大学本科,从事儿科工作10年,曾多次在河南省儿童医院,郑州大学第一附属医院进修学习。
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(1 )真爱为先。
(2 )诚信为本。
(3 )责任为重。
(4 )乐观为强。
大部分妈妈都经历过孩子有一部分孩子需要进行亲子互动,特别是 2 周以后的孩子哭闹会增加,因其知道妈妈或者亲子关系存在,需要抱一抱或者去安抚,这是哭闹的原因;
宝宝如果尿了、拉大便,存在大便或者排尿刺激,也会用哭声和动作提醒家长处理,这时也会表现为哭闹;
另外如果宝宝的肚子疼,也会表现为哭闹,这时需要家长去安抚,可以尝试在宝宝肚脐周围顺时针按摩,缓解肠绞痛的情况,这样哭闹有可能会停止;
最常见的就是宝宝饿了以后会出现哭闹不止,这时可以给安慰奶嘴、沏奶或者进行母乳喂养。如果宝宝吞咽的特别急迫,亦可证明哭闹确实是饥饿引起的。总而言之,一个是亲子互动、情感需要,一个是饥饿需要,还有身体不适,或者生理需要会导致宝宝哭闹。
由于腹泻易造成宝宝体内水分和电解质的丢失,如不及时补充,易造成脱水休克,甚至可能循环衰竭,出现危险。因此,家长应及时给患儿喂食多种电解质及葡萄糖的口服补液盐。
方法 1:白糖 10 克(孩子吃饭用的小勺,约 2 小勺)加食盐 1.75 克(一平啤酒盖的一半),加入 500 毫升温开水中饮用。
方法 2:米汤 500 毫升中加入食盐 1.75 克(相当于 1/4 茶匙量)),
方法 3:米粉 25 克(喝汤用的瓷汤勺约 2 勺)加入食盐 1.75 克。用 500 毫升热开水搅拌后饮用。
当宝宝出现腹泻但尿量正常,无口干等脱水症状时,给孩子喂自配糖盐液应与大便量相等,不能确定大便量时,可按照 20~40 毫升/公斤体重计算,4 小时内服完。
发烧是儿童最常见的症状,最易引起父母的担心。
(1)定义:体温高于下列温度,则称为发烧
小儿发烧除了体温上升外,可能会有如下症状:食欲不佳、嗜睡、哭闹不休、活动力减退、昏睡、昏迷、抽筋、头部僵硬、发紫、呼吸困难等,如出现这些症状请及时到医院就诊。
(2)处理措施
(3)家庭实用物理降温法:
4)家庭护理注意事项
请在医生指导下给宝宝用药;给发热宝宝用药不可操之过急,如服用一次后,热度不退,再次服药需间隔 4-6 小时;服药用量不可太大,要严格按照年龄体重计算孩子的用量; 不宜在短时间内让宝宝服用多种退热药,降温幅度不宜太大、太快,否则宝宝会出现体温不升、虚脱等情况;在给宝宝服用退热药后,如果宝宝出汗较多,要及时给他补充水分,以免发生虚脱。
黄疸是整个新生儿期常见的,也是重要的表现。85%的足月儿和绝大部分的早产儿在新生儿期都会表现黄疸,但是大部分都是生理性黄疸,生理性黄疸不需要特殊治疗。
一般从黄疸出现的时间来说,足月儿生后 2-3 天出现黄疸,4-5 天黄疸达到高峰,5-7 天黄疸渐渐消退,生后两周黄疸完全消退;如果是早产的孩子,生后 3-4 天出现黄疸,5-7 天黄疸达到高峰,4 周的时候黄疸完全消退。从黄疸出现的时间来说,这就是生理性黄疸。
如果是从胆红素值角度来说,足月的孩子生后 24 小时,黄疸值在 6mg/dl 以内,48 小时在 9mg/dl 之内,72 小时以内或者以后在 12.9mg/dl 之内;早产的孩子生后 24 小时黄疸值在 8mg/dl 之内,48 小时在 12mg/dl 之内,72 小时在 15mg/dl 之内,从胆红素值来说,这个也是属于生理性黄疸的范畴。
另外,我们还可以天与天之间算黄疸,如果每天胆红素值升高在 5mg/dl 之内,也是生理性黄疸的一个表现。
1.定义:是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主,特别是 4 岁以下的宝宝,每年的 9 月份是发病的高峰期。宝宝患了手足口病,又是咳嗽有流口水,还不爱吃东西,嗓子里有一些小水泡。最典型的起病过程是中等热度发热(体温在 39℃以下),进而出现咽痛、手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹。
2.家庭护理措施
第一阶段:病初,嘴疼、畏食
饮食要点:以牛奶、豆浆、米汤等流质饮食为主,少食多餐,食物要不烫、不凉,味道要不咸不酸,可用食管吸食,减少食物与口腔黏膜的接触。
第二阶段:烧退,嘴疼减轻。
饮食要点:饮食以泥糊状食物为主,如牛奶香蕉糊。
第三阶段:恢复期,饮食要多餐
量不需太多,营养要高,如鸡蛋羹中加入少量菜末、碎豆腐等,大约 10 天左右恢复正常饮食。
禁忌:禁忌冰冷、辛辣、酸咸等刺激性食物,治疗期间不吃鱼虾蟹;流行期期间,不宜带儿童到人口聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭卫生,居室要经常通风,勤晒衣被,儿童出现相关症状要及时就诊;居家治疗的儿童,不要接触其他儿童,以减少交叉感染;口服维生素,如 B1、B2、维生素 C;呕吐难以进食者给予输液。
(1)定义: 水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高,冬春两季多发,主要发生在婴幼儿,该病的潜伏期为 12-21 日,平均为 14 日。
(2)症状:以发热及周身性红色斑丘疹、疱疹、伽疹、而且各期皮疹同时存在为特点,该病为自限性疾病,病后可获得终身免疫。
(3)家庭护理措施:呼吸道隔离,卧床休息,皮疹已破溃可涂龙胆紫或新霉素眼膏,瘙痒者可给予炉甘石洗剂及抗组织胺药物。
(4)饮食禁忌:小儿患水痘期间,忌吃猪肉、羊肉、鸡肉、鸡蛋、肉桂、生姜、大葱、大蒜、洋葱、韭菜、辣椒、香菇、南瓜等。
在宝宝能够走开探索自己的世界之前,她需要和你建立起安全的依附关系。你要始终如一地给予宝宝爱与支持,她才能树立起独立探索世界所需要的信心。从宝宝出生起,就及时对她的哭泣做出反应。在宝宝感到饿时喂她,尿便后给她换尿布,醒着时对她微笑和说话,从而与她建立至关重要的亲密关系。
你可以跟你的宝宝玩些游戏来帮助她提高对分别和回来的理解,让她知道在你短暂离开时不用惊慌。比如,蒙住你的脸或蹲在家具后面跟宝宝玩“藏猫猫”,或者把一件玩具藏在毯子下面,然后跟宝宝一起找到它。这些游戏不仅有利于宝宝学习,其互动性也能增强宝宝与你的亲近感。
为了发展独立性,你的宝宝需要挑战自己的限制,并探索周围的世界,所以要确保你家里的环境对宝宝是安全的。不要总是追在宝宝后面,在她每一次试图去碰一些可能对她有害的东西时说“不”,而应该把有危险性的东西放到宝宝够不到的地方,并换上其它安全的物品。
你可以通过多给宝宝一些选择,让她做力所能及的事,来锻炼她的独立性和逐渐发展的自我意识。让宝宝在两套衣服、两种零食或两种午后游戏里选一个,让她自己用水杯喝水,或者自己把玩具收拾起来,都可以引导她学着自己做事。
要记住,虽然宝宝开始学着自己干这干那,但并不意味着她对你的安慰和爱就需要较少了。尽管宝宝可能不那么依赖你了,但仍然渴望你一如既往的关爱。在宝宝试着自己做事的时候鼓励她,但不要在她寻求你的帮助时拒绝她。她将在很长一段时间里始终需要你的支持。
1.认真对待第一次
很多家长亲戚往往意识不到孩子某种不良行为的第一次出现而没有认真对待。我的孩子在一岁半左右,上街第一次哭着要买糖,第一次打小朋友或拿别人东西,我都非常严肃地先告诉她这样不对,同时给予小小惩戒,比如让她独自站在一边或大家不理睬她一段时间。然后抱着她再次认真地告诉她这样做为什么不好,应该怎样做才能达到自己的目的。孩子的不良行为第一次就被及时责罚,即使以后二次出现,稍作劝阻孩子就听从了,出现三次、四次的可能性更少,甚至不会再出现。但遗憾的是很多家长总抱以“孩子还小不懂事,现在讲没用”的态度,错过了第一次最佳教育机会,导致以后的矫正确实困难重重。下面再介绍几个经心理学研究证实有效的方法,可以用于孩子不良行为的矫正。
2.及时惩罚
不良行为一旦出现必须立即施以惩罚,千万不要采用有些家长的口头威胁“等你爸(或其它人)回来收拾你”。学前儿童的思维能力只能了解眼前的直接后果,不能想象更不能顾及将来的可能结果。相信家长一定经常发现此年龄段的孩子哭的同时转眼就笑,更不用说一个漫长白天之后她怎能记得爸爸(或其它人)回家批评她的原因,而且家长自己往往也已经忘记了应该责罚孩子。及时惩罚孩子的作用在于让孩子明白自己是因为什么错误行为被责罚的,她也才明白应该改正什么错误?
3.冷处理
心理学上又称“爱的剥夺”。比如孩子有骂人现象,一旦她脏话出口就应采取罚站并不许周围人理睬她的方式,可以让孩子单独处于房间的角落,使她更深刻地体验到不被人理睬的孤独难受滋味,当然之前先告诉她为什么罚她。需要强调的是很多人不了解合适的冷处理的时间期限,并不是越长越好。应该是年龄几岁就罚几分钟,比如孩子三岁就应只罚站三分钟并在此期间周围人不理睬她的任何举动。这样既让她认识到为什么被罚与体验孤独的滋味,又没有超过她的心理承受能力。有的家长会问:“孩子哭着往我怀里扑不认罚怎么办?”,很好办,家长在告诉她为什么之后,只要闭起眼睛不理她,到应该的时间,效果是一样的。粗暴的打骂反而可能使孩子也具有暴力倾向,进入一种恶性循环。
4.教给孩子合适的行为标准
大多数家长认为责罚过孩子就完事了,其实并非如此。孩子的行为都是有自己的目的,是为了满足自己的某种欲望。矫正的极有效的方法是,责罚之后教给孩子合适的满足自己欲望的方法。比如孩子拿其它小朋友或幼儿园的玩具回家,不用说那些不予处理的家长会给孩子带来多么不好的影响,很多家长也是简单批评一句“不能拿别人东西”。这种情况下责罚反而是次要的,更重要的是告诉孩子:“明天把它还回去。你想玩别人的玩具要先经过别人同意,玩一会以后要还给人家。”孩子只有知道了正确的行为,才不会再出现错误的行为。
5.抓住重点,持之以恒
这是非常重要并不能忽视的。听过家长如此抱怨吗?“才批评过你,又忘了,没长记性啊!”这样说倒的确是歪打正着。事过就忘,哭过就笑正是学前儿童的特点。况且冰冻三尺非一日之寒,不良行为的形成非一日之果,自然不可能在一朝一夕间得到矫正。因此在一段时间内应先针对最不能忍受的不良行为进行矫正,反复责罚以使这种行为彻底消失。不应该一会为孩子骂人、一会为孩子不写作业而不停地批评她,孩子会无所适从的。
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