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医生您好，我出现手脚酸软麻的情况已经有一个星期左右了，左手小手臂和双腿无力，很酸软，但是抓拳头没问题，能使上劲，但是就是很累很酸，头部核磁共振做过了没问题了，颈椎和腰椎去理疗过了，也不是很硬，请问这是怎么回事呢
疾病详情
我最近发现自己肢体酸软麻木无力，左手尤其明显，想知道可能是什么原因？患者女性30岁
医生建议
根据你的症状和检查结果，需要排除吉兰巴雷综合征等可能的疾病。建议你做肌电图、腰椎穿刺脑脊液检查等进一步的检查来明确诊断。同时，补充维生素和叶酸片，保持良好的心态，适当锻炼，合理饮食，多休息。如果症状加重，及时就医。
杨清医生和患者的交流
患者
医生您好，我出现手脚酸软麻的情况已经有一个星期左右了，左手小手臂和双腿无力，很酸软，但是抓拳头没问题，能使上劲，但是就是很累很酸，头部核磁共振做过了没问题了，颈椎和腰椎去理疗过了，也不是很硬，请问这是怎么回事呢
杨清医生主任医师
你好，我需要清楚你的起病*因，时间，症状的性质特点，会耽误您的一些时间。
杨清医生主任医师
1发现肢体酸软麻木无力，是什么情况下发现的？在你发病不舒服前的一个月时间里有发热，上呼吸道感染的情况吗？或者有腹泻，腹痛消化道不舒服的症状吗？ 2你肢体麻木酸软，无力是对称的吗？ 3你在医院就诊除了头颅核磁外，还有做其他检查吗？如颈胸椎核磁，肌电图吗？ 4医生查体双下肢有感觉障碍吗？膝反射？病理征？ 5除了理疗外，还用过什么什么药没有？
患者
你好，1没有，2，无力不对称，上肢体主要在左手，腿不一定，有时候大腿，有时候小腿肌，酸胀，像发烧那种酸软，3、只做了核磁共振，颈椎和腰椎原来是有突出的，4、医生没有检查，只是让我双手抬起，膝盖反射我自己做是有的，5、吃了点***
患者
还有前两天左手的肉轻轻捏都很痛，但是现在又没有这种了
杨清医生主任医师
有没有感冒发烧，心肌酶，血常规有检查吗？ 现在还有肢体无力吗？走多长时间，无力会有加重？
患者
没有感冒发烧，检查也没做，现在还是有肌无力，加重倒是没有，但是和原来一样无力
患者
之前还有货左边脸麻的情况，但是针灸了一下，热敷和按摩缓解了很多
患者
发病前一个半月左右有发过高烧，6月底7月初的时候，持续两三天左右，但是做了流感的检查，不是流感，然后就吃***，还有其他的药，就好了
杨清医生主任医师
肢体无力麻木好转了吗？面部麻木时有头晕吗？
患者
腿主要是酸软，左手是酸麻，没有*大的缓解，没有面部麻木了，也没有头晕
杨清医生主任医师
你的病情需要排除，吉兰巴雷综合征。这个需要做肌电图，腰椎穿刺脑脊液检查有助于确诊，治疗方案部分轻症患者有自愈的，多数患者临床确诊可以行免疫球蛋白静点，营养神经等处理。
患者
啊？这严重吗？好害怕，这个能自愈吗
患者
我百度了一下好像没有百度上的症状，我主要就是手脚酸软而已
杨清医生主任医师
这是要排除的疾病， 不一定是。你看有没有低血钾，甲减等引起乏力无力的情况。有没有病毒感染引起肢体酸软乏力。
患者
那这些是要抽血检查吗
患者
左手就是酸软，手指有些麻
杨清医生主任医师
是的需要抽血检查，软也是无力较轻的表现。四肢肌电图，血管彩超有助于明确你的病情。
患者
需要空腹吗
患者
肌电图需要家属陪同才能做吗，费用大概多少呢
患者
痛吗
杨清医生主任医师
需要空腹，肌电图不需要陪护，有点像针灸。费用我们当地大概是400多，不知道你们当地是多少。
患者
肌电图当时就能出结果吗，这个不需要空腹吧？
患者
或者我能不能再观察几天看看有没有好转？
杨清医生主任医师
可以观察观察，如果没有加重就不必*担心。肌电图当时做，当时就出结果。
患者
这几天就是也没有加重，但是也没有好转
患者
热敷可以缓解吗
患者
腿的症状还好，主要是左手酸麻，一阵阵的麻，就像进风那种麻一阵阵的
杨清医生主任医师
可以吃甲钴胺营养神经，观察2周，如果好转，就不用担心了。
患者
我当时去医院医生也让我吃这个药，但是我在备孕，所以他只给我开了***
杨清医生主任医师
那就服用***，叶酸片。
患者
好的，那我就放心一些了，我观察一下，谢谢您呀，辛苦您啦
杨清医生主任医师
不客气，能帮到你，我们医生都会都会很开心的。
患者
医生不好意思再打扰一下，我还是想和您描述一下我现在的感觉，就是酸软然后一阵阵的麻，但是我还是有力气的，我好害怕呀
患者
然后我原来是只有左手麻的，感觉现在右腿也麻，也不知道是不是心理作用，感觉左边后背有点麻
杨清医生主任医师
可以先观察一下，继续服用医生给你开的药。如果没有越来越重，你可以继续观察，加重了你就去医院看看，完善相关检查。
患者
那天去看医生的时候只有左脸麻，腿没什么症状，所以就开了***，这四五天就感觉腿有症状了，所以我就很害怕，我心理压力好大的，一点问题我就觉得是大问题
杨清医生主任医师
实在担心你就医院做个检查，肌电图。
患者
主要是焦虑，闲下来的时候就不舒服，做点事的时候就没感觉，我再观察一下吧，谢谢您呀
杨清医生主任医师
那就不想*多，该干嘛干嘛，那是有点焦虑了。不用担心，过了这个阶段就好了！
患者
好的，一般是两个星期左右就好转了是吗
杨清医生主任医师
是的！
患者
好的，谢谢您呀，给您添麻烦啦
杨清医生主任医师
不客气！
杨清医生的问诊记录
-
总交流次数
44
医生回复次数
17
患者：女 32岁
接诊医生
擅长: 脑血管病的急诊救治和卒中后的一级、二级预防管理，帕金森综合征的诊治管理，吉兰—巴雷综合征，震颤患者的诊治，肌张力障碍、面瘫、偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、病理性神经痛。睡眠障碍、睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAS）的诊治管理。
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杨清
主任医师
已认证
新疆医科大学第六附属医院 神经内科