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空腹血糖高，想知道是否可以使用二甲双胍？患者男性32岁
医生建议
对于空腹血糖高的患者，首先需要排除酮症酸中毒的可能性。若血糖超过13.9，二甲双胍不能使用，且对其他口服药物也无效。因此，建议进行尿常规检查以排除酮症酸中毒的风险。同时，强化治疗是必要的。生活上，应注意控制饮食，适当运动，保持良好的生活习惯。
王志宏医生和患者的交流
患者
我最近空腹血糖偏高，想知道该怎么办？
王志宏医生主任医师
空腹血糖高可能是糖尿病的早期信号，需要进一步检查。请问你的身高体重是多少？
患者
我172厘米，70公斤。
王志宏医生主任医师
根据你的身高体重，建议你进行尿常规检查以排除酮症酸中毒的可能性。
患者
如果我需要检查，为什么还要问你？我直接去医院不就好了？
王志宏医生主任医师
我理解你的想法，但是我想强调的是，在血糖高的情况下，服用二甲双胍需要谨慎。
王志宏医生主任医师
如果血糖超过13.9，可能存在酮症酸中毒的风险，此时二甲双胍不能使用，并且对其他口服药物也无效。
王志宏医生主任医师
所以，首先要排除酮症酸中毒的可能性，然后再考虑用药方案。
患者
我明白了，谢谢你的解释。
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王志宏
主任医师
已认证
郑州市第一人民医院 内分泌科