疾病详情
关节肿痛，夜间翻身困难，怀疑强直性脊柱炎。患者女性39岁
医生建议
强直性脊柱炎的诊断需要通过骶髂关节MRI检查，治疗上可使用抗炎止痛药如塞来昔布，同时注意生活饮食，保持良好的生活习惯。
周俊医生和患者的交流
患者
睡觉晨僵痛醒四个月，近期骶髂关节轻微疼痛，在医院做了检查，请医生诊断
周俊医生主治医师
您好，我是主任的助理张晓医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复（最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。@**
患者
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患者
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患者
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患者
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周俊医生主治医师
有关节肿痛吗？
周俊医生主治医师
夜间翻身正常吗？
患者
没有肿痛，夜间躺3个小时就要起来活动一下，疼痛会缓解
周俊医生主治医师
考虑强直性脊柱炎
患者
翻身也不会**疼痛，可以翻身
周俊医生主治医师
建议检查一下骶髂关节MRI
患者
根据检查结果可以确诊吗
周俊医生主治医师
有眼炎，跟腱炎，银屑病吗？
患者
骶髂关节核磁今天做失败了，有金属节育环
患者
那三个都没有
周俊医生主治医师
脊柱关节炎肯定是，骶髂CT看不够强直性脊柱炎的诊断，但需要做MRI评估炎症状况，目前血沉，CRP高，需要治疗
患者
您看有必要取环做核磁吗
周俊医生主治医师
有必要，对病情评估有帮助
周俊医生主治医师
也可以先吃*****
周俊医生主治医师
如塞来昔布
患者
好
周俊医生主治医师
MRI评估脊柱炎症最好
周俊医生主治医师
你的应该是早期
患者
因为发病后一直腰部不痛，一直被误诊
周俊医生主治医师
CT看关节间隙正常，当炎症指标高，骶髂关节有炎症，只能做MRI
患者
因为是早期，会不会即使拍了核磁也不够确诊
周俊医生主治医师
严格按照强*的诊断标准目前不够，但早起也要评估病情，必然只会更严重
患者
大夫这个病一般可以维持多少年
周俊医生主治医师
不影响寿命
周俊医生主治医师
治疗有效率很高
患者
很害怕
患者
很怕卧床不起
周俊医生主治医师
女性一般进展较慢
周俊医生主治医师
需要继续检查和治疗
周俊医生主治医师
一般不会那样
周俊医生主治医师
口服依托考昔或者塞来昔布
患者
您的意思是，最好尽快做核磁，另外积极抗炎止痛
患者
口服药按照说明书剂量吃对吗
周俊医生主治医师
是的
患者
吃口服药的同时可以吃*药辅助吗？*药是否对强直有帮助
周俊医生主治医师
不建议*药
患者
好的，您说那两种药副作用大吗，有没有忌口
周俊医生主治医师
跟饮食无关
患者
好，谢***
周俊医生主治医师
2周后复查血常规，**功能，血沉，CRP
患者
好
患者
服药两周后复查
患者
现在脱发严重，是不是也和**有关
周俊医生主治医师
有可能
患者
好，谢谢，我明天去医院看看能不能做核磁
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周俊
主治医师
已认证
宿迁市第一人民医院 风湿免疫科