疾病详情
关节红肿，类风湿关节炎6年，手关节指关节痛，服用甲氨蝶呤和来氟米特。患者女性43岁
医生建议
类风湿关节炎患者，建议您继续服用甲氨蝶呤和来氟米特，根据病情活动度调整用药，如需使用生物制剂需在医生指导下进行。同时，注意保暖，避免关节受凉。
周俊医生和患者的交流
患者
类风湿吃药手还是痛，怎么办
周俊医生主治医师
最近查血没
周俊医生主治医师
关节红肿吗？
周俊医生主治医师
目前吃什么药
患者
血常规吗？
周俊医生主治医师
血常规，血沉，CRP，**功能
患者
血沉 CRP没有
患者
肝，肾没问题
周俊医生主治医师
去风湿科门诊评估一下病情控制怎么样
周俊医生主治医师
如果没控制好需要调药
患者
类风湿6年了，就最近手关节，指关节痛
患者
我现在一周吃一次来甲氨蝶呤4片，每天两颗来氟米特
周俊医生主治医师
需要检查评估看看是病情活动期还是稳定期，需要检查和查体
周俊医生主治医师
可以加用塞来昔布口服
患者
肯定是活动期呀？不然不好痛
患者
每天加几颗呀？
周俊医生主治医师
早晚各一粒
周俊医生主治医师
💊检查，看看炎症指标到底多少，很高的话建议使用生物制剂
患者
用到多久停呢？
周俊医生主治医师
止痛的，没有不舒服可以一直吃
患者
这个药副作用大吗？
周俊医生主治医师
还好
患者
我吃过****。
患者
塞来昔布，我吃过呀，但是效果不怎么好。
患者
美洛昔康也吃过。
周俊医生主治医师
主要止痛的，西药门诊检查评估病情，必要时还生物制剂治疗
周俊医生主治医师
主要止痛的，需要门诊检查评估病情，必要时还生物制剂治疗
患者
生物制剂使用后能停吗？
周俊医生主治医师
缓慢减停
患者
没有其他的办法吗？
周俊医生主治医师
甲氨蝶呤，来氟米特联合已经是比较强的方案了，其他口服不一定有用
周俊医生主治医师
如艾拉莫德，**，雷公藤等
患者
我就想问问我这种情况有没有什么好的办法减缓我手的疼痛。
患者
比较有效的药。
患者
我感觉我还没到打生物制剂的程度。
患者
有没有什么联合用药来缓解我手的疼痛。
患者
我第1次体验京东问诊，原来是这样的，呵呵。
周俊医生主治医师
需要门诊评估病情才好说病情活动度，根据病情活动度选择用药，类风湿关节炎药物治疗很多，没有哪种是一定有效的，您长期使用甲氨蝶呤和来氟米特，如果病情明显活动生物制剂是较好的选择
周俊医生的问诊记录
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周俊
主治医师
已认证
宿迁市第一人民医院 风湿免疫科