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小便不好解 要很使劲才能解出来,小便不好解 要很使劲才能解出来一点点，便秘 会阴部置臀部之间有没有痛觉，盆骨痛()
疾病详情
我有一个胸12-腰1的室管膜瘤，大小便受影响，需要手术吗？患者女性25岁
医生建议
对于室管膜瘤，手术是必要的。手术后可能会有下肢力量下降和大小便障碍，但可以通过康复治疗改善。手术成功率很高，但完全恢复到正常状态是不现实的。生活中，需要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和压力。
寿佳俊医生和患者的交流
患者
小便不好解 要很使劲才能解出来,小便不好解 要很使劲才能解出来一点点，便秘 会阴部置臀部之间有没有痛觉，盆骨痛()
寿佳俊医生主治医师
请把具体影像给我看一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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寿佳俊医生主治医师
不用这样发，你因为不知道选取哪个部分，请把看片的电子方式发给我
患者
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寿佳俊医生主治医师
你选取的静态图像都是不对的，没有用
患者
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患者
我目前就这有这个
患者
其他的都没有
寿佳俊医生主治医师
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患者
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寿佳俊医生主治医师
好的，需要身份证后6位
患者
******
患者
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寿佳俊医生主治医师
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患者
这个是后面做的增强的
寿佳俊医生主治医师
目前考虑胸12-腰1的室管膜瘤，是你大小便影响的因素。从肿瘤的大小体积和你的症状来讲，是有手术需要的
患者
大小便是这个东西引起的吗
患者
这个做手术可以根治吗
寿佳俊医生主治医师
是的，有关系，但是肿瘤可能已经破坏了控制大小便的脊髓区域，手术以后不一定能改善，甚至于会有一段时间加重
寿佳俊医生主治医师
但不做手术，随着肿瘤的压迫和生长，情况只会越来越差
患者
手术成功率是多少
寿佳俊医生主治医师
你指的手术成功是什么？如果说切除肿瘤，恢复长好伤口，好好能够去做康复治疗。那是大概率事件
寿佳俊医生主治医师
但如果是指毫无影响，大小便恢复到跟正常人完全一样，没有任何神经功能的后遗症，就你肿瘤的大小和压迫程度来讲，是不现实的。或者说不会在术后马上出现，需要长期的康复
患者
就是说，可以做手术，但是需要长期康复就可以治好对吗
患者
怎么不可以预约挂你的号
寿佳俊医生主治医师
有机会，还取决于肿瘤切除后进行病理化验后的结果（即良性还是恶性）
寿佳俊医生主治医师
可以直接到门诊来，我给你加号。每周三上午，8点到10点，***院**院区，门诊*****诊室找我，
患者
这个室管膜瘤做了手术会瘫痪吗
寿佳俊医生主治医师
完全瘫痪的几率不大，根据肿瘤的压迫程**对自身的影响，手术以后可能会有力量的一段时间下降，可以做康复。肿瘤生长的位置对大小便影响也比较大
患者
，请问这个手术是你主刀吗去找你还需要在门诊挂号吗
患者
完全瘫痪可能性不大，但是也不排除身体其他部位会瘫痪对吗，比如腿这些
寿佳俊医生主治医师
肿瘤的部位和手术的部位只会影响下肢，我说的，不会完全瘫痪，是指下肢的活动不会一点都不行，可能会有力量的下降，有的患者比较明显有的比较轻
寿佳俊医生主治医师
如果你需要找我手术的话，当然可以。可以按照我说的时间地点到门诊来找我，不需要提前挂
寿佳俊医生主治医师
***院****，*******
患者
如果在影响下肢的情况下做康复可以恢复吗
寿佳俊医生主治医师
大部分病人能恢复到一个相对良好的状态
患者
不介意保守治疗
寿佳俊医生主治医师
从你提供的资料来看，保守治疗就是让****长大，症状逐渐加重。除了手术切除解除压迫，明确肿瘤的病理性质，没有其他的所谓保守治疗，或者药物治疗
患者
我问的手术成功率高吗是因为我怕有瘫痪的可能，所以问清楚，之前听说瘫痪的几率很高
患者
整体的来说，我就是想知道这个病能不能手术，手术之后会不会瘫痪，瘫痪的几率是多少
寿佳俊医生主治医师
嗯，我分别都回答过了
患者
恢复成正常人的成功几率又是多少
寿佳俊医生主治医师
肿瘤已经长得很大，对脊髓圆锥部和马尾神经造成了严重的影响，手术切除肿瘤的过程当中，对周围的正常结构肯定会有影响。正规医生能做的是尽可能地切除肿瘤，保护周边的脊髓和神经，但是肯定会有影响，理论上不可能完全恢复成正常人，跟没长肿瘤，没手术过的人一模一样的。没有这个几率
患者
如果有神经功能后遗症都会有一些什么症状，，这个手**复了能怀孕吗
寿佳俊医生主治医师
每个病人的术后的情况会有差异，取决于肿瘤和脊髓神经根粘连的程度，手术当中的具体情况，手术以后积**复治疗的程度，康复持续时间还有每个患者的个体体质差异，甚至于一小部分运气
寿佳俊医生主治医师
术后会有什么影响？我已经回答过了，下肢的力量感觉的影响，还有大小便影响
患者
，我现在就是便秘，不好解小便，如果手术之后会影响大小便是失禁还是还照样是我原来的样子
患者
那么我问一下如果我这个室管膜瘤不治疗最多能活几年
寿佳俊医生主治医师
对，排尿费力，大便干结费***现在类似
患者
这个瘤现在就是影响大小便，其他的还暂时没有不舒服的地方，手术之后都把影响大小便的东西都切了还是一样，甚至还会影响下肢的感觉，那不做这个手术，这个瘤会影响生命吗，还是说等它长到一定程度就会瘫痪
患者
我预约时间不是48小时，咋不回信息
寿佳俊医生主治医师
你好，问诊不是朋友聊天，我们有正常的工作，时间也不是一直围着你一个人转的，还有其他病人，其他工作要安排，之前你的问题我也回答的比较详细了
寿佳俊医生主治医师
不做手术肿瘤越长越大，从影响大小便，影响下肢的感觉力量开始逐渐加重，最后就是大小便完全障碍，下肢瘫痪，然后再逐步影响生活质量，直至影响生命，这是一个发展过程！
寿佳俊医生的问诊记录
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患者：女 27岁
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患者：男 38岁
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7
患者：女 68岁
接诊医生
擅长: 微创治疗脊髓脊柱疾病（椎管内、外肿瘤，如神经鞘瘤、脊膜瘤、转移瘤、脂肪血管瘤等，脊髓肿瘤如室管膜瘤、海绵状血管瘤、血管母细胞瘤等，小脑扁桃体下疝畸形，颈、腰椎病，椎管狭窄等）
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寿佳俊
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复旦大学附属华山医院 神经外科