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我最近大便颜色不正常，红黑黄都有，形状也不对，粘稠的，有丝状的和黏的，偶尔有肚子咕噜咕噜叫的现象，想了解这是什么原因？患者男性19岁
医生建议
根据你的描述，可能是由于肠道菌群失调引起的消化功能不良，建议你规律生活饮食，多吃精细的食物，适当摄入粗纤维的食物，减少油腻和生冷刺激性食物的摄取。可以加用药用型的益生菌来改善症状，如双歧三联活菌片、四联活菌片、整肠生等。使用一周后如果症状仍未改善，建议到正规医疗机构进行大便相关检查。
邱实医生和患者的交流
患者
最近经常拉肚子 感觉消化不良 没有食欲
邱实医生主治医师
你好，你说的最近有多久了？
患者
近一个月
邱实医生主治医师
一天拉几次？每次拉的是什么样的，颜色呢？
患者
一次
患者
感觉什么颜色都有
患者
红黑的 黄的
邱实医生主治医师
什么形状的？大便有没有形状？还是完全是**样的？
邱实医生主治医师
你自己回忆一下，除了黄颜色的大便，一般拉红色和黑色大便的时候，头一天有没有吃黑色或红色的食物？
患者
粘稠的 有些时候像黏糊糊的粥 有些时候是有丝状的和黏的
患者
应该是有吃 那些有颜色的食物
邱实医生主治医师
你现在是工作了还是在读书？最近生活压力大不大？
患者
有时前一天吃的玉米 就很明显的在第二天的粪便里发现 但是是稀的 不是往常的一截一截的
患者
在读书 现在是暑假
邱实医生主治医师
最近是常在家吃饭还是在外面吃饭？
邱实医生主治医师
家族有没有肠道的一些相关疾病史？
患者
六七成在家吃吧
患者
没有 家族疾病史
患者
关于肠道的
邱实医生主治医师
放假期间熬夜吗？每天几点钟休息？
患者
十二点多一点的样子
邱实医生主治医师
是这样的，通常来说一天解三次大便到三天解一次大便，这个都是属于我们排便的正常频率范围。
邱实医生主治医师
你每天解一次大便，这个不叫拉肚子，不属于腹泻的范畴。
邱实医生主治医师
但是你大便的形态不正常，说明你还是有消化功能不良的表现。
邱实医生主治医师
你最近有没有伴随明显的腹胀或者肚子咕噜咕噜叫的明显的症状？
患者
没有腹胀
患者
偶尔有肚子咕噜咕噜叫
邱实医生主治医师
总体症状像一个肠道菌群失调，肠功能紊乱的表现。
邱实医生主治医师
因为夏天温度过高，食物是比较容易变质的，容易产生细菌，吃到肚子里以后会导致****紊乱。
邱实医生主治医师
夏天天气热了以后，我们吃的冷的冰的食物较多以后也容易刺激肠道。
邱实医生主治医师
那么建议你首先生活饮食要规律，我指的是时间上的。其次建议你近期饮食结构要合理，多**细的食物，瘦肉要吃，蔬菜和水果，这种粗纤维的食物也可以适当摄入。
邱实医生主治医师
另外减少油腻和生冷刺激性食物的摄取。
邱实医生主治医师
在注意生活饮食之外，可以加用益生菌来改善你的症状。
患者
好的
邱实医生主治医师
建议你购买药用型的益生菌，不要去买药店或者是广告推荐的那种食物型的益生菌，食物型的益生菌，例如像我们说的这种酸奶，其中益生菌的含量是非常低的，起不到治疗作用。
邱实医生主治医师
牛奶和酸奶里面含有**，很多**人其实对**是不耐受的，反而会加重这种腹胀和大便不成形的症状。
邱实医生主治医师
很多食物型益生菌都是噱头，把药卖得很*，其实是没必要的。
邱实医生主治医师
我这**以给你开具益生菌，或者你也可以用父母的医保卡到正规药店去购买医用型的益生菌。
邱实医生主治医师
例如双歧**活菌片，四联活菌片，整肠生等，都可以
邱实医生主治医师
使用一周以后并且加强饮食生活管理，如仍有上述症状，建议到正规医疗机构完善大便的相关检查。
患者
好的👌
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邱实
主治医师
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武汉市普仁医院 消化内科