疾病详情
左侧乳房发硬、疼痛，孩子一岁半，之前有过右侧乳房疼痛，去年做过B超，想知道可能的病因和治疗方法。患者女性30岁
医生建议
根据症状和B超结果，初步判断可能是肉芽肿性乳腺炎。建议您去医院做穿刺活检以确诊。目前可以继续服用消乳散结胶囊，并添加西黄胶囊。如有化脓迹象，及时复查B超。同时，注意保持良好的生活习惯和心态，避免情绪波动和乳房受压。
郝芬妮医生和患者的交流
患者
2021年7月查出左胸乳腺结节，*********查出右胸乳腺炎，摸起来有硬块状
患者
内容因涉及隐私无法展示
郝芬妮医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
郝芬妮医生副主任医师
目前主要有哪些不适症状？
郝芬妮医生副主任医师
用过什么药吗？
患者
左侧乳房发硬
患者
疼痛
郝芬妮医生副主任医师
孩子多大
郝芬妮医生副主任医师
皮肤颜色正常吗
郝芬妮医生副主任医师
去年的B超有吗
患者
孩子一岁半了
患者
这是前几天拍的
郝芬妮医生副主任医师
产后喂奶了吗
患者
不母乳差不多一年了
患者
去年只有右侧的痛
患者
左侧这个是这个月开始痛才去一起拍的片
郝芬妮医生副主任医师
有做穿刺活检吗
郝芬妮医生副主任医师
乳头有没有凹陷
患者
乳头没有凹陷
患者
没有做过
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
吃过的药
患者
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郝芬妮医生副主任医师
这次是左侧的摸起来有硬块，疼痛，这个之前有没有情绪波动
郝芬妮医生副主任医师
之前堵过奶？
患者
前几天生闷气好几天然后左乳就疼痛然后就有硬块了
郝芬妮医生副主任医师
你这个很有可能是肉芽肿性乳腺炎
患者
头胎的时候，吸不出奶，右胸做过穿刺，针头有乳块
郝芬妮医生副主任医师
你们那里有没有比较好的中医院
患者
好不好不好说
患者
中医院是有
郝芬妮医生副主任医师
看你最后这个B超右乳积乳囊肿可能性大
郝芬妮医生副主任医师
肉芽肿性乳腺炎呢，一般都会用一些就是**啊，抗结核之类的药物，中医治疗效果还是非常好的。
患者
是啊，不想开刀受这罪
郝芬妮医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
郝芬妮医生副主任医师
我们现在一般遇到这种病人的话，大多数用*药治疗，效果还是挺好的，我们治疗的病人其实很少有去开刀，但是如果化脓的话还是有可能要穿刺抽脓。
郝芬妮医生副主任医师
方便问一下吗？你在哪个城市？
郝芬妮医生副主任医师
可以给你推荐相关的医院，如果离得近的话。
患者
不是可以开处方吗
患者
*****
郝芬妮医生副主任医师
是可以开处方，但是万一要穿刺抽脓的话，你可能还是得要当地医院去做。
患者
意思现在还缺什么诊断你才能开💊呀
郝芬妮医生副主任医师
这病如果要确诊的话是要做穿刺活检的。
患者
两端？
郝芬妮医生副主任医师
如果在当地的话，那我们一般根据病人的一些症状与体征触摸以后根据它的手感，然后包括临床的症状B超，能达到临床确诊的话，那我们也可以不用做穿刺就可以直接用药。
患者
右侧做的时候有乳块还不能确认？
郝芬妮医生副主任医师
你的那个右侧那个应该问题不大，去年就有，但是左侧，这个摸起来如果是一个大的硬块儿，结合B超，目前考虑这种情况有可能是肉芽肿性乳腺炎。
郝芬妮医生副主任医师
你右侧是积乳囊肿跟左侧这个不是一个病。
患者
意思左边还要去做个穿刺活检才能确定
患者
不是一样的病不能先治好一个再治另一个？
患者
要同时治？
郝芬妮医生副主任医师
可以先治目前比较急的这个。
郝芬妮医生副主任医师
那你之前吃那个消乳散结胶囊有没有效果？
患者
开药的时候说是急性乳腺炎
郝芬妮医生副主任医师
这个病因为一旦确诊以后我们治疗的话，它就是病程就会给你有一个大概的时间，就比如说有的人可能一两个月就好，有的人可能得三四个月，甚至半年这个疗程你要有个了解，这样子的话你治疗起来你的心里也有个底，否则的话就是你中间如果出现一些变化，你可能就会着急，你自己心里就不确定，所以一般情况下我觉得还是确诊了以后治疗更好一些，这样方向也比较明确，因为我们用*药的话像有的病人刚开始发病就过来，也有那种没做穿刺活检，直接就跟按临床经验给治疗的效果也非常好，但是病人因为离的比较近，我们可以随时观察到。像你这种情况的话你是不是能接受没有病理确诊就用药？
郝芬妮医生副主任医师
急性乳腺炎的话一般是红肿热痛
郝芬妮医生副主任医师
而且是哺乳期比较常见的，嗯普通的病人也会有，但是他的那种热证的表现应该是更明显一些。
患者
意思现在还差个左胸穿刺？
患者
爱人说吃过药没那么痛了，肿块也消一点
郝芬妮医生副主任医师
那可以继续吃消乳散结胶囊然后复查B超看看
郝芬妮医生副主任医师
西黄胶囊可以用
患者
现在还有点发硬，发热感
患者
要吃多久才要去复查
患者
现在药已经吃完了
郝芬妮医生副主任医师
西黄胶囊针对*********效果还不错
郝芬妮医生副主任医师
吃药后根据症状如果一直在缩小暂时不复查，如果出现可能化脓的情况就去医院复查B超
患者
化脓怎么感觉的到？有什么症状就是化脓？
郝芬妮医生副主任医师
化脓就跟柿子变软一样，皮肤颜色，肿块也会有疼痛
郝芬妮医生的问诊记录
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郝芬妮
副主任医师
已认证
周至县中医医院 中医乳腺科