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腓骨错位导致的足背受限
疾病详情
患者去年右脚踝骨折，到现在已经一年多了，感觉足背屈伸受限，尤其是背伸，平时经常运动健身，跑步打篮球的，想了解具体原因和解决方法。
医生建议
根据患者的描述和检查结果，可能存在胫骨远端前缘增生或韧带、关节囊的水肿损伤，需要及时治疗。同时，保持适当的运动和物理治疗也很重要，避免长时间固定导致的关节僵硬和软组织弹性不足。
姚若愚医生和患者的交流
患者
腓骨错位导致的足背受限
姚若愚医生副主任医师
您好，我是姚医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，您可以详细描述您的病情。例如什么时候开始起病，有没有受过伤，有没有去过医院做过检查，做了哪些检查。同时可以告诉我检查结果和用了哪些药物，方便我进一步为您诊治。
患者
医生就是去年右脚踝骨折到现在一年多
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
现在足背屈伸受限
姚若愚医生副主任医师
这个片子上，腓骨没有明显的错位啊
姚若愚医生副主任医师
背伸受限可能还是因为打了**固定的关节，现在导致关节僵硬
患者
当时没有打**只是简单的固定然后*药膏
姚若愚医生副主任医师
总之就是固定的时间比较久，现在背伸受限大约有多少度？
患者
内容因涉及隐私无法展示
姚若愚医生副主任医师
这个没有对比，看不出，而且拍摄和测量的角度也不对
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是右脚受伤的脚
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是左脚没受伤的脚
姚若愚医生副主任医师
看上去好像是背伸有点问题，那你有没有去拍过片子？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
现在就是受伤的外踝骨比没受伤的的要低
姚若愚医生副主任医师
这个不准啊
患者
有没有错位的可能
姚若愚医生副主任医师
如果要比较外踝有没有低，需要两个脚站立负重位的时候，同时拍摄正位片
姚若愚医生副主任医师
这样才能比较
姚若愚医生副主任医师
都是放松的时候**没有可比性
姚若愚医生副主任医师
目前看起来没有错位
患者
那导致足背屈伸还有哪些原因
姚若愚医生副主任医师
你的情况主要是固定时间久了，关节僵硬，软组织弹性不足
患者
没有吧我天天运动**跑步打篮球的
姚若愚医生副主任医师
如果是这样的话，那就不应该存在背伸受限的可能
姚若愚医生副主任医师
或者换一种说法
患者
但就是往下蹲会疼
姚若愚医生副主任医师
你确实存在背伸受限，但是这种背伸受限程度很轻。
姚若愚医生副主任医师
？
姚若愚医生副主任医师
下蹲会痛跟背伸受限是两回事情啊
姚若愚医生副主任医师
你到底是什么症状才来咨询的？
患者
就是足背受限
姚若愚医生副主任医师
好的
姚若愚医生副主任医师
如果是背伸受限，临床上我们有一定的判断标准的
患者
但像正常的勾脚
姚若愚医生副主任医师
比如说左脚是能够背伸到35°，但是右脚只能背伸到10°，那就叫背伸受限
姚若愚医生副主任医师
但是如果左脚能背伸35°，右脚只能30°，虽然也叫背伸受限，但是只差5°不会造成明显的功能障碍，患者依然能够打球、运动，这就不需要特别处理
患者
但是受限的那个脚还是会疼
患者
这是不是每个受伤的人都避免不了的疼啊
姚若愚医生副主任医师
如果是疼痛，那就要看疼痛的原因，你不能把所有的问题都归结在背伸受限上
患者
**谢谢医生了
患者
我在去医院确认下别的原因
姚若愚医生副主任医师
我建议您拍一个踝关节负重侧位片，看看是不是有胫骨*端前缘的增生
姚若愚医生副主任医师
另外还要拍个踝关节的磁共振片子，看看是不是有韧带或者关节囊的水肿损伤
姚若愚医生副主任医师
这才是引起关节背伸受限，疼痛的**原因
患者
好的谢谢您了
姚若愚医生副主任医师
就好比一辆车一路开过来都是颠簸的，你不能说车坏了，而是要找原因，最后发现是胎压不足，这才是原因
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接诊医生
擅长: 擅长四肢骨折创伤（上肢、下肢骨折）、运动损伤（肩袖损伤、网球肘、膝关节半月板损伤、交叉韧带损伤、髌骨软化症、踝关节扭伤、距骨软骨损伤）、退变性脊柱和关节疾病（颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、膝关节炎、踝关节炎、风湿性关节炎、腱鞘炎、肩周炎）、骨病（原发性和继发性骨质疏松症、股骨头坏死、糖尿病足）、下肢畸形（马蹄足、扁平足、创伤性踝关节畸形）等的诊断及治疗。 擅长运用中西医结合保守配合功能锻炼及针灸推拿治疗骨伤科慢性疾病，熟练运用手术治疗四肢骨折及创伤，包括围手术期康复物理治疗。
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姚若愚
副主任医师
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上海中医药大学附属龙华医院 中医骨科