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有结核性腹膜炎开刀后出现肠瘘,伤囗有50天以上不能愈合应该怎么治疗

疾病详情

我做了开腹手术后出现高位小肠肠瘘,同时伴随结核炎,瘘口在肚脐上方,医生说先治结核再考虑手术,现在用造口袋处理排泄,想知道如何促进愈合和管理营养。患者男性17岁

医生建议

您的病情是肠瘘伴结核,治疗上首要任务是控制结核病,因为这直接影响瘘口愈合。在等待期间,您需要保持良好的营养,可能需要静脉营养补充。同时,建议您在结核病情稳定后,寻求在肠瘘治疗方面有专长的医院进行进一步手术评估。生活中,请保持积极心态,遵循医生指导,确保充足的休息和适当的身体状况。这是一段需要耐心和毅力的恢复过程。

李强医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
有结核性腹膜炎开刀后出现肠瘘,伤囗有50天以上不能愈合应该怎么治疗
李强李强医生主任医师
你好
李强李强医生主任医师
是肠瘘,不是单纯切口不愈合?
李强李强医生主任医师
在线吗?
患者
患者
应怎么治
李强李强医生主任医师
明确是肠瘘了?
李强李强医生主任医师
小肠还是结肠?
患者
明确,帶结核炎
李强李强医生主任医师
瘘口是结核病灶侵*部位吗?
患者
患者
高位小肠
李强李强医生主任医师
那比较麻烦了,瘘口原端小肠做造瘘了吗?
患者
没有
李强李强医生主任医师
现在是给静脉营养?
患者
带了造口袋
李强李强医生主任医师
营养怎么给的?
李强李强医生主任医师
发现肠瘘后没有再做手术?
患者
之前是静脉输液三十天
李强李强医生主任医师
现在呢?
患者
发现无法愈合
患者
现在吃饭
患者
带了造口袋
李强李强医生主任医师
那瘘口位置不应*高,能说出准确位置吗?
患者
肚脐眼上面1cm
患者
肠瘘前三个星期做过开腹手术
患者
肠瘘后医生不让做手术
李强李强医生主任医师
没有好办法,等待瘘口周围局限后,看看能不能择期做小肠吻合术
患者
说是先治疗结核
李强李强医生主任医师
结核必须先治好
李强李强医生主任医师
否则吻合口不长
李强李强医生主任医师
这个真是挺麻烦的,结核好了找家普外科实力强的医院看一下吧。****总医院很擅长治肠瘘。
李强李强医生主任医师
我没有更好的建议了
李强医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 重症医学。各种急危重症救治。器官功能支持。急性肾功能衰竭,急性肝功能衰竭,呼吸衰竭,脓毒症,感染中毒性休克,急性重症胰腺炎,颈脊髓损伤,多发严重创伤,血液滤过治疗,重度营养不良,营养支持治疗。

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李强
李强
主任医师

已认证

北京大学第三医院 传染科