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手术后手指不能张开，手夹板也拆不了，医生说可能是肌腱粘连，已经做了两次手术，第一次手术后伤口肿了，第二次手术后伤口流血，医生说是线节排异反应，担心第三次手术也会出现排异反应，想知道如何治疗和恢复？患者男性27岁
医生建议
对于肌腱粘连和排异反应，需要定期换药，避免挤压，促进肌腱的正常愈合。口服消炎药可以预防感染。恢复时间因人而异，需要根据具体情况来判断。一般来说，定期换药和适当的功能锻炼可以加速恢复。同时，保持良好的心态和生活习惯也对恢复有帮助。
张维国医生和患者的交流
患者
肌腱断裂，做了两次手术，现在还没好，医生说肌腱排异，肌腱线头还有肌腱被医生挤出来了
张维国医生主任医师
你好
张维国医生主任医师
现在刀口有红肿吗？
张维国医生主任医师
可以拍个照片我看一下。
患者
没有红肿
患者
每天换药挤压
张维国医生主任医师
这个是不是线节反应？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
是的，挤出来好多线头
张维国医生主任医师
这个对丝线的一个排异反应与个人体质有关系。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是手术照片
张维国医生主任医师
指长伸肌腱有断裂的。
患者
现在手打不开，医生说没办法了
张维国医生主任医师
可能有肌腱的粘连。
患者
昨天把肌腱都挤出来了
患者
现在有没有更好的治疗
张维国医生主任医师
这个要定期换药，不要挤。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生说的每天要挤
张维国医生主任医师
手术以后多长时间了，第2次手术。
患者
她让我明天早上还要过去挤压
患者
是的
患者
这次手术后40天
张维国医生主任医师
这个肌腱应该差不多愈合了吧。
患者
4.8号第一次手术，6.15号又做了一次手术
患者
还没有，昨天都把肌腱挤出来了
张维国医生主任医师
这个定期换药就可以。
患者
那有没有好大的影响
患者
能恢复吗
张维国医生主任医师
这个线掉出来就会愈合的。
张维国医生主任医师
如果肌腱愈合了，应该是能够恢**常的以后**的功能锻炼。
患者
肌腱挤出来有没有影响呢
患者
我现在的情况就是手夹板也拆不了，手也张不开，手指能动
张维国医生主任医师
肌腱不能挤的。
患者
昨天被挤了一点出来有影响吗
张维国医生主任医师
这个也影响不大。
张维国医生主任医师
口服一点消炎药吧。
患者
医生没开药，她说不需要，伤口没发炎
张维国医生主任医师
预防性的用一点也可以。
患者
张主任，我的手夹板能拆吗
患者
我明天问医生开一点药
张维国医生主任医师
这个要看肌腱愈合的情况决定吧。
患者
我断的地方感觉的到有点断开一样的，张不开手指
张维国医生主任医师
这个断开是不行
张维国医生主任医师
可能和粘连有关系吧。
患者
我也不我也不知道有没有粘连
患者
应该是筋还没有黏上一样的感觉
张维国医生主任医师
这个需要线下叫医生换药的时候看一下。
患者
第一次手术后拆了夹板过后伤口那里就肿起来了
患者
好的，我明天让他看看
张维国医生主任医师
好的
患者
第两次手术打算拆夹板的时候突然伤口流血
张维国医生主任医师
也可能和线结反应有关系。
患者
那这个问题有影响吗
患者
还要做第三次手术吗
张维国医生主任医师
应该是有粘连的影响。
张维国医生主任医师
一般不需要，只要没有裂开。
患者
第一次也是肌腱排异的情况，手术后打开看到里面烂了
张维国医生主任医师
这个要根据具体情况决定吧。
患者
还取了一根肌腱接，第两次手术说什么肌腱移植手术
患者
我手腕那个地方取了一根筋
患者
第三次的话没有肌腱让取出来了，现在我有点害怕
张维国医生主任医师
这个是肌腱移植
患者
我知道，我怕第三次手术也是肌腱排异
患者
换了两种肌腱线都产生排异反应
张维国医生主任医师
是线节排异。
患者
不是肌腱排异对嘛
患者
我这边医生说是肌腱排异
张维国医生主任医师
是的
患者
说我是人体排异
患者
现在这种情况怎么好解决
患者
可以拆了夹板恢复吗
患者
我这个手术将近4个月了，有点担心
患者
4.8号弄到的
张维国医生主任医师
看一下肌腱的情况决定吧。
张维国医生主任医师
如果肌腱愈合了就可以不用做再次手术。
患者
我们也看不懂，医生也没说什么时候能好，说可能一年，我总不可能带一年的夹板吧
患者
你们那边有这种情况吗，我可以去你那边治疗都没关系
患者
现在主要就是把手弄好
张维国医生主任医师
这种情况还是不少见的。
患者
我这边医生说都没有碰到过
患者
一头雾水，每天就是挤压换药
张维国医生主任医师
这么严重，可能还不是很多。
患者
如果你们有好的方案，你可以发位置我去你们那边医院治疗都行
患者
我有点不相信我这个医院了，都两次手术了，还是这样
张维国医生主任医师
这个治疗就是比较麻烦的事，就是每天换药就可以了。
患者
主要是不能拆夹板
患者
我想拆了夹板恢复，心里都舒服一点
张维国医生主任医师
再过一周把夹板拆下来就可以了。
患者
我现在9天
患者
还过一周对嘛，谢谢你
患者
张主任，谢谢
张维国医生主任医师
好的
患者
给了好评
张维国医生主任医师
谢谢！
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张维国
主任医师
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利津县中医院 创伤科