关于哮喘的 10 个问题

Q1：哮喘是一种怎样的疾病？

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，典型症状是反复发作、带有喘息的呼吸困难。儿童发病率偏高。

哮喘（尤其是儿童时期发作的哮喘）大多和过敏有关，常见过敏原包括室内尘土、尘螨、宠物皮毛、皮屑、花粉等。此外，哮喘一定程度上还与感染、肥胖、胃食管反流、吸烟、空气污染等因素相关。吸烟家庭里的儿童发病率可能更高。

Q2：哮喘有遗传的可能性吗？

如果父母一方患有哮喘，孩子患哮喘几率较其他儿童高 2~5 倍，如果父母双方都有哮喘，孩子发病几率会更高，达到 50%左右。

Q3：哮喘患者需要筛查过敏原吗？

建议所有哮喘患者都筛查过敏原。例如当孩子与宠物接触时出现了打喷嚏、流鼻涕、大喘气的情况，或者存在季节性相关症状，就应该及时前往正规医院检查，筛查过敏原。

Q4：哮喘患者是否一直要随身带药？

哮喘有突然发作的可能性，比如突然接触到某种过敏原、剧烈运动、情绪变化或者大笑都可能引发哮喘。即使是控制得很好的哮喘，也可能在一些特殊情况下发作。所以建议哮喘患者随身带药。

Q5：应该怎么预防哮喘发作？

预防哮喘发作的最主要措施是规律用药，如果不能规律用药，轻微的诱因都可能导致哮喘发作。所以建议哮喘患者规范、规律用药。

Q6：没有症状时是否也需要吸入药物？

哮喘是反复发作的，发作间期仍然存在气道炎症，这种炎症目前无法完全去除，只能用吸入激素控制住。所以吸入激素无论是发作期还是发作间期都要遵医嘱使用。

Q7：孩子有什么症状时，应鉴别哮喘？

如果孩子咳嗽反复发作（尤其在夜间），且出现夜间憋醒、呼吸困难、咳嗽有啸鸣音、出现喘息声等症状，就可能是哮喘，家长要带孩子及时前往医院就诊。夜间、晨起（4~6 点）是发病率较高的时间段。

Q8：陪同哮喘患者就医，有什么注意事项？

越快赶到医院越好！哮喘患者呼吸困难分几个级别，一些轻度呼吸困难的患者可以步行，严重者可能一说话就喘，或者话不成句。这种情况下无论采取什么方式协助患者，例如抱、背、抬，都应尽快到医院。如果家里有便携式的吸氧装置，可以使用，但最重要的还是尽快送医。

Q9：患者刚刚得知自己得了哮喘，一般需要接受什么治疗？

根据患者症状、发作频率、严重程度等，医生一般会采取相应药物治疗。如果查到明确的过敏原，会让患者脱离与过敏原的接触。如对猫狗过敏，会建议患者家里不再养宠物。

Q10：哮喘患者是否适合戴口罩？

口罩有过滤病毒、花粉等作用，可以将一些过敏原过滤在外，所以建议哮喘患者佩戴口罩。此外，哮喘也可能和感染有关，病毒感染可能加重或诱发哮喘，戴口罩可以防止病毒感染。但是有人害怕佩戴口罩，因为哮喘发作时患者缺氧，再戴口罩会更憋，这时说明哮喘治疗效果不佳，一定要前往医院就诊。

睡眠呼吸暂停是指在连续 7h 的睡眠中发生 30 次以上的呼吸暂停，每次气流中止 10s 以上，或者平时每小时低通气次数（呼吸紊乱指数）超过 5 次而引起慢性低氧血症以及高碳酸血症的临床综合征，可分为中枢型、阻塞型及混合型。

睡眠呼吸暂停综合征的高危险群包括肥胖、呼吸道结构狭窄、年纪大、肌肉松弛、扁桃体增生、下颌畸形或者长期抽烟导致呼吸道水肿的病人，此类患者睡觉时会以喉咙阻塞以致吸不到空气，出现长期的缺氧，而导致许多的内科疾病，高血压、糖尿病等等