21年4月住院糖类抗原72-4 45.4高(标准0-6.9），然后做过胃镜、肠镜没有病灶。22年2月中心医院体验中心检血糖类抗原72-4 65.09，本次检血糖类抗原72-4 49.99 验幽门螺旋杆菌45＜100正常，
疾病详情
两年内三次测得糖类抗原72-4高，去年做过胃肠镜和幽螺杆菌检测，担心是否有癌症风险？患者男性53岁
医生建议
根据检查结果，可能存在慢性萎缩性胃炎的风险。建议每年复查胃肠镜和胸腹部CT，并在胃镜时完善胃镜粘膜病理检测。可以口服保护胃黏膜的药物，改善糜烂性胃炎。
张述宝医生和患者的交流
患者
21年4月住院糖类抗原72-4 45.4高(标准0-6.9），然后做过胃镜、肠镜没有病灶。22年2月中心医院体验中心检血糖类抗原72-4 65.09，本次检血糖类抗原72-4 49.99 验幽门螺旋杆菌45＜100正常，
张述宝医生主治医师
您好，我是消化内科***，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
张述宝医生主治医师
你的糖类抗原724正常范围是多少？
患者
你好主任，我两年内三次测糖类抗原72-4都高，去年也做过胃，肠镜，上个月化验了幽螺杆菌45。请问72-4高多少有癌症的风险
患者
0一6.9
张述宝医生主治医师
做过上腹部的强化CT吗？
患者
我三次是45，65，49
患者
去年住院因血糖不正常做过上腹的
张述宝医生主治医师
这三次是在同一个医院检测的吗？
张述宝医生主治医师
把结果发给我看一下。
张述宝医生主治医师
还有胸部CT的结果。
患者
对，都是我市最好的三甲医院
患者
21住院有肺和肝的
患者
内容因涉及隐私无法展示
张述宝医生主治医师
肺问题不大，上腹部CT呢。
患者
内容因涉及隐私无法展示
张述宝医生主治医师
这个是彩超，是不是没做过上腹部CT？
患者
去年和今年两次住院却做了，只是今年的报告因疫情没去医院复印
张述宝医生主治医师
去年的报告，我在出院小结里并没有看到上腹部CT的结果。
张述宝医生主治医师
确定做过吗？
患者
肝部今年做B超和加强cT确认是血管瘤
患者
今年住院时做过，没去复印
患者
内容因涉及隐私无法展示
张述宝医生主治医师
好的，做过就可以，因为这个糖类抗原724主要反映胃部的问题，有些还反映肺部和这个胰腺的问题，当然还有乳腺也可能会有影响。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
没复印病历，当时我自已记的结论
张述宝医生主治医师
这个指标并不是很高，而且你三次复查，动态观察指标变化并不明显，大部分这个指标可能反映胃部慢性萎缩性胃炎，但是我看你上次并没有做胃镜病理的检测，下次胃镜复查的时候可以做个病理看看有没有慢性萎缩性胃炎的改变。
患者
我还需要验是否贫血和潜血便吗
张述宝医生主治医师
今年住院检查有贫血和大便潜血的问题吗？
患者
没查过
张述宝医生主治医师
住院没查过血常规吗？没有留过大便的标本吗？
患者
住院常规验血不知医院当时做不做
患者
血长规应该做过，没流过大便
患者
去年是因心肌缺血，今年因血糖不正常住的院
张述宝医生主治医师
血常规做过没有问题，就没有贫血问题，建议做个大便潜血。
张述宝医生主治医师
血常规，尿常规便常规是住院常规检查的三大常规。
患者
好的，这两项检查最好多长时间做一次，后续我还需要问隔多长时间测72-4，数值高到多少要高度重视。
张述宝医生主治医师
这个指标建议3~6个月复查一次，动态的观察指标变化的情况，如果出现明显升高，建议积极完善相关检查。
张述宝医生主治医师
你也不用*担心，因为你别的肿瘤指标并没有变化，而且胃肠镜CT都做过了，都没有大的问题。
患者
如明显升高后需做pTCT吗，PTCT能筛查哪种癌
张述宝医生主治医师
经*允许的话可以查一下
患者
PTCT**的大医院比地方的三甲医院诊断水平高很多吧
患者
请问主任，对这个72-4指标高，我毎年还需要做哪些检查，注意哪些问题。
张述宝医生主治医师
PETCT能做的机器都差不多，主要是诊断的水平，其实能开展PETCT的医院诊断，基本都可以。
张述宝医生主治医师
除了糖类抗原724，建议每年复查胃肠镜和胸腹部 CT.
张述宝医生主治医师
需注意的问题，建议做胃镜时完善胃镜粘膜病理检测，可以口服保护胃黏膜的药物，改善糜烂性胃炎。
患者
好的，谢谢
张述宝医生主治医师
不用客气，希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
患者
已评价
张述宝医生主治医师
谢谢😁
张述宝医生的问诊记录
-
总交流次数
50
医生回复次数
24
患者：男 53岁
-
总交流次数
40
医生回复次数
20
患者：男 74岁
-
总交流次数
41
医生回复次数
18
患者：男 45岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
张述宝
主治医师
已认证
阳光融和医院 消化内科