疾病详情
我吃了非布司他后出现下肢水肿，之前有肾中风的病史，已经停药5年以上，最近痛风急性发作，水肿还在，需要如何处理？
医生建议
首先，痛风急性发作需要卧床休息，患肢制动，疼痛局部外用扶他林乳膏。其次，水肿可能是肾病的表现，需要去验尿常规和肾功能。最后，生活习惯也很重要，需要避免高嘌呤饮食，多喝水，适量运动。
房艳辉医生和患者的交流
患者
非布司他后水肿多久可以消
房艳辉医生副主任医师
您好，我是肾内科房医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
非布司他后下肢水肿
患者
内容因涉及隐私无法展示
房艳辉医生副主任医师
是国产的还是进口的药物
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个
房艳辉医生副主任医师
国产的
患者
喔
房艳辉医生副主任医师
吃了多久出现的水肿
房艳辉医生副主任医师
非布司他一般不会水肿的
患者
大概5天左右我就没有吃了****了
房艳辉医生副主任医师
非布司他主要注意肝功和心血管问题
房艳辉医生副主任医师
还真没遇到过吃非布司他水肿的
房艳辉医生副主任医师
您确定是药物导致吗
房艳辉医生副主任医师
肾功能如何
房艳辉医生副主任医师
肌酐高吗
房艳辉医生副主任医师
有蛋白尿吗
房艳辉医生副主任医师
有无其他疾病
患者
*
房艳辉医生副主任医师
比如高血压，糖尿病
房艳辉医生副主任医师
其他肾病
患者
有肾中
患者
以前吃***已经停药5年以上
患者
这次就是因为痛风后引起的水肿
房艳辉医生副主任医师
那痛风肿和吃药肿不是一码事
房艳辉医生副主任医师
是痛风急性发作了吗
房艳辉医生副主任医师
还是吃非布司他尿酸降的*快
房艳辉医生副主任医师
*发痛风了
患者
是的
患者
急性痛风
房艳辉医生副主任医师
哦
房艳辉医生副主任医师
痛风急性发作就慢了
房艳辉医生副主任医师
估计两周
患者
估计2周啥意思？
患者
2周后才能**吗？
房艳辉医生副主任医师
两周痛风急性发作缓解
房艳辉医生副主任医师
目前吃什么药呢
患者
吃了点*药在调理
患者
还有就是石伟胶囊
房艳辉医生副主任医师
痛风急性发作最主要还是卧床休息，患肢制动，疼痛局部外用扶他林乳膏，每天两到三次，或者必要时。疼痛厉害可以吃止痛药，如塞来昔布（一次200毫*，一天两次）依托考昔，（一天一次120毫*，最多8天），这两个药物对于有溃疡病或者长期吃阿司匹林的患者首选，没有溃疡和吃阿司匹林的话可以选择或者布洛芬，散利痛，按说明用即可。也可以口服秋水仙碱，首次1毫*，半小时后追加0.5毫*，12小时后改为0.5毫*每天一次或两次。必要时可以用口服**，如强的松每次10毫*，每天两次，服用一周逐渐减量。
房艳辉医生副主任医师
这是我们处理急性痛风发作的原则
房艳辉医生副主任医师
供您参考一下
患者
喔
患者
这个水肿怎么处理呢房主任
房艳辉医生副主任医师
以前的临床指南建议急性发作期间不服用降尿酸药物
房艳辉医生副主任医师
如果是痛风的肿胀
房艳辉医生副主任医师
只能外用扶他林，口服止痛药物对症
房艳辉医生副主任医师
等它急性炎症期过去
房艳辉医生副主任医师
如果是水肿，那要警惕肾病的，比如蛋白尿，肾功能不全，那是要化验尿常规和肾功能看血肌酐高不高的
房艳辉医生副主任医师
因为急性尿酸高可以引起急性肾功能不全的
患者
目前痛风已经不通了有一个礼拜了
房艳辉医生副主任医师
具体要看是肿胀，还是水肿
患者
水肿
房艳辉医生副主任医师
水肿，那就不是单纯痛风的事了
房艳辉医生副主任医师
尤其是两条腿对称性的
房艳辉医生副主任医师
那得去验尿常规
患者
那就只能明天挂个号过去查查
房艳辉医生副主任医师
看看是不是蛋白尿了
房艳辉医生副主任医师
是的
患者
尿常规，还有什么检查呢
房艳辉医生副主任医师
先查个尿常规吧
房艳辉医生副主任医师
必要时可能还要查查肾功，肾彩超
患者
嗯，明白了
房艳辉医生副主任医师
嗯嗯
患者
明早上就不喝水去查？
房艳辉医生副主任医师
需要留个尿
患者
起床不是就要上个厕所哒，咋个留喔
房艳辉医生副主任医师
留尿建议留取标准晨尿，即晨起第一次尿。不要在剧烈运动后，感冒发烧，腹泻，尿路炎症，以及尿道器械检查后留尿。前晚不要同房，不要**，不要大量饮水。起床后先**清洁外阴，留取中段尿（男性避免混入前列腺液或者精液），可以放在干净矿泉水瓶子里，一到两小时内送检。
房艳辉医生副主任医师
这个简单快速，十几元能快速排查问题
房艳辉医生副主任医师
今晚10点后不吃不喝明早去看病，方便抽血
患者
早上也不能喝水
房艳辉医生副主任医师
少喝几口没事
房艳辉医生副主任医师
比如吃药喝几口都可以
患者
我还要熬好的*药
房艳辉医生副主任医师
建议化验完回去再喝
房艳辉医生副主任医师
免得影响结果
患者
嗯
房艳辉医生副主任医师
复查个肾功能，空腹抽血
患者
直接挂肾内科？
房艳辉医生副主任医师
对的
患者
查个尿常规，肾功能，空腹抽血
患者
就查这样吗
房艳辉医生副主任医师
这是从省钱角度说的
房艳辉医生副主任医师
可以顺带把肝功查一下
房艳辉医生副主任医师
看看白蛋白低不低
患者
那还有查啥呢
房艳辉医生副主任医师
还有血脂
房艳辉医生副主任医师
泌尿系彩超
房艳辉医生副主任医师
总结起来吧，这几项：尿常规，肝功，肾功，血脂，血常规，泌尿系彩超
患者
这一系列下来得多少钱喔
患者
说实话，还是想省着点，一个儿子一个女儿都还比较小
患者
这种结果大概多久能出的来呢
患者
房主任
房艳辉医生副主任医师
那就先化验尿常规和**功能吧
患者
好的
房艳辉医生副主任医师
前面这些全部做下来三四百
患者
先看看问题在哪里先
房艳辉医生副主任医师
尿检肝肾功一百以内
患者
好的谢谢您房主任
房艳辉医生副主任医师
出报告要看当地检验科的习惯了
房艳辉医生副主任医师
送检的时候可以顺带问问出报告的时间
房艳辉医生副主任医师
不客气
患者
这个结果出来后，我还是可以咨询您吗
房艳辉医生副主任医师
可以
患者
怎么咨询您呢？
患者
您有公众号或者是有其他的联系得方式吗
房艳辉医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
房艳辉医生副主任医师
感谢您的信任，这是我的随诊二维码。后续您如果还有需要咨询的问题可以打开京东，点击“我的”，再点击“问医生”，在搜索栏中搜索“***”即可找到我。
房艳辉医生副主任医师
如果您明天白天结果能出来
房艳辉医生副主任医师
您可以还在这个**发报告给我看一下也可以
患者
明白了谢谢您房主任
房艳辉医生副主任医师
不客气
房艳辉医生副主任医师
祝好
患者
谢谢，打扰了
房艳辉医生副主任医师
嗯嗯，再见
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房艳辉
副主任医师
已认证
航空总医院 肾病内科