对于小儿头部外伤，CT检查是最保险的做法，但如果孩子的精神状态良好，且没有其他异常症状，可以先进行观察。在家中观察期间，需要密切关注孩子的精神状态、是否有呕吐、头晕等症状，并保持足够的休息和水分摄入。同时，使用冰敷可以帮助减轻肿胀和疼痛。请注意，虽然观察可能是安全的，但仍有可能出现延迟发现的风险。