疾病详情
产后8天的哺乳期女性，近期频繁出现右上腹部疼痛，伴有恶心和呕吐，疼痛在吃多后加剧，吐完后缓解，曾在孕期被诊断为胰腺炎，现有胆结石，求助于医生。
医生建议
根据你的症状和检查结果，初步诊断为急性胆囊炎。建议你在饮食上避免油腻和刺激性食物，保持清淡饮食。同时，可能需要使用抗生素进行治疗，具体用药方案会根据你的情况进行调整。请注意，虽然你正在哺乳期，但我们会选择对哺乳期安全的药物进行治疗。
李宛霖医生和患者的交流
患者
胃痛 反反复复
李宛霖医生主治医师
您好，我是全科医生李宛霖，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
患者
胃痛
李宛霖医生主治医师
李医生介绍：12年毕业于**医科大学临床医学,从业十年，一次性通过内科主治、全科主治。擅长社区常见病包括：心血管、内分泌、呼吸科、消化道疾病，婴幼儿喂养，以及皮肤科、妇科、男科、五官科常见疾病的诊治。
李宛霖医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
李宛霖医生主治医师
是图片10的位置疼痛吗
患者
之前孕期痛过一次 在医院检查出胰腺炎的指标高，胆汁酸高。后来经过催吐有所缓解，6小时候一点也不痛了
患者
就没有用药观察两天后一切指标恢**常
李宛霖医生主治医师
这一次是图片的哪个位置疼痛
患者
从那次以后肉一多吃就痛
患者
6.5
患者
6.5.10三个的中间
患者
后面就有后遗症了，一痛自己就强行崔吐
李宛霖医生主治医师
饿了会不会痛
患者
吐到吐苦水 等10分钟后就不疼了
患者
不会
李宛霖医生主治医师
疼痛每次会持续多长时间了
患者
只会一多吃一点点就痛
患者
只要不催吐就一直胀痛
李宛霖医生主治医师
是否有反酸，嗳气，打嗝，烧心的症状？
患者
都没有
患者
催吐了就完全缓解了，有胆结石
患者
最近痛的比较频繁了，
患者
几乎都是吃后2－4小时就发作
李宛霖医生主治医师
好的
李宛霖医生主治医师
最近痛的时候，背心痛不痛
患者
痛
患者
就前面痛，就扯到背心
李宛霖医生主治医师
最近使用过什么药物没有
患者
产后8天
患者
吃补铁的，补钙的
李宛霖医生主治医师
现在刚产后8天吗？
患者
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患者
是的
李宛霖医生主治医师
有没有喂奶
患者
孕37的时候第一次发作，就是因为晚上8点左右吃的*多，凌晨2点就发作了去了医院急诊
患者
有
李宛霖医生主治医师
稍等我发个图片
李宛霖医生主治医师
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李宛霖医生主治医师
您按压一下右上腹部，蓝色的那个点看疼不疼
患者
当时那个发作的时候怀疑是胰腺炎，指标也高300多，后来做了ct没有看见胰腺发炎
李宛霖医生主治医师
您按压一下右上腹部，图片蓝色的那个点看疼不疼
患者
痛
李宛霖医生主治医师
根据您提供的信息及症状，目前初步考虑 急性胆囊炎 的可能性大
李宛霖医生主治医师
请问是否有其他基础疾病，在用药，是否有**功异常，药物过敏？（例行询问用药禁忌）
患者
我催吐了 现在缓解了
患者
肝功异常过
患者
就是现在不敢进食
李宛霖医生主治医师
好的
李宛霖医生主治医师
稍等我看一下您的情况比较复杂一下，看一下哪些药物可以使用
患者
我要怎么知道确认是不是胆囊炎
患者
查什么指标，因为在哺乳
李宛霖医生主治医师
彩超有胆囊结石，按压那个蓝色的点痛，加上您现在的症状
李宛霖医生主治医师
基本就可以确认
患者
为什么会一吃多，催吐后就缓解了呢
李宛霖医生主治医师
胆囊炎的症状就是吃得油腻了就痛
李宛霖医生主治医师
吐了就舒服了
患者
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患者
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患者
右侧这个位置痛
患者
对吐了就舒服了
患者
昨天晚上痛吐了，舒服了！然后早上吃一点蒸蛋喝了水就又开始了！又催吐全是苦水吐出来
李宛霖医生主治医师
嗯嗯
患者
下午饿的着不住！又吃了一点点苹果和一个小小面包！就又有一点痛
患者
几乎都是吃了以后 2－4小时发作
李宛霖医生主治医师
主要是吃*油腻了
患者
昨天就吃了炒**和炖排骨 还有煎蛋
患者
早上是蒸蛋
患者
那我现在需要禁食吗
患者
水可不可以喝
患者
吃什么药呢
李宛霖医生主治医师
稍等，需要确认一下
李宛霖医生主治医师
您稍等一下，我等一下发给您
李宛霖医生主治医师
可以考虑头孢克肟分散片每天2次 口服3天
李宛霖医生主治医师
如果呕吐特别厉害，吃了药物可以稍微把吃东西的时间间隔长一些
李宛霖医生主治医师
油腻的东西，还有鸡蛋暂时都不能吃
李宛霖医生主治医师
水可以喝
李宛霖医生主治医师
生活建议：低脂肪饮食，低胆固醇饮食，**淡少渣易消化为宜，避免火锅等油腻食物，应少量多餐，避免烟酒，定期彩超随访，不适随诊
李宛霖医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，比如：皮疹、皮肤瘙痒、发热等不适，请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。
李宛霖医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
李宛霖医生主治医师
用药后，注意观察宝宝是否有过敏的症状
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李宛霖
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