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他汀用量调整及阿司匹林使用指南
疾病详情
我因腔腔脑腔梗塞和颈动脉斑块服用他汀，LDL值为1.57，偶尔头晕，斑块大小分别为1.7毫米和1.5毫米，想了解是否需要调整用药。患者男性58岁
医生建议
对于颈动脉斑块和腔腔脑腔梗塞患者，控制血脂至LDL目标值1.8以内非常重要。虽然头晕可能与血脂无关，但可以适当减少他汀用量。同时，建议开始服用阿司匹林以预防血栓形成。生活中，应注意保持健康的饮食习惯和适量运动，定期复查血脂和斑块情况。
王彦江医生和患者的交流
患者
我因为腔腔脑腔梗塞和颈动脉斑块而服用他汀。
王彦江医生主治医师
这两种情况都需要控制血脂。你的低密度脂蛋白（LDL）目标值是1.8以内。
患者
我的LDL是1.57，但有时会感到头晕，天气变化时更严重。斑块大小分别是右侧1.7毫米和左侧1.5毫米。
王彦江医生主治医师
头晕可能与血脂无关。你的LDL值已经很好，可以考虑减少他汀的用量。
患者
我现在还在服用三七通。是否需要继续？
王彦江医生主治医师
不需要再服用三七通。血脂降到1.8以下通常可以控制斑块不进展。
患者
我从未被开过阿司匹林。是否需要开始服用？
王彦江医生主治医师
由于你有颈动脉粥样硬化斑块和腔腔脑腔梗塞的病史，建议开始服用阿司匹林。
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王彦江
主治医师
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首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科