疾病详情
15岁的孩子总有便意但排不出来，有时便秘，已经有一年多了，去年暑假开始有这些症状，压力大，情绪低落，使用了健脾和胃的中药和番茄叶或芦荟胶囊，但效果不明显，家长担心是否为克罗恩病。
医生建议
首先，需要调理孩子的情绪和压力，避免对胃肠道产生负面影响。其次，建议使用美沙拉嗪和马来酸曲美布丁来改善症状。同时，考虑进行小肠镜检查以确定是否为克罗恩病。如果症状不明显，可以先观察。
裴书飞医生和患者的交流
患者
15岁的末端回肠炎怎么辨别诊治
裴书飞医生副主任医师
你好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的描述。 为了用药安全，确认下患者是你本人吗？
裴书飞医生副主任医师
把肠镜报告发过来
患者
是我家孩子
裴书飞医生副主任医师
末端回肠炎是一种发生于回肠末端的炎症性疾病，多指*罗恩病，病因尚不完全明确，常与遗传、环境、感染与****失衡等因素有关，主要可出现消化系统症状、全身症状以及肠外表现。
患者
内容因涉及隐私无法展示
裴书飞医生副主任医师
现在有那些不舒服的症状
患者
总用便意，但又便不出来，有时候又便秘。也有正常的时候，但不多，大约一年左右了
患者
去年暑假开始有这些症状的，
患者
这一年用了健脾**的*药，********或芦荟胶囊，但用的时间不长。
裴书飞医生副主任医师
嗯
裴书飞医生副主任医师
稍等几分钟给你说
患者
去年一年孩子在初三学习紧张，压力大，老师还总加砝码，孩子心烦易怒，总情绪低落。
患者
大夫，你先忙，我不着急，给孩子看病，我多长时间都能等。
裴书飞医生副主任医师
胃肠道疾病跟情绪息息相关
患者
希望您能帮我好好诊治
裴书飞医生副主任医师
如果孩子情绪不稳定，就先调理情绪
患者
嗯，
患者
用吃点调理情绪的药吗？温和一点的，副作用小的。
裴书飞医生副主任医师
这个需要去医院评估下情绪，然后使用药物调理下
裴书飞医生副主任医师
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史或者严重药物不良反应？近期**功能是否正常？是否有慢性疾病及心血管疾病（糖尿病，高血压等）？近期在使用哪些其他药物？是否在特殊不能用药的时期？以便为您指导用药。 回复下过敏史
裴书飞医生副主任医师
回肠末端炎可以吃一段时间美沙拉嗪
患者
去年暑假开始，就吃调理脾胃的药，饮食清淡，多喝水，适量运动了。但一年了，效果并不明显，
裴书飞医生副主任医师
用点变意，便秘，可以再吃个马来酸曲美布丁
患者
有*罗恩病的可能性吗
裴书飞医生副主任医师
综合建议，先调理情绪，其次使用美沙拉嗪改善回肠末端炎，可以加个马来酸曲美布丁
裴书飞医生副主任医师
这个你先用药物调理下。如果想知道是不是***需要做小肠镜
裴书飞医生副主任医师
可能是，也可能不是。不一定
患者
那些用药禁忌都没有，现在用的是*药面药，还有双歧杆菌
患者
才做完肠镜，最快多长时间后能做小肠镜
裴书飞医生副主任医师
嗯
裴书飞医生副主任医师
你提前去预约，
裴书飞医生副主任医师
预约上就可以做
裴书飞医生副主任医师
做小肠镜比较麻烦一些
患者
我想问的是孩子才做完肠镜，多长时间后再做小肠镜，对身体没有伤害。
裴书飞医生副主任医师
一周就可以
患者
是不15岁的孩子，得末端回肠和直肠炎的很少呀，一般都是多年的饮食不规律和过食辛辣油腻食品，才容易得这病呀
裴书飞医生副主任医师
*罗恩病，病因尚不完全明确，常与遗传、环境、感染与****失衡等因素有关。
裴书飞医生副主任医师
环境因素作用于遗传易感者，在****参与下，启动肠道异常免疫应答，最终引起免疫损**炎症过程，可能因为患者免疫调节紊乱和（或）特异抗原的持续刺激，上述免疫炎症反应表现为过度且难以自限。这是这个病因的具体解释
裴书飞医生副主任医师
你也不用*担心，也可能不是
患者
现在只能按正常的肠炎来治，好了就好了，不好再继续查，对吗？
裴书飞医生副主任医师
是的，是的
裴书飞医生副主任医师
对
患者
现在就吃你给开的两样药，我们原来吃的两样药也接着吃吧
裴书飞医生副主任医师
活菌可以吃
裴书飞医生副主任医师
另外一个先不吃了
裴书飞医生副主任医师
让孩子尽量有一个良好的情绪
患者
那个调理脾胃的*药面呢
裴书飞医生副主任医师
先不吃了
患者
嗯
裴书飞医生副主任医师
正常饮食就行了
患者
除了做小肠镜，还查那些能够确诊*罗恩病呢
裴书飞医生副主任医师
主要是小肠镜
患者
嗯，好的
患者
谢谢！医术好，服务好！
裴书飞医生副主任医师
好评哦
患者
是不越早明确诊断**
裴书飞医生副主任医师
只要症状不明显，也没事
患者
嗯
患者
好的，我这可以结束了，谢谢指导
裴书飞医生副主任医师
好的
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裴书飞
副主任医师
已认证
南阳市中心医院 消化内科