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我最近失眠,腰膝酸软,白天没精神,入睡难

疾病详情

我之前诊断的是脾胃寒湿,最近睡眠不好,容易掉头发,容易疲劳,有时候头晕,口干想喝水,喜欢喝温水,容易腹胀,容易出汗,晚上容易出汗。请问该如何治疗?患者男性25岁

医生建议

根据您的症状,初步判断为心脾气血亏虚。建议您继续服用中药,并注意饮食和作息。多吃一些补气血的食物,如红枣、桂圆等。避免熬夜和过度劳累,保持良好的心态。另外,腰酸可能与肾虚有关,需要进一步检查和治疗。

蒋军林医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我最近失眠,腰膝酸软,白天没精神,入睡难
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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蒋军林蒋军林医生副主任医师
您好,我是京东医生蒋军林,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
蒋军林蒋军林医生副主任医师
您是要按这个处方买药吗?
患者
我想让医生帮我看看,我的病情
患者
我之前诊断的是脾胃寒湿
蒋军林蒋军林医生副主任医师
好的,我发些问题给您,您回答一下
蒋军林蒋军林医生副主任医师
1.是否容易疲劳?2.是否心里烦躁,容易发脾气?3.是否头晕头痛?是否胸闷?4.是否口干?如果口干是否想喝水?如果喝水是想喝温水还是凉水?是喝一点还是要喝比较多的水?5.是否口苦?什么时候口苦最明显?6.小便黄吗?小便量是多还是少?夜晚小便多吗?7.大便是干还是不成形?排大便费力吗?8.吃饭胃口好吗?容易胃胀、腹胀吗?9.是否容易出汗?什么时候最明显?10.睡眠怎么样?
蒋军林蒋军林医生副主任医师
请您拍一张舌头照片发给我,同时您对着镜子看一下自己的舌头颜色,您所发给我的舌头照片与您在镜子里看到的舌头颜色是否有差别?
患者
好的。
患者
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患者
睡眠不好
患者
容易掉头发
蒋军林蒋军林医生副主任医师
您把所有问题都回答一下
蒋军林蒋军林医生副主任医师
不是您告诉我睡觉不好我就能确定给您开什么药的,我的依据就是您的具体症状,除这个之外的所有症状都是依据
患者
容易疲劳,有时候头晕,口干想喝水,喜欢喝温水。不口苦。小便不黄,小便量少,排便不费力,胃口还好,容易腹胀,容易出汗,晚上容易出汗。睡眠不好
蒋军林蒋军林医生副主任医师
从您的症状来看,症状偏向心脾气血亏虚
蒋军林蒋军林医生副主任医师
舌头偏红一点,中间有裂纹,提示津液有亏损
蒋军林蒋军林医生副主任医师
脾气亏虚,运化不好,所以容易腹胀,脾胃为气血**之源,气血不足,所以人容易疲劳,容易出汗,气血不足,心神失养,所以睡眠不好
患者
姜医生,那该怎么办?
蒋军林蒋军林医生副主任医师
您前面的*药应该效果不好
蒋军林蒋军林医生副主任医师
是吗?
患者
我之前服用的*药已经把我的脾胃调理的好转了,我能感觉到。
蒋军林蒋军林医生副主任医师
对睡眠应该影响不大
患者
现在我觉得脾胃应该还没彻底的好
蒋军林蒋军林医生副主任医师
是的,您需要调理心脾,补益气血
患者
另外我觉得我的腰也有点酸酸
蒋军林蒋军林医生副主任医师
你平时容易反酸水吗?有恶心吗?
患者
没有
蒋军林蒋军林医生副主任医师
怕冷吗?
患者
有点
蒋军林蒋军林医生副主任医师
吃那个*药之前有口干口苦吗?
患者
口干但是口不苦
蒋军林蒋军林医生副主任医师
吃了那*药之后口干有什么变化吗?
蒋军林医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 主攻脑病、消化、呼吸病、心脏病,对失眠、头痛、头晕、脑梗塞、脑出血、帕金森、冠心病、糖尿病、胃痛、胃胀、急慢支气管炎、肺气肿、肺心病、肺部感染、咳嗽等疾病的中西医治疗有较深造诣。善于运用补气养血、疏肝健脾、益气温阳等治法,对于气血两虚、湿热、肾虚证、肾阳虚证、肾气虚、脾胃虚寒证有较好疗效。

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蒋军林
蒋军林
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湖南省中西医结合医院 中医内科