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患者最近总是感觉没精神,乏力,舌苔有些腻,伴有阴虚的症状,且大便不成形,口干,有时候会有腹胀的感觉,患者信息:无药物过敏史,肝肾功能正常,无其他疾病史,不在备育期。
根据患者的症状和体征,初步判断为脾胃不调、阴虚。建议采用中药颗粒进行调理,具体用药方案请参考医生开具的处方。同时,需要注意保持良好的饮食习惯,避免辛辣刺激性食物,多喝水,适当运动。请患者一周后复诊,祝早日康复。
沂源县人民医院 中医内科
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