疾病详情
患者术后32天，出现腹部胀痛，疑似盆腔炎，曾因宫外孕切除右侧输卵管，求医生帮助。
医生建议
根据患者的症状和手术史，初步判断可能是盆腔炎。建议进行妇科检查、血常规和C反应蛋白等检查以确认诊断。治疗上，可以使用头孢类、甲硝唑或奥硝唑等抗生素进行治疗。生活上，患者可以适量运动，多样化饮食。需要注意的是，72小时内如果症状不缓解，需要复诊。
李大海医生和患者的交流
患者
肚子右下腹胀痛，怎么办啊？
李大海医生主治医师
什么时候开始疼痛的？
患者
今天
李大海医生主治医师
有没有发热？
患者
有点胀
患者
胀痛
患者
不知道是不是排卵期
患者
上个月做的手术。开腹，切除输卵管了
李大海医生主治医师
吃的东西有没有问题？有没有腹泻？
患者
吃东西没有问题！
患者
现在右边引流管位置！
患者
结痂了。
患者
没有啦肚子
李大海医生主治医师
因为什么切除输卵管？左侧还是右侧？盆腔炎？宫外孕？
患者
大便有点费劲
患者
宫外孕
患者
把右侧切切除了
李大海医生主治医师
术后几天了？
患者
现在有点胀痛，
患者
32天
患者
前天去医院复查了，没啥事了。
李大海医生主治医师
一般来说，宫外孕多数原因是盆腔炎
患者
今天开始胀痛的，
李大海医生主治医师
以前有没有盆腔炎病史？
患者
以前也有点炎症
患者
今天胀痛事不是排卵期了
李大海医生主治医师
术后月经恢复了吗
李大海医生主治医师
哪天开始的月经？
患者
就术后8天留了一次，前天去复查阴超说还比较薄，还得过段时间会来月经
李大海医生主治医师
HCG阴性的吗？哪天查的？
患者
正常
患者
5天前
李大海医生主治医师
综合考虑，盆腔炎的可能性最大？
李大海医生主治医师
有没有药物过敏史？
患者
大夫开药了，
患者
不是排卵期吗？
患者
胀痛
李大海医生主治医师
开的啥药物？
患者
怎么今天突然疼了
患者
昨天都没事
患者
肚子胀的慌，想啦大便拉不出来
李大海医生主治医师
因为术后HCG下降，可以有出血，仅仅来了一次，不好评估是不是排卵期
患者
内容因涉及隐私无法展示
李大海医生主治医师
彩超发给我看看
患者
术后8天流血流了几天！
李大海医生主治医师
那个是正常的
患者
内容因涉及隐私无法展示
李大海医生主治医师
如果能够去医院，做个妇科检查，评估子宫附件区有没有压痛，来诊断盆腔炎，可以同时查一个血常规，看看白细胞有没有升高
李大海医生主治医师
我个人还是倾向盆腔炎的诊断
李大海医生主治医师
少腹逐瘀颗粒是***，对于急性炎症作用有限
患者
他这个是什么导致的呢。前天复查那个大夫怎么没看出来啊
李大海医生主治医师
如果没有过敏史，可以经验性口服***+奥硝唑或者甲硝唑治疗3天，看看能不能缓解腹痛
患者
县医院条件有限，您说下做什么检查，我这两天去**
李大海医生主治医师
网络问诊缺少查体，只能说依据病史做出最大可能的诊断
李大海医生主治医师
妇科检查，血常规，C反应蛋白
李大海医生主治医师
最基本的三项
患者
行！那明天出发！
患者
如果明天不疼了还用去不？
患者
他这个也是突然性的，上午还没事
李大海医生主治医师
如果是突然的疼痛，突然的停止，妇科问题不大，最好就诊消化科，或者泌尿科
李大海医生主治医师
盆腔炎不会突然好转的
患者
好！
患者
明天要是还这样！就去医院
李大海医生主治医师
祝你***复
患者
谢谢
患者
我现在引流管的位置烤电可以吗？
患者
多久可以洗澡啊
患者
然后这个小腹那是气顶着那种疼
李大海医生主治医师
淋浴没有问题了，正常来上两次月经之后可以盆浴
李大海医生主治医师
切口烤灯物理治疗没有问题
李大海医生主治医师
如果疼痛逐渐加重，还是去医院查体一下比较保险
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是刚查的血常规和盆腔ct
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
李大海医生主治医师
妇科检查做了吗？
李大海医生主治医师
有压痛吗？
患者
有点压痛
患者
右复
患者
中间也有点。
患者
间接性疼痛
患者
给开点**
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
李大海医生主治医师
可以再加上甲硝唑片，多西环素片
患者
躺着好点，走路会疼痛
患者
大夫说甲硝唑有肠道反应。
患者
妇科和外***都看了，都不确定！就是说有点炎症
患者
先吃消炎药，观察两天
李大海医生主治医师
嗯，炎症可能性最大
李大海医生主治医师
72小时内明显缓解，就说明有效，如果72小时不缓解，需要复诊
患者
好，吃着看看
患者
谢谢。
患者
您****。今天有所好转！
患者
麻烦再问一下，这个术后30多天，可以经常溜达吗？能开车出去旅游吗？谢谢！
李大海医生主治医师
可以，适量运动，慢走跑步都没买问题
李大海医生主治医师
饮食也没有禁忌，肉蛋奶菜，多样化饮食
患者
大夫您好，
患者
吃**过敏了！身上起了红疹
患者
，可以吃氯雷他定吗？
患者
他这个**过敏，用啥药代替呢
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李大海
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