21年11月确诊肺部恶性肿瘤 基因检测all突变，吃阿来替尼4月左右因心动过缓比较严重，改吃****一个半月。吃阿来替尼期间最后半月左右轻微腹泻，换****期间仍然腹泻，中间吃益生菌，******，腹可安，蒙脱石散等止泻，吃****效果明显，停药即拉，一天****************
疾病详情
07年9月手术后，ALK阳性非小细胞肺癌复发，不能再手术，需要吃靶向药，担心副作用和心脏问题，求助于医生。患者男性59岁
医生建议
对于ALK阳性非小细胞肺癌复发的患者，靶向治疗是主要的治疗方式。需要密切关注和管理药物的副作用，包括心脏问题和腹泻等。对于出现的室早，需要及时就医并接受心内科医生的治疗建议。同时，建议患者保持良好的生活习惯，注意休息和营养，以提高治疗效果和生活质量。
刘咏梅医生和患者的交流
患者
21年11月确诊肺部恶性肿瘤 基因检测all突变，吃阿来替尼4月左右因心动过缓比较严重，改吃****一个半月。吃阿来替尼期间最后半月左右轻微腹泻，换****期间仍然腹泻，中间吃益生菌，******，腹可安，蒙脱石散等止泻，吃****效果明显，停药即拉，一天一到两次水样便。6.2复查出现肌酐升高，后减量每天两颗****，并同时吃益生菌和碳酸氢钠片。8.17复查肌酐还是偏高，医生让继续每天两颗****
刘咏梅医生副主任医师
是做了手术，术后辅助治疗吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
07年9月手术后，这次是诊断复发，不能手术，直接吃靶向药
患者
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刘咏梅医生副主任医师
靶向药物的副作用因人而异，一般是根据毒副反应的级别做减量和停药处理。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
根据这些资料能否评估出目前的情况？
患者
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患者
心电图一直是心动过缓，这次出现室早，然后最新ct提示的腹腔内脂膜炎考虑，之前是没有的
刘咏梅医生副主任医师
这些资料只能说明心脏有些问题，*******有这方面的副作用
患者
是否建议继续保持现有方案，需要其他检查单吗
刘咏梅医生副主任医师
目前治疗有效，可以继续当前方案，根据腹泻严重程度调整****剂量
患者
室早有什么影响吗？需要治疗吗？
刘咏梅医生副主任医师
严重的室早需要治疗，建议咨询心内科医生
患者
我比较担心腹腔内出现的高**模糊影和小淋巴结
患者
目前病人没表现什么症状，从心电图上看严重吗？看了心内科，让做动态心电图，病人不想做，最近刚做过两次
刘咏梅医生副主任医师
我不是心内科医生，建议听心内科医生的建议
患者
腹腔内出现的高**模糊影和小淋巴结 这个没啥影响吗
刘咏梅医生副主任医师
如果病人有腹泻是有可能出现腹部的影像学改变的
患者
好的，谢谢
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刘咏梅
副主任医师
已认证
四川大学华西医院 肿瘤内科