病例信息
患者
男 4岁
症状
您好梁医生，又来了。就是我儿子这段时间都是早上和晚上咳嗽，昨晚半夜也咳了几分钟。白天就几乎不咳。之前您给诊断过鼻后滴流。
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梁龙涛医生和患者的交流
2022/9/9
梁龙涛主治医师
根据他咳嗽的时间段和既往的病史来说。这么看的话应该还是鼻后滴流。
梁龙涛主治医师
治鼻子的药物给他用上了吗？
患者
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就只用了喷鼻子的
梁龙涛主治医师
现在有鼻涕吗？什么颜色的？如果有浓鼻涕的情况下消炎药咳嗽药我觉得还得加上。如果仅仅是清鼻涕的话，可以给他喷鼻子，用点鼻腔冲洗给他洗一洗，必要时可以用点抗过敏的。
患者
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没有鼻涕
患者
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不鼻塞
患者
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有时候会有点口臭
梁龙涛主治医师
还有其他的症状吗？如果没有的话，你现在就给他做鼻腔冲洗，再用内舒拿喷一喷鼻子，再加上小儿消积止咳口服液吃一吃。抗生素的话，暂时可以先不吃。如果咳嗽**不明显的话，青霉素不过敏，再给他加上阿莫西林克拉维酸钾口服。
患者
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内舒拿是什么啊
梁龙涛主治医师
糠酸莫米松鼻喷剂。
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梁龙涛
主治医师
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枣庄市妇幼保健院 小儿呼吸科