疾病详情
患者长期患银屑病，近期症状加重，痒、蜕皮且有新疙瘩，已用药但效果不佳，担心治疗费用和能否控制病情。患者女性38岁
医生建议
您的病情诊断为银屑病，目前的药物可能不足以控制症状，建议尝试紫外线照射治疗，可以有效且部分费用可报销。同时，阿维a与复方甘草酸苷可能有助于缓解症状，但需注意口唇干燥和皮肤瘙痒等副作用。生活上请避免刺激性食物，保持良好的情绪和皮肤湿润。经济压力大时，可咨询医保政策，合理安排治疗。请保持乐观，我们会一起面对治疗的挑战。
于维恒医生和患者的交流
患者
银屑病30年，最近发病严重
患者
你好，医生
于维恒医生副主任医师
您好，我是于医生，很高兴为您服务！ 有什么感觉吗？ 治疗过吗？具体用过什么药呢 发几张清晰图片看看具体情况吧
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是我刚拍的照片，最近就是痒，一直蜕皮，还不断的有新的疙瘩长出来
于维恒医生副主任医师
身体其它位置还有吗
于维恒医生副主任医师
以前具体怎么治疗的呢
患者
全身都有，我只拍了腿部的
患者
手上，胳膊胯部两侧比较严重
于维恒医生副主任医师
在门诊值班，稍后回复可能慢一些，抱歉啊 您有问题可以先提出来，我有时间后会**回复，谢谢！
患者
好的，我好几年没吃药了，然后今年春天开始严重了，然后吃的药
于维恒医生副主任医师
图片看还考虑是银屑病，也就是俗话说的牛皮癣，临床上很常见，发病*因很多，最常见的是熬夜 劳累 受凉 情绪焦虑紧张等
于维恒医生副主任医师
身体还有其它疾病吗？有药物过敏吗？**功能有异常吗？在哺乳期，备孕期或者孕期吗？ 如果都没有，请回复 无
患者
无
于维恒医生副主任医师
以前具体用过什么药呢
患者
我春天严重了以后开始吃药了，最近吃的消银颗粒，***，还有护肝的那个什么复方甘草酸苷好像是，但是都没有效果
患者
一直在增长，刚开始还用了卡泊三醇倍他米松乳膏，手上的倒是没有了，停药后又复发了
患者
现在夏天，天气热，病情又没有得到控制，心情不好，还要穿长袖衣服，您看走什么方**治疗吗？
患者
我吃这些**概吃了三个多月快4个月了，没有缓解，我很着急
于维恒医生副主任医师
目前皮疹比较多，可以去正规医院皮肤科做紫外线照射治疗，配合外用他卡西醇软膏等治疗，效果还是不错的
于维恒医生副主任医师
也可以注射生物制剂治疗，效果也很好，只是费用各地不一样，看是否纳入当地医保报销
于维恒医生副主任医师
还可以口服阿维a治疗，这种方法副作用略大一些
于维恒医生副主任医师
总的来说，还是有办法控制病情的，不用*紧张
患者
我从我们中心医院开的药，她那时说是让我先吃着，然后去做生物制剂，但是我听说也很*啊，另外就是担心不能彻底根治，花了好几万，没几年又犯了，那可怎么办？我还有两个孩子要照顾，也不上班，花钱*多也不行
于维恒医生副主任医师
平时一定注意不要熬夜劳累饮酒，保持良好情绪，如果皮肤瘙痒，也要忌口*虾辣椒等刺激食物
于维恒医生副主任医师
首先要正确认识疾病，任何疾病都没有根治这种说法的
患者
我平时不饮酒基本也不熬夜，最晚11点就睡觉了
于维恒医生副主任医师
但只要注意前面说的，不要盲目治疗，即使轻微复发，也是比较好控制的
患者
我这个病30年了，也不指望能根治，就想着复发严重的时候控制一下，像夏天能穿个短袖，我就很高兴了
于维恒医生副主任医师
生物制剂有很多种药，可以问一下当地医院皮肤科医生，看哪种在医保目录内，通过医保，费用也不高
患者
关键是今年我吃了这三四个月的药了，没有效果，还是继续复发，比较着急
于维恒医生副主任医师
去医院做全身的紫外线照射治疗也挺好，这个应该可以报销
于维恒医生副主任医师
目前服用的药物作用很弱，不足以控制目前病情的
患者
医院的医生跟我说了，报销完了可能一次不到一千块钱，刚开始一周一次，然后改成半月一次，再半年一次的，我算下来需要2万块钱
患者
主要是我不上班，只有我老公一个人挣钱，还有两个孩子，我觉得2万块钱对我来说还是负担有点大
患者
我不可能每年都去这样治疗，把家庭拖垮了，这几年疫情都好干，一个月才挣多少钱
患者
您看能不能给我开点药控制一下
于维恒医生副主任医师
生物制剂费用是逐年下降的，现在报销后应该也不到两万的
于维恒医生副主任医师
生物制剂优点比较明显，是以后银屑病治疗的趋势
患者
生物制剂也是需要每年都去吗？治疗一次能管多久不复发呢
患者
生物制剂也有副作用吧？
于维恒医生副主任医师
不是必须每年打针的，也有以后不用打的
患者
我自己不挣钱，还得花那多钱，我没底气
患者
还是麻烦您先给我开点药吧，等着病情好点了，孩子大点了，我去上个班，挣钱了再去
于维恒医生副主任医师
去医院皮肤科做紫外线照射，效果也很好，副作用也不大，
于维恒医生副主任医师
只是皮肤会暂时变黑，跟晒**似的
于维恒医生副主任医师
有时间去照射紫外线吗
于维恒医生副主任医师
每周治疗三次
患者
只是照射？一次照多久？我得接送孩子
于维恒医生副主任医师
每次最多十来分钟
于维恒医生副主任医师
需要配合目前口服及外用药
患者
这个倒是时间不长，但是对我这种比较严重的能有效果吗？
于维恒医生副主任医师
您去看病的医院距离家*吗
于维恒医生副主任医师
这家医院有全身紫外线光疗仪吗
于维恒医生副主任医师
效果还是不错的
于维恒医生副主任医师
如果能办理住院或者慢性病，也可以报销大部分费用
患者
还可以，骑电动车不到半小时，我没听医院说有没有，当时就只是开了药说是先控制着，关键是也没控制住啊，越来越严重了
于维恒医生副主任医师
可以问一下那家医院皮肤科医生，看有没有全身紫外线光疗仪
患者
我现在就是着急想把手上和胳膊上那些先好了，其他地方**说吧，真是没法出门了
于维恒医生副主任医师
如果没有，可以口服阿维a治疗，配合目前服用的药物，效果也可以
于维恒医生副主任医师
平时也要注意皮肤滋**湿，可以勤涂抹***或者身体乳滋**湿皮肤
于维恒医生副主任医师
皮肤干燥也是加重病情的
患者
那天医生给我开了复方青黛什么？我没记住😓😓还有润肤*，摸了润肤*倒是感觉柔软一些了，但是病情还是严重
患者
现在这种情况。我应该忌口什么？
于维恒医生副主任医师
*肤霜滋**湿皮肤，主要不是治病的哦
于维恒医生副主任医师
如果瘙痒，忌口*虾辣椒牛**就可以
患者
嗯，还让我吃点****
患者
您真的讲的很详细，谢谢！
于维恒医生副主任医师
*****也是辅助治疗用的
于维恒医生副主任医师
应该的，不用客气
患者
我这好几个月了，都感觉没希望了，吃了药也不管用，不知道是继续治疗还是顺其自然了
于维恒医生副主任医师
目前虽然面**，但不是很厚的斑块，还是不难治疗的
患者
心里压力*大了
患者
想治病，还怕花钱。又浑身都是。没法出门，不敢交流😭
患者
我感觉吃了复方青黛丸好像是薄一点了？也不知道是药的作用，还是每天洗澡把皮都搓掉了的原因
患者
不过今天看着不那么红了，好像也薄一点了
于维恒医生副主任医师
不能用力搓洗刺激皮肤，也是会加重病情的
于维恒医生副主任医师
心情是可以理解的^_^
于维恒医生副主任医师
青黛丸也有作用，但目前情况也不足以治愈的
患者
但是皮*厚了啊，还痒，我是女的，爱美之心还是有的，*痛苦了
患者
麻烦您根据我现在这个情况给我开点药吧，我比较相信你，确实看透了我这个病情
于维恒医生副主任医师
所以得好好治疗呢
于维恒医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
于维恒医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
于维恒医生副主任医师
家里其它药物继续服用，加我开的阿维a治疗
患者
我家里没药了啊
于维恒医生副主任医师
这种药每天中午或者晚上服用一次，每次服用两粒
患者
只有复方甘草酸苷还有两板
于维恒医生副主任医师
可以继续吃这种药
于维恒医生副主任医师
其它的停药也可以的
患者
其他的需要的，麻烦您一块给开了吧
患者
复方青黛胶囊也不吃了？只吃阿维a？
于维恒医生副主任医师
嗯，也停了吧
患者
好的，谢谢了！
于维恒医生副主任医师
服用阿维a和复方甘草酸苷片这两种吧
患者
这是半个月的量吗？吃这个需要注意什么吗？
患者
半个月能看出效果吗？吃完了再来找您开药
患者
我刚才看了下，我的复方甘草酸苷只够吃两天的了，麻烦和阿维a配套，再给我开一盒吧
于维恒医生副主任医师
有门诊病人，过会儿给您回复，抱歉啊
患者
没事，您先忙
于维恒医生副主任医师
久等了，半个月一般刚开始起效。注意不要饮酒就可以。
于维恒医生副主任医师
这种药可以引起口唇干燥，皮肤瘙痒等副作用，而这些也是治疗起效的表现
于维恒医生副主任医师
少数人还可能引起肝功能轻微奇。异常，血脂高等副作用，所以需要定期复查肝功能，血脂。一般两个月复查一次就可以。
患者
好的，那我吃完了再来找您，还有我的复方甘草酸苷只够吃两天了。还要再开一些吗？阿维a我还没去下单，您再给开一盒，我一块去下单吧
于维恒医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
于维恒医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
于维恒医生副主任医师
嗯，处方已经撤回，一起开了
于维恒医生副主任医师
又加了个维生素e胶丸，有**阿维a引起皮肤干燥瘙痒作用
患者
好的，谢谢！那现在我就吃这三种药，然后就是平时忌口，不吃海鲜辛辣还有牛**，其他都可以，是吧？吃完了再来找您复诊开药，对吗？
于维恒医生副主任医师
是的呢
于维恒医生副主任医师
总结的很好^_^
患者
好的，谢谢！谢谢！希望有效，最近真是折腾的没**了。我感觉您挺专业，应该会有效果的！
于维恒医生副主任医师
别客气
于维恒医生副主任医师
谢谢信任哈
于维恒医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
于维恒医生副主任医师
送您个免费追问包，后期有什么问题，咱们及时沟通。
于维恒医生的问诊记录
-
总交流次数
48
医生回复次数
27
患者：男 25岁
-
总交流次数
33
医生回复次数
19
患者：女 19岁
-
总交流次数
46
医生回复次数
26
患者：女 72岁
-
总交流次数
27
医生回复次数
18
患者：男 31岁
-
总交流次数
51
医生回复次数
25
患者：男 36岁
-
总交流次数
36
医生回复次数
17
患者：男 5岁
-
总交流次数
38
医生回复次数
23
患者：女 5岁
-
总交流次数
116
医生回复次数
64
患者：女 40岁
-
总交流次数
27
医生回复次数
16
患者：男 32岁
-
总交流次数
24
医生回复次数
12
患者：男 35岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
于维恒
副主任医师
已认证
潍坊市皮肤病防治所 皮肤科