疾病详情
最近头疼、胃不舒服、手关节疼痛，做了多项检查，想知道是否有大问题？患者女性25岁
医生建议
根据检查结果，可能是系统性红斑狼疮（SLE）或抗磷脂抗体综合征。建议到风湿免疫科就诊，住院治疗。目前可以用甲泼尼龙40mg，一周后减量。同时，存在血栓风险，需要抗凝治疗。平时要注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态。定期复查，监测病情变化。
周俊医生和患者的交流
患者
系统性红斑狼疮，现在是初期，只吃羟氯喹，最近有点头疼，胃不舒服，跟吃药有关系吗？现在需要吃**吗？
周俊医生主治医师
血沉，CRP，免疫五项，抗核抗体的指标怎么样？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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周俊医生主治医师
胸部CT，心脏彩超，补体呢
周俊医生主治医师
有没有内脏损坏
患者
内脏查的都没事
患者
补体是什么？
患者
但是脑袋还有胃还没查
患者
查的24小时尿蛋白也没事
患者
就是最近胃老不舒服，有点偏头疼，而且手部的关节还是有点疼
患者
也拍了手部的ct也没事
周俊医生主治医师
C3，C4，球蛋白
患者
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患者
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患者
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周俊医生主治医师
阿司匹林没吃吗？
患者
没有
患者
阿司匹林是**的？
患者
我关节疼是不是还是有炎症没有消下去？
周俊医生主治医师
暂时对症治疗吧
周俊医生主治医师
如果一直头疼，建议完善头颅MRI，看一下是不是**脑
周俊医生主治医师
关节痛可以口服塞来昔布
周俊医生主治医师
暂时看内脏没有大问题 ，如果持续关节痛，头疼，磷脂抗体高，可以使用小剂量**
患者
初期也能出现**脑吗
周俊医生主治医师
不好说
患者
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患者
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患者
这有问题吗？
周俊医生主治医师
没有明显问题
患者
那我这个要吃多少**？
患者
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患者
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患者
还差了这个
周俊医生主治医师
暂时没有使用**的指征
周俊医生主治医师
建议对症治疗
患者
哦哦，那现在是哪有问题呢？
周俊医生主治医师
头疼厉害吗？
周俊医生主治医师
血常规正常吗？
患者
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患者
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患者
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患者
头疼的厉害，就是偏头疼
患者
不知道是不是颈椎的问题
周俊医生主治医师
血小板之前查没查过?
患者
查过，之前是107
周俊医生主治医师
一直偏低？
患者
这两次查的都比较低
患者
之前应该查过，不低
周俊医生主治医师
警惕抗磷脂抗体综合征
周俊医生主治医师
如果头疼厉害，最好使用**
周俊医生主治医师
阿司匹林要用
患者
内容因涉及隐私无法展示
周俊医生主治医师
如果没有出血倾向，*****最好用上，检测血小板变化
患者
目前没有出血的情况
周俊医生主治医师
建议抗凝，**使用，观察症状，检测血常规，血沉，心磷脂变化
患者
好的，那**现在用量大概能用多少呢？
患者
目前我这个情况算是初期吗？
周俊医生主治医师
建议使用甲泼尼龙40mg，一周后减量
周俊医生主治医师
心磷脂抗体高，有血栓风险
周俊医生主治医师
建议风湿免疫科就诊，住院治疗
患者
嗯嗯，好的
患者
心磷脂抗体高，这个要用什么药呢？
周俊医生主治医师
**，抗凝，必要时**置换
患者
**置换？
周俊医生主治医师
严重者使用，先用其他药看看吧
患者
那个抗磷综合征那个指标用药能降下来吗？
周俊医生主治医师
看个人效果
患者
哦哦
患者
我这个很严重吗？
周俊医生主治医师
建议积极治疗，如果继续进展比较重
患者
好的，谢谢医生
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周俊
主治医师
已认证
宿迁市第一人民医院 风湿免疫科