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头晕、偏头痛的诊断与治疗

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我妈妈头晕二十多年了,最近一次头晕发作是一个月前,什么都没有干,忽然就感觉头晕,闭着眼不能动,一睁眼就房子也转地也转,转个不停,不能睁眼,睁开眼就要吐,吐的时候并伴有头部出冷汗,并且手也觉得麻,然后吐完以后就觉得也不是那么晕了,全程持续有二十多分钟。同时她也有偏头痛的情况,右边多。请问这是什么原因?患者女性63岁
就诊科室: 神经内科
医生建议
根据描述,首先考虑是耳石症,建议在头晕发作时去耳鼻喉科做检查。同时,需要排除良性复发性眩晕的可能性。对于偏头痛,可能是紧张型头痛,可以用布洛芬混悬液缓解症状。建议定期复查鼻子里的囊肿。
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我妈妈头晕二十多年了,最近一次头晕发作是一个月前,什么都没有干,忽然就感觉头晕,闭着眼不能动,一睁眼就房子也转地也转,转个不停,不能睁眼,睁开眼就要吐,吐的时候并伴有头部出冷汗,并且手也觉得麻,然后吐完以后就觉得也不是那么晕了,全程持续有二十多分钟。
相关问诊

患者66岁,晚上睡觉时头筋血管堵塞,疼痛明显,曾在粤北医院检查并打针,但未见明显效果。

就诊科室:神经内科

总交流次数:39

医生建议:建议进行磁共振弥散加权检查以明确是否存在急性脑梗塞,并根据检查结果和医生建议进行相应的治疗和药物管理。同时,注意控制血糖、血脂、血压水平,并戒烟戒酒以减少血管损害。

黄立华

副主任医师

慈溪市人民医院

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我的孩子7岁,出现了耸肩、清嗓、喉咙咕噜声等症状,持续了很长一段时间,已经确诊为抽动症,想了解如何治疗和管理。患者男性16岁

就诊科室:神经内科

总交流次数:90

医生建议:对于抽动症,建议使用新型药物如利培酮、喹硫平、阿立哌唑等,并结合心理治疗。同时,家长需要反思家庭关系,避免过度控制和限制孩子的发展。鼓励孩子多参加运动,避免过度紧张疲劳,适当参加一定的体育和文娱活动,尽量处于一种轻松愉快的环境之中。

黄立华

副主任医师

慈溪市人民医院

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我总是失眠,想知道如何治疗和注意事项?患者男性68岁

就诊科室:神经内科

总交流次数:11

医生建议:对于失眠,可以通过调整生活方式来改善,包括避免在床上看书或玩手机、保持规律的睡眠时间、避免摄入刺激性物质、不吃宵夜、睡前不看手机或兴奋的视频、每周进行三到四次的身体锻炼等。如果以上方法无效,可以考虑短期使用安眠药物,如唑吡坦右佐匹克隆,但必须遵从医嘱使用,切忌自行长期使用。

黄立华

副主任医师

慈溪市人民医院

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文章 头晕应该看什么科?

头晕应该看什么科?经常有病人问这个问题,值得好好说一说。 头晕发作的细节和具体情况对医生的判断非常重要。 如果突然出现的头晕伴有视物重影视物不清、面部麻木、口齿含糊、 饮水呛咳、一侧肢体无力,那要十万火急的看急诊神经内科或者急诊内科。 如果是突发的持续性头晕、伴有耳鸣、耳聋,那需要看急诊耳鼻喉科。 如果是长期慢性的反复头晕,建议三级以上公立医院的耳鼻喉科和神经内科门诊就诊就诊。省会等大城市的大医院里,有些会设置专门的眩晕诊疗中心,就诊会更方便些。通常建议在耳鼻喉科查眼震电图(内耳前庭平衡功能检查)和电测听,神经内科查头颅磁共振+血管成像。根据具体情况,还可能进行其他各种检查。 头晕发作的细节和具体情况对医生的判断非常重要。 头晕病因较多, 常见病因有耳鼻喉科的前庭系统疾病如耳石症、内耳积水(梅尼埃病),以及神经科的偏头痛性眩晕 、脑卒中。 其他常见病因有高血压、体位性低血压(躺着时突然起身下床行走)、贫血、低血糖、精神紧张焦虑或睡眠不佳、眼科疾患如近视散光复视、眼镜度数不合适、甲状腺功能低下、睡眠呼吸暂停综合症(严重的睡觉打呼噜)以及药物不良反应等均会引起头晕不适。 根据头晕的不同的情况,还可以需要去眼科、普通内科、心理门诊等进一步检查。

黄立华

副主任医师

慈溪市人民医院

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