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乳腺癌
疾病详情
我想了解乳腺癌的基因检测和化疗方案，尤其是如果基因检测结果显示低风险，是否可以免除化疗？患者女性46岁
医生建议
对于乳腺癌患者，基因检测是评估复发风险和指导治疗的重要工具。21基因检测结果在20分以下，且临床低危的患者通常可以不进行化疗。但是，对于70基因检测，需要根据具体情况来判断。TC方案是常用的化疗方案，副作用大小取决于具体的基因检测结果和个体差异。建议患者在医生的指导下选择合适的治疗方案，并注意生活方式的调整，保持良好的心态和营养状态，以提高治疗效果和生活质量。
陈宏亮医生和患者的交流
患者
乳腺癌
患者
请问专家，我今年确诊乳腺癌，病理结果已出，淋巴未转移，未绝经，我想再做一次基因检测来确定是否需要化疗？不知道免化疗风险多高？
患者
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患者
镜下所见： 免疫组化： （右乳保乳）部分乳腺切除标本：乳腺浸*性导管癌， I 级（3+2+2)，可见导管原位癌，大小2.0*1.5*1.5 病理诊断： 免疫组化结果： R (80%+), R (70%+→), PR (70%+ H ), CerbB -2(1+),CK5/《一）,（10%+), E - ******** (+), ECFR (-), Ki -67(10%+)
患者
专家您好，是否根据病理，如果基因检测为低风险，能否确定是否需要化疗？淋巴未转移，脉管未见癌栓，45岁，未绝经。
陈宏亮医生主任医师
你做的是什么基因检测？
陈宏亮医生主任医师
21基因还是70基因？
患者
还没有做
患者
纠结如果基因检测符合免化疗条件，如果不做化疗，是否在治疗效果和复发上会面临较大风险
陈宏亮医生主任医师
目前临床低危，21基因在20分以下，可以不化疗。不适合70基因
患者
**哪个医院可以做21基因检测
陈宏亮医生主任医师
**的不是很清楚，一般大的三甲医院有乳腺专科的应该有做
患者
如果基因检测低风险可以免化疗，是不是对于小于50岁（未转移）的患者还是化疗比较保险？
患者
一直纠结这个问题
患者
如果化疗选择tc方案，可以选择周疗吗？另外一种是21天。
患者
化疗tc方案，哪种副作用小一些
陈宏亮医生主任医师
具体要看哪一种基因检测
陈宏亮医生主任医师
如果化疗的话，TC4次就够了，一般都是21天一个周期，没有用单周的
患者
21天是头一天完成用药（一次性用完）还是每周用一次药（三周用完）。
患者
21天化疗周期是头一天用完药，过21后开始第二疗程。还有一种是也是21天，但每周用一次药，三周用完。这两种有什么区别？
陈宏亮医生主任医师
第一天用药，20天以后再开始第2个周期
患者
网上看的也有12周每周用药的tc方案
患者
和三周一次有什么区别呢
陈宏亮医生主任医师
不要看网上的
陈宏亮医生主任医师
TC方案4个疗程，就是3周一次的方案
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接诊医生
擅长: 1.乳腺癌的早期诊断与筛查、乳腺癌的综合治疗及年轻乳腺癌患者的生育力保存； 2.乳房纤维腺瘤的微创旋切手术，尤其是针对多发性乳房肿块的手术必要性和切口美观性； 3.乳头溢液的筛查及手术治疗； 4.乳腺增生的中西医治疗及保健。
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陈宏亮
主任医师
已认证
复旦大学附属妇产科医院 乳腺外科