疾病详情
患者在出院证明上看到“脑膜炎”三个字,感到恐慌,希望了解其含义和治疗方法。患者没有被告知脑膜炎的具体情况,需要医生解释。
就诊科室: 小儿呼吸科
医生建议
根据出院证明,孩子可能患有脑膜炎,这是一种脑膜发炎的疾病。通过血培养及药敏试验,医生可能会选择使用头孢噻污等抗生素进行治疗。目前孩子已经出院,应该已经痊愈。为了预防再次发生,家长需要注意保持良好的个人卫生习惯,避免接触有感染风险的人群。
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相关问诊
腰痛,医生诊断腰椎间盘突出,想咨询专用药物。
就诊科室:小儿呼吸科
总交流次数:10
医生建议:腰椎间盘突出需要明确病因后再考虑用药,舒筋活络丸可能对部分原因引起的腰疼有一定效果,但需注意其局限性。建议先检查病因,根据具体情况制定治疗方案。同时,注意生活作息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,对病情恢复有积极作用。
于瑞峰
主治医师
登封市人民医院
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孩子感冒鼻塞流涕,咳嗽,手脚凉。患者男性1岁4个月
就诊科室:小儿呼吸科
总交流次数:36
医生建议:儿童感冒导致的鼻塞流涕,建议继续观察病情,多喝水,保持室内空气流通,若病情加重或持续不缓解,请及时就医。目前可使用小儿氨酚黄缓解症状,不建议使用通窍鼻炎,避免药物副作用。
于瑞峰
主治医师
登封市人民医院
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孩子体温最高83.4℃,之前38℃,物理降温自己退烧了,这次刚服用了布洛芬颗粒。除了发烧,没有别的状态,并且白天一切正常。近两日活动可疑行为有:1.下午孩子玩水有可能凉着了?2.晚上孩子吃了一个小鸡腿,积食了?患者女性3岁
就诊科室:小儿呼吸科
总交流次数:49
医生建议:根据您提供的信息,孩子的症状可能是由受凉引起的。建议您密切观察孩子的体温变化,多喝水,适当休息。可以服用柴桂退热颗粒或安儿宁等清热药物来帮助退烧。如果持续高热不退,可能是流感或其他疾病,需要及时就医并进行相关检查。同时,注意保持室内空气流通,避免过度劳累,增强孩子的免疫力。
于瑞峰
主治医师
登封市人民医院
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文章 儿童便秘的治疗
小儿便秘较常见,从刚出生到十几岁,都可能发生。但绝大多数是功能性便秘,没有什么明显的器质性病变,目前病因机制也没有完全明确,但大多数几个月或数年后会好转。有的小儿便秘呈现一过性,饮食调理一段时间后自行就好转。但有小儿功能性便秘呈顽固性,治疗非常困难。家长必须有正确的认识,并争取尽早治疗。 顽固性便秘通过饮食调理、增加饮水、停止或减少奶粉喂养、更换奶粉、行为干预(鼓励、训练排便习惯、消除恐惧心理等)、增加膳食纤维等措施均无明显效果。大约有 50%的患儿在 1 年内逐渐好转,25%患儿 2 年内好转,还有 25%患儿需要多年才能好转。这期间需要家长正确认识,不能急躁,不能急于求成,也不能坐视不管,更不能训斥、责备患儿。要给予患儿心理安慰疏导,行为和饮食调理,最重要的还是要靠安全的、温和的、不吸收的通便药物来长期维持治疗,等待患儿胃肠功能逐渐完善,再慢慢停止用药。很多家长反复中途停药,便秘反复复发,这样不利于便秘治疗的持续性、有效性。 长期便秘导致多种不良后果,患儿往往因为便秘剧痛而产生对大便的恐惧心理,因此又会故意压制便意,尽量延迟排便,每天的恐惧心理刺激造成不可估量的精神心理压力,这种压力反过来又影响植物神经功能,并进一步伤害了胃肠道的正常生理功能;精神压力也会影响智力发育;直肠肛门黏膜被干硬的大便划伤、撕裂伤,造成局部的慢性炎症,进一步影响其功能;长期便秘,会导致直肠张力越来越小,感应性越来越差,直肠容积越来越大,也就导致大便积聚越来越多,越来越粗,越来越难排泄;便秘会影响毒素排泄,所以体内毒素会增加,尤其是重金属;长期便秘会造成肠道代谢紊乱;但通过有效的治疗,可以防治或大大减轻这种不良后果,特别是防止对儿童的身心伤害。 成人便秘有非常多的药物、方法,但对小儿便秘研究一直比较滞后,尤其是药物治疗。 刺激性泻药一般少用或不用,如番泻叶、硫酸镁、酚酞片、果导片、大黄片等; 肛塞制剂如开塞露以及灌肠只能临时使用,救急时使用,不可以作为常规使用,不可长期持续使用,因为长期使用会造成依赖; 行为干预(如鼓励、训练如厕、饮食调理、增加运动等)只对一小部分患儿有效,但对大部分患儿,只能起到帮助作用,不能起到治疗作用,必须与药物治疗配合; 基础药物治疗,目前研究认为比较安全的药物有两个,聚乙二醇 4000 和乳果糖,它们都属于渗透性通便药,即通过药物本身的吸水特性,增加肠道内容物的含水量,保持大便湿润。这两种药物特点是本身无毒性,且又基本不被机体吸收,也不能被分解,口服通过肠道直接排除体外(乳果糖在肠道可被肠道益生菌分解代谢),对肠道本身也无刺激作用,因此可以安全长期服用。通过大量的临床试验和随访研究,这两种药物对生长发育、营养吸收、毒性试验、血液指标分析等等都没有发现任何的不良反应。但目前聚乙二醇 4000 针对儿童便秘还没有被写入说明书,但国外临床已经在儿童使用。杜秘克目前针对儿童便秘已写入说明书,而且孕妇也可以用,所以应该是更安全。 药物治疗要坚持一定的时间,直到患儿建立正常的排便功能。时间可能是 3 个月、6 个月、1 年或几年。一定时间后可以试着减量,观察是否能够正常排便,如果仍然便秘,则需要继续用药。
于瑞峰
主治医师
登封市人民医院
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文章 小儿发热家庭处理
发热在儿童当中最常见的症状,任何部位有炎症都可能会引起发热,临床上通常采用肛温≥38℃或腋温≥37.5℃定义为发热。发热时间≤7 天的发热为急性发热。病毒和细菌感染都可引起发热,如果孩子精神好,体温小于 38.0℃,可以不用退热药。有以下情况建议及时就医。 1、3 月龄以下的婴儿,肛温达到 38℃或以上或满月前的新生儿,肛温低于 36.1℃; 2、3~6 月龄的婴儿,肛温 38.9℃或以上; 3、6~24 月龄,体温超过 38.9℃并持续 24 小时以上; 4、2 岁或以上,持续发热 3 天以上; 5、精神状态很差或易激惹,反复呕吐,严重头痛或腹痛,或有其他令你担心的症状。 如果体温超过 38.5℃,没有其他症状,孩子精神也可以,可以给孩子应用布洛芬或对乙酰氨基酚来降温,注意多喝温开水。但一定要注意不能用阿司匹林降温,阿司匹林在儿童感染时应用应谨慎,特别是在病毒感染时,有可能引起瑞氏综合征,尼美舒利因为其副作用较大目前已经被禁止在儿童用于退热。也可以用温水毛巾擦拭全身。水的温度 32-34℃比较适宜,每次擦拭时间 10 分钟以上。擦拭的重点部位在有大动脉、大静脉走行的地方,如:颈部,腋下,肘窝,腹股沟等。
于瑞峰
主治医师
登封市人民医院
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文章 小儿家庭补液
由于腹泻易造成宝宝体内水分和电解质的丢失,如不及时补充,易造成脱水休克,甚至可能循环衰竭,出现危险。因此,家长应及时给患儿喂食多种电解质及葡萄糖的口服补液盐。 方法 1:白糖 10 克(孩子吃饭用的小勺,约 2 小勺)加食盐 1.75 克(一平啤酒盖的一半),加入 500 毫升温开水中饮用。 方法 2:米汤 500 毫升中加入食盐 1.75 克(相当于 1/4 茶匙量)), 方法 3:米粉 25 克(喝汤用的瓷汤勺约 2 勺)加入食盐 1.75 克。用 500 毫升热开水搅拌后饮用。 当宝宝出现腹泻但尿量正常,无口干等脱水症状时,给孩子喂自配糖盐液应与大便量相等,不能确定大便量时,可按照 20~40 毫升/公斤体重计算,4 小时内服完。
于瑞峰
主治医师
登封市人民医院
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