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关于尖锐湿疣的诊断和治疗咨询

疾病详情
我发现了一个皮肤问题一周了,尿液中有黑色异物,想了解是否是尖锐湿疣,并询问治疗和免疫力提升的方法。患者男性31岁
就诊科室: 中医皮肤科
医生建议
根据提供的信息,尖锐湿疣的可能性较小。尿液中的黑色异物可能需要进一步检查。对于之前的激光治疗,如果没有复发,通常不需要再进行消融治疗。可以考虑服用转移因子来增强免疫系统。同时,保持良好的生活习惯和个人卫生也很重要。
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患者
我发现了一个皮肤问题,已经一周了,目前没有疼痛或瘙痒的感觉。
医生
请拍摄清晰的照片以便我更好地评估。
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我去年10月有过一次无套性生活,担心自己可能感染了艾滋病,虽然半年多了没有任何不适的症状,但还是想了解一下如何判断是否感染了艾滋病?

就诊科室:中医皮肤科

总交流次数:21

医生建议:首先,需要进行HIV抗体检测来确定是否感染了艾滋病病毒。如果结果为阳性,会根据你的具体情况制定个性化的治疗方案,包括使用抗逆转录病毒药物(ART)等。同时,建议采取安全性行为,使用安全套等预防措施,避免再次感染或传播给他人。

刘文超

主治医师

石家庄市第三医院

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我最近发现身体有异常,可能是梅毒,之前没有接受过任何治疗,这是第一次发现。请问这是什么情况?患者女性19岁

就诊科室:中医皮肤科

总交流次数:23

医生建议:根据您的描述和检查结果,初步判断可能为梅毒。建议立即开始使用苄星青霉素进行治疗,每周一次,连续3周。同时,保持良好的生活习惯,避免性行为,直至治愈。请注意,及时治疗可以转阴。

刘文超

主治医师

石家庄市第三医院

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孕期梅毒检测结果异常,担心是否真的感染了梅毒,希望医生能解释假阳性的可能性并提供复查建议。患者女性29岁

就诊科室:中医皮肤科

总交流次数:23

医生建议:在孕期进行梅毒检测时,可能会出现假阳性结果。这种情况下,需要进行复查以确认是否真的感染了梅毒。如果结果仍然异常,可能需要采取相应的治疗措施。同时,了解检测方法的差异也很重要。请注意,孕期的生活方式和饮食习惯也会影响到检测结果。保持良好的生活习惯和定期复查是非常重要的。

刘文超

主治医师

石家庄市第三医院

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文章 如何很好地修复受损的皮肤屏障?

护肤产品是修复皮肤屏障功能的良好手段。在制备修复皮肤屏障类护肤产品时往往从以下几个方面着手。 1 天然保湿因子(NMF) 皮肤中的天然保湿因子是一组可溶性低分子物质,主要包括吡咯烷酮羧酸、氨基酸、尿素和乳酸盐。NMF使得角质层具有良好的保水锁水能力以对抗干燥环境,同时通过阻止干裂和脱皮保持皮肤弹性,对角质层的塑性具有重要性。外源补充NMF可提高皮肤的保水能力,对抗干燥。老年异位性皮炎患者在局部使用尿素或它的精氨酸前体可改善皮肤干燥状况,增强皮肤屏障功能。 2 脂质 研究证明,皮肤脂质的分泌过程及主要组成成分如甘油三酯、角鲨烯、神经酰胺、胆固醇、游离脂肪酸等的结构、含量或比例的变化,都会影响皮肤屏障功能。添加适当结构、比例的生理性脂类,如胆固醇、神经酰胺等可补充皮肤角质层中流失的脂质、填充角质细胞间隙,从而起到修复皮肤屏障功能的作用。Man等证实使用适当配比的生理性脂质混合物能够治疗某些类型的皮炎,修复皮肤屏障,改善皮肤干燥、敏感等一系列问题。 3 保湿剂 正常皮肤的含水量为20%~35%,当外界的相对湿度较低时,角质层的水分就会流失。当相对湿度低于60%时,皮肤含水量会下降到10%以下,此时屏障功能受损,皮肤就会出现瘙痒、干燥、起屑等问题,甚至会发生已有的皮肤疾病的恶化。通过选用适合的保湿剂(如甘油、山梨醇等吸湿剂,羊毛脂,凡士林等封闭剂,液体油脂等润肤剂)可降低TWEL,提高角质层含水量,从而促进皮肤屏障的修复。Profire等研究证明大分子量的透明质酸可在皮肤表面形成 一层均匀的薄膜,减少皮肤表面水分蒸发,为皮肤提供一个良好的保湿环境的同时抵御外界不良环境及细菌、致敏源的伤害,减少炎性反应,促进皮肤屏障功能的恢复,提高皮肤的耐受性。刘之力等也研究证明合理的保湿干预可以显著修复健康人群皮肤主要屏障功能的损伤。 4 活性成分 某些活性成分,如马齿苋、积雪草、甘草提取物等具有抗炎、抗氧化及进行免疫调节的作用,对修复皮肤屏障有着重要作用。在皮肤屏障功能被破坏后,外源性抗原更容易透过表皮进入体内,细胞被抗原影响后引起变态反应,使皮肤更容易出现敏感症状。加入抗炎抗敏成分减少抗原进入皮肤的同时避免正常细胞产生变态反应,加快皮肤屏障自我修复速度。 5 pH 调节 皮肤正常pH值为4.0~6.0。弱酸性的pH值有利于维持皮肤相关酶的工作及正常菌群的生存,从而保护皮肤屏障。皮肤屏障功能破坏后具有自我恢复能力,Mauro等试验证明在皮肤pH位于中性条件下,相较于酸性条件,屏障功能的恢复速度减缓,从而证明皮肤屏障与皮肤pH息息相关。 皮肤屏障作为保护人体的重要防线,具有十分重要的意义,但随着环境污染,化学品的不合理使用等情况日益加深,屏障受损的情况也愈发严重,日益普及的护肤品成为了对抗皮肤屏障损伤的良好手段。理想的皮肤屏障护肤产品含有保湿剂、脂质,天然保湿因子及活性成分,可改善TEWL,恢复皮肤屏障功能,甚至可以提高皮肤病治疗效果,降低复发率。

刘文超

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文章 皮肤屏障的功能,其受损会导致哪些皮肤疾病?

皮肤是覆盖于人体表面的第一道屏障,既能够保护人体各部位免遭外界有害因素带来的物理及化学损伤,也可以防止体内营养成分、水分以及电解质的丢失,在维持人体内环境稳定方面有着十分重要的作用。皮肤屏障的受损不仅会导致皮肤缺水, 干燥,瘙痒,敏感,还会引起湿疹、银屑病,痤疮等皮肤疾病的发生。 图片描述 图片描述 “砖块”结构作用:角质细胞通常被比作砌墙的“砖块”,呈叠瓦状垂直分布的角质细胞阻止细胞外基质过度伸展减少水分的丢失。同时,胞质中充满由张力细丝与均质状物质结合而形成的角蛋白,角质细胞及其细胞外成分彼此紧密嵌合,为人体提供了保护屏障。角质层内细胞膜间发生广泛的交联,形成不溶性的坚韧外膜即角质包膜(cornifiedenvelope,CE),是表皮防御功能的基础。 “砂浆”的作用:细胞间脂质这种结构在角质层的保湿以及保护方面,可防止体内水分和电解质的流失,阻止外界有害物质的入侵都有作用,有利于内环境的稳定。 “皮脂膜”的作用:可以有效锁住水分,防止皮肤水分以及天然保湿因子的过渡蒸发,并能防止外界水分及某些物质大量透入,保持皮肤的正常含水量,滋润肌肤。皮脂膜中的一些游离脂肪酸能抑制某些致病性微生物生长,帮助抵御污染空气、紫外线等外界刺激侵袭,预防皮肤老化。 图片描述 微生物“瓦片”的作用:皮肤表面定植的微生物在维持皮肤微生态的平衡、自洁、构成角质层屏障结构的方面起着重要作用,当生态失衡时,他们又变成条件致病菌,导致疾病的发生。 物理性皮肤屏障的功能主要分为两个方面: 第一,防止人体皮肤水分的不正常丢失,具有保湿功能,同时阻止外界水分不轻易进入人体; 第二,防止皮肤表面的细菌、真菌和病毒等入侵人体引发疾病。当自外界的物理、化学、生物等不利因素入侵皮肤时,皮肤屏障可以起到阻止和保护的作用。 当皮肤角质形成细胞中结构角蛋白改变、脂质代谢障碍或表皮完整性受影响时,都可能使皮肤屏障功能受损,导致角质细胞排列紊乱疏松,皮脂和水分不正常的丢失,表皮的含水量降低等,导致皮肤无法抵御外界刺激,引起皮肤干燥、敏感、皮肤老化、色素沉着,进而导致一些列的皮肤疾病的发生,如引发异位性皮炎、银屑病、刺激性皮炎、痤疮、玫瑰痤疮、脂溢性皮炎、鱼鳞病、湿疹等,或加重某些已存在的皮肤疾病。

刘文超

主治医师

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