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咳嗽、胸闷、CT纹理增多的诊断与治疗

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我有时会突然深咳,感觉很突然,早上饭后和刚起床时比较明显,晚上没有,三年前曾经被诊断为哮喘,CT检查显示纹理增多,想了解这是否是气管的问题?
就诊科室: 呼吸内科
医生建议
根据您的症状和既往病史,可能是哮喘复发或其他呼吸系统问题。建议进行肺功能测试和进一步的检查。生活中应避免接触过敏原和刺激性物质,保持室内空气清新。规律服用医生开具的药物,如吸入性糖皮质激素β2受体激动剂等。
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我有时会突然咳嗽,深咳,感觉很突然。
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文章 疫情紧张,能不能回家过年?

2021年春节的脚步逐渐临近,这个时候的乡情、乡愁格外浓烈,无论是外出学子、异乡打工人,还是盼望团圆的父母儿女……在经历了2020春节的戛然而止,“特殊时期,健康至上,生命至上”;整整一年面对新型冠状病毒,我们中国人显示出无比强大的向心力和执行力;“健康宝、行程码、隔离、核酸检测……”耳熟能详;“石家庄女孩一年六次被隔离”,刺激着我们每一个渴望自由的心,回家过年、亲友团聚是每个人内心强烈的渴望。 不过,2021年1月2日石家庄确诊首例病例,随后邢台、固安、绥化、通化、长春、大兴……相继出现聚集性或散发病例,截止2021年1月20日,31个省市区疫情高风险地区5个,中风险地区60个。一场场新冠新闻发布会,无一不刺激着我们的神经,“能不能回家过年?”是大家最关心也是谈论最多的话题。 1月20日下午,国务院联防联控机制召开新闻发布会,介绍春节前后疫情防控有关情况,为农村地区科学精准做好冬春季新冠肺炎疫情防控制定了《冬春季农村地区新冠肺炎疫情防控工作方案》。 该方案指出: 返乡人员需持7日内核酸阴性的监测证明才能返乡,实施日期为1月28日至3月8日; 返乡后实行14天居家健康监测,不需要隔离,期间非必要不外出、不聚集,必须外出的做好个人防护,并每7天展开一次核酸监测; 当地基层政府落实责任制,对返乡人进行网格化管理; 对核酸监测扩大应检尽检范围,全国各地实施乡采集,县检测,收到样本后12小时内反馈结果。 国家已经出台一揽子政策,这就要求我们既要充分认识新冠病毒,又要科学防治,防范于未然,保护好自己,同时也保护好我们关爱的人。 新型冠状病毒(COVID-19)对人群普遍易感,感染后或接种疫苗后可获得一定的免疫力,但持续时间因尚无大规模的数据暂无法明确,接种疫苗后免疫反应的建立和发挥作用都需要时间,所以并非接种疫苗后就可以放松警惕。 新冠病毒是通过呼吸道飞沫、人与人之间的密切接触、或者接触病毒污染的物品等进行传播的,这就要求我们坚持戴口罩,保持一定的社交距离,不聚集,勤洗手。 而且新冠确诊患者和无症状感染者,甚至是处于潜伏期的患者都具有传染性,尤其在发病后的5天内传染性较强,这也就造成了如不及时发现、确诊、报告、隔离、救治、环境消杀,就会造成如吉林“1传102”的超级传播事件。 新冠肺炎的潜伏期比较长,约14天左右,新冠病毒在寒冷环境下存活时间长;因此,春节返乡除持7日内核酸阴性证明外,尚需14天居家健康监测,每日体温监测,如出现发热、干咳、乏力,嗅觉、味觉减退甚至消失,或有鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎等情况发生,立即去往有核酸检测能力的医疗机构就诊,切勿自行服用药物或于无核酸检测能力的医疗机构就诊。 对于低风险地区的返乡人,希望根据最新方案合理安排自己的行程,如果预计1月28日以后返乡,现在就应该预约核酸检测事宜,并提前了解返乡地具体疫情管控政策。返乡旅途中,注意戴口罩,勤洗手,75%酒精可有效消灭活病毒,可适当使用含75%酒精洗手液进行手部消毒;回乡后可对所带物品进行紫外线或者含氯消毒液消杀,保护自己和家人安全。另外,回乡后记得报备和自我健康监测,报备机构为村委会或居委会,他们会查验您7天内的核酸检测阴性证明或包含7天内核酸检测阴性信息的健康通行 “绿码”。 对于不能返乡,尤其是处于中高风险地区的人员,我们就“云过年”,相信护佑生命的心会被理解,在“云过年”这个特殊的春节,相信我们对父母的爱,父母对子女的爱也会紧紧相连;待到春暖花开,疫情消散,一张张美丽的笑颜必将盛放。

隋峰

副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

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文章 这些防疫误区,4大人群易踩雷!这份「科学防疫指南」请存好~

11月11日,国务院联防联控工作组发布《进一步优化新冠肺炎疫情防控工作的二十条措施》,随着防疫政策的变更,我们的生活也或多或少有一些变化。 今天,Dr.京在这里为大家奉上最新的防疫常见误区和正确做法,快来学习吧。 职场人防疫注意事项 经过长期的疫情防控学习,很多人都能正确地对待疫情,但是成年人防疫过程中还是有一些小细节被忽略~ 常见误区 1. 不洗手,只消毒; 2. 口罩一戴就是一整天,不摘也不换; 3. 核酸检测之后感觉嘴里味道怪怪的,要先吐一口唾沫再戴回口罩; 4. 平时坚持吃抗生素预防病毒感染; 5. 不知道如何准备常用药。 正确做法 1. 勤洗手可以减少接触传播,与消毒同等重要,秋冬季节可以随身携带护手霜,避免洗手后皮肤干裂。 2. 口罩佩戴两个小时之后最好就要更换,一方面因为口罩会受到污染,另一方面呼出的水分会让口罩内形成潮湿环境,利于微生物滋生。 3. 细菌病毒会随着唾沫传播,特别是疫情期间,不要随地吐唾沫。 4. 抗生素只对特定细菌有效果,并不能杀灭病毒,也不能预防病毒感染。 5. 辛勤工作之余也要保护好自己,缓解感冒症状的抗病毒冲剂、退烧的布洛芬、止泻的蒙脱石散以及呵护肠胃的益生菌,家中可以常备~ 孕妈妈防疫注意事项 孕妈妈是疫情中较为脆弱的特殊人群,以下几个孕妈妈防疫误区,家人和孕妈妈自己要注意避开哦~ 常见误区 1. 防止接触病例,减少产检次数; 2. 出现发热情况也坚持不吃药; 3. 出现异常情况,如头晕头痛、视物不清、心慌气短等坚持不就医; 4. 过度关注疫情,导致心情抑郁; 5. 只注意饮食,忽略营养补剂。 正确做法 1. 孕妈妈可以减少出门,但是必要的产检,如NT、唐氏筛查、胎儿大排畸等都要按时做。 2. 孕妈妈出现发热、咳嗽等情况要及时询问医生,按医嘱用药。 3. 孕妈妈出现异常情况不要盲目拒绝就医,去医院时,注意做好防护,尽量选择非发热定点医院的产科就诊。 4. 孕妈妈在家关注疫情要节制,注意保持好心情,可以听听音乐,适当看书、运动。 5. 孕期营养不仅来自合理的膳食搭配,叶酸、复合维生素、DHA、碘剂等营养补剂对孕妈妈的身体和宝宝的发育都非常重要。 宝宝家庭防疫注意事项 孩子的免疫能力常常弱于成年人,家长在为孩子做防护措施时都非常小心注意,但有时关心则乱,不小心踩入以下误区。 常见误区 1. 儿童不能接种新冠疫苗,没有安全保障; 2. 不管多小的孩子,只要出门都要戴口罩; 3. 新冠疫苗可以和多种疫苗一起接种,防护力更强; 4. 防止空气中的病毒污染室内,导致孩子生病,不开窗通风; 5. 孩子之间可以交换口罩戴。 正确做法 1. 注射新冠疫苗后,儿童体内可以产生可以对应抗体,有效保护孩子健康,适龄儿童家长有必要带孩子注射。 2. 二岁以上的宝宝可以佩戴适合他们脸型的口罩,更小的宝宝尽量少去人多聚集处。 3. 如果孩子近期接种过其他疫苗,建议间隔14天以上再注射其他疫苗。 4. 飞沫传播是新冠病毒传播的最主要途径,但是飞沫传播距离有限,不会在空气中长期漂浮。定时开窗通风,能提高室内空气质量,减少室内微生物滋生。 5. 孩子因为年龄小,常常跟小伙伴交换口罩戴着玩,可能因此感染多种疾病。 慢病老人防疫注意事项 老年人免疫功能较弱,是传染病的易感人群和高危易发人群,此次新冠肺炎危重患者中也是老年人居多。面对疫情,老年人既不能不在乎,也不应过度恐慌,要科学防疫。 常见误区 1. 老人不能接种新冠疫苗,没有安全保障; 2. 慢病老人为了不出门,擅自停药; 3. 在家花大量时间在手机上浏览疫情新闻; 4. 听信谣言,在各大微信平台散播谣言; 5. 通过高强度锻炼可以提高免疫力。 正确做法 1. 符合接种疫苗接种调节的老人,接种疫苗可以有效提高对新冠病毒的免疫力,患病老人需要医生评估后决定是否接种。 2. 患有基础性疾病需长期服药的老年人,不可擅自停药,如有需要可经医生评估后开长期处方,在家线上购药,保证每日按时按量服药;上了年纪的人,特别是慢病老人常常出现缺氧情况,家中可以常备血氧仪、制氧机等医疗器械,缓解症状,避免诱发心脑血管疾病。 3. 老人在家无聊可能总是抱着手机刷,对身体和心情造成影响,年轻人可以多陪伴老人,减少老人焦虑情绪。 4. 老人常常是谣言的受害者,年轻人可以耐心劝阻老人传播谣言,带领老人正确上网或开发更多趣味活动,丰富老年生活。 5. 高强度的锻炼不仅容易损伤老人身体,还会导致身体机能失调,甚至出现机体损伤,建议老人可以在家做操、打打太极拳,运动后微微出汗即可。 以上防疫误区你和家人有踩中过吗?快分享给你关心的人们,一起正确防疫吧~ 科学有效地防护,强健身体提高免疫力,有节制地关心疫情,维持轻松愉快的情绪,是护卫我们健康的有效方法。京东健康时时守护你和家人的健康,不管是送药上门还是寻医问诊,有需要,我们都在,尽管来call!

隋峰

副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

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