疾病详情
患者下巴不对称,想知道是否需要手术矫正,并询问缓解症状的药物和改善生活习惯的建议。患者女性39岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
根据患者的描述,可能存在颌面畸形的情况。建议患者到颌面外科进行专业的检查和评估,确定是否需要手术矫正。同时,保持良好的口腔卫生习惯和均衡饮食,摄入足够的钙质和维生素D可以帮助减少对颌面结构的损害。
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下颚骨右侧向上翘起,按压疼痛,无偏侧咀嚼史。患者女性27岁
就诊科室:口腔综合科
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医生建议:根据患者描述,考虑为颞下颌关节疾病或颌骨畸形。建议前往口腔外科就诊,拍摄颞下颌关节核磁或CT。如有淋巴结肿大,可口服消炎药。手术费用约5万以上。注意休息,避免过度用力咀嚼。
王庆安
主治医师
濮阳市安阳地区医院
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相信很多颌骨畸形患者比如上颌前突伴有下颌后缩的患者非常纠结是选择正颌手术还是颏成型手术。那么该怎么做抉择呢,需要考虑哪些因素呢? 1.颌骨畸形类别: (1 ) 比如上颌前突,下颌后缩,患者如果对上颌前突不是特别在意的话可以只做颏成型手术,把颏部拉出来,而咬合关系可通过矫正来改善或不做处理,上下颌协调以后对面部外形会有较大的改善,虽然达不到完美,但相对正颌手术来说,时间短,花费小,创伤小,也是优势。而如果上颌前突比较严重,患者又非常在意,则可能需要考虑正颌手术了。 (2 ) 比如上颌后缩,下颌前突,如果咬合关系可通过代偿性矫正来改善且牙的倾斜度不会特别大,可以通过颏成型手术做颏部后缩或加上缩短,而上颌鼻旁的凹陷可选择植骨或植入假体,虽然达不到完美,但相对正颌手术来说,同样时间短,花费小,创伤小,也是优势。而如果上颌后缩或下颌前突比较严重,反合非常厉害,单纯矫正无法获得较好的咬合关系,则可能需要考虑正颌手术了。 (3 ) 比如偏颌畸形,若颌平面无严重偏斜,可考虑颏成型矫正加上下颌骨轮廓修整来改善。若偏斜非常厉害,颌平面严重偏斜,上牙中线等偏离严重,上颌露齿过多或过少等,则可能需要考虑正颌手术。 2.患者本人的要求及身体状况: 如果患者追求完美,且时间上能配合,经济上能支撑,身体条件容许,口腔内牙齿能接受正畸治疗等,很多有正颌手术适应症的患者可以选择正颌手术。而若患者并不追求完美,且考虑时间和经济因素,或口内牙齿不适合矫正,则可以考虑颏成型手术。 总的来说,如何选择治疗方案需结合患者病情和患者需求来综合考虑,医生需把最优方案告知患者,同时告知不同方案的优缺点,由患者根据自己需要并在充分考虑的情况下,在医疗原则范围内作出选择。需要强调的是,患者自己的心理因素也需要考虑并不能预期过高。
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