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父亲65岁,长期服用***,最近三天出现下肢水肿 脸水肿

疾病详情

我父亲最近出现了水肿现象,之前住院时没有说肾病的事,最近换成了贝那普利降压药,尿检和肾功能都正常,会不会是因为吃药不当引起的?

医生建议

根据病史和症状,可能存在肾动脉狭窄的风险,需要进行尿常规、肾功能、肾彩超和肾动脉彩超等检查以排除肾功问题。同时,考虑到水肿的其他可能原因,如肝病心脏病甲状腺功能减低等,建议进行全面的检查。在等待检查结果期间,需要控制盐分和水分摄入,避免长时间站立或久坐,保持良好的生活习惯。

房艳辉医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
父亲65岁,长期服用***,最近三天出现下肢水肿 脸水肿
房艳辉房艳辉医生副主任医师
您好,我是肾内科房医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问您有什么需要咨询的医学问题?
房艳辉房艳辉医生副主任医师
请把您的病史简要介绍一下。目前有什么不舒服吗?
房艳辉房艳辉医生副主任医师
目前是否已经去医院检查或治疗?是否有病历和检查报告?如果有,请拍照发过来。我需要详细的了解您的病情以便给您针对性建议。
房艳辉房艳辉医生副主任医师
有无高血压,糖尿病,高尿酸,痛风,有无慢性肾病?家族内有无肾病患者?
患者
内容因涉及隐私无法展示
房艳辉房艳辉医生副主任医师
嗯嗯好的
房艳辉房艳辉医生副主任医师
我仔细看过您的病历了
房艳辉房艳辉医生副主任医师
之前住院没说肾病的事
房艳辉房艳辉医生副主任医师
就是不知道当时查过尿检和肾功没有
患者
每半年会住院检查一次脑电图,**功能等,6月底出院后**功能都正常,医嘱要求继续服药。但这次服药后十天左右发现了水肿现象
患者
这次住院肾功能和尿检都正常
房艳辉房艳辉医生副主任医师
有新加的药物吗
房艳辉房艳辉医生副主任医师
排尿正常吗有没有尿少
房艳辉房艳辉医生副主任医师
病人有没有说腰痛之类的
患者
***这次换成了贝那普利
房艳辉房艳辉医生副主任医师
不知道老人有无肾动脉狭窄问题
房艳辉房艳辉医生副主任医师
如果有再吃***就怕影响肾功了
房艳辉房艳辉医生副主任医师
尿里泡沫多吗
患者
父亲这次吃药也没有严格按照医嘱,剂量大了,药物吃的比较混乱。感觉是这次吃药多了造成的
房艳辉房艳辉医生副主任医师
我看这个记录里没有化验检查报告
患者
我给您发稍等
患者
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患者
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房艳辉房艳辉医生副主任医师
水肿常见原因是肾病(常有蛋白尿),也可以血肌酐高肾功异常导致。其他如肝病(如肝硬化),心脏病(如心衰)和甲状腺功能减低。营养不良(化验血白蛋白减低),吃的过咸过甜,短时间内喝水过多来不及排泄,也会水肿。长期站立或者久坐,下肢静脉回流不畅(如静脉瓣膜功能不良)也容**肢水肿。(如果只有单侧肢体肿需要警惕下肢静脉血栓。)
房艳辉房艳辉医生副主任医师
当时尿检还可以
房艳辉房艳辉医生副主任医师
别的报告有吗
患者
这是尿常规
患者
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患者
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房艳辉房艳辉医生副主任医师
当时肝功好的
房艳辉房艳辉医生副主任医师
白蛋白不低
房艳辉房艳辉医生副主任医师
肾功也是好的
患者
房艳辉房艳辉医生副主任医师
这样的话要考虑急性问题
患者
贝那普利和什么药不能同服
房艳辉房艳辉医生副主任医师
它也不是不能同服
患者
他最近又吃贝那普利又吃阿司匹林,而且剂量也大,会不会是因为这个呢
患者
还吃了别的***
房艳辉房艳辉医生副主任医师
是担心有肾动脉狭窄
房艳辉房艳辉医生副主任医师
就不能吃这个药
房艳辉房艳辉医生副主任医师
吃了肾功可能就会引起肌酐高
房艳辉房艳辉医生副主任医师
目前看那个脚肯定是肿得
房艳辉房艳辉医生副主任医师
需要首先尽快明确一下肾的情况
患者
他没有任何肾动脉狭窄的症状
房艳辉房艳辉医生副主任医师
把尿常规,肾功都尽快明确一下
房艳辉房艳辉医生副主任医师
肾动脉狭窄也不会有啥不舒服的
患者
那好的 我下午带他去做
房艳辉房艳辉医生副主任医师
肾动脉彩超也做一下
房艳辉房艳辉医生副主任医师
如果没做过泌尿系彩超,也要做一下
房艳辉房艳辉医生副主任医师
排除肾积水
患者
他以前吃过一次贝那普利,就下肢水肿。医生就给他换成了**** 这次他忘记给医生说他吃贝那普利不耐受了,特也没仔细看药,就那样连吃了几天
房艳辉房艳辉医生副主任医师
所以最主要这几项,尿检,肾功,肾彩超,肾动脉彩超,其他比如下腔和髂血管及下肢静脉彩超,医生查体后会酌情开具
房艳辉房艳辉医生副主任医师
还是得排除肾功问题
患者
好的
房艳辉房艳辉医生副主任医师
感觉肿得厉害
房艳辉房艳辉医生副主任医师
不像普通吃药引起的那种
患者
房艳辉房艳辉医生副主任医师
那种一般比较轻
房艳辉医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 高尿酸,痛风,急、慢性肾炎,尿路感染,泌尿系结石,肾囊肿,多囊肾,蛋白尿,血尿,IgA肾病,高血压肾病,糖尿病肾病,肾病综合征,狼疮性肾炎,血肌酐高,急/慢性肾衰,肾小管间质疾病,尿毒症,妊娠相关肾病,肥胖相关性肾病,血液透析,腹膜透析,肾移植等。

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房艳辉
房艳辉
副主任医师

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航空总医院 肾病内科