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肝移植手术**经历
疾病详情
我有急性肝衰竭、肺部空洞和门静脉栓形成，正在接受抗生素治疗，但肺部空洞的性质未明确，且担心肺部感染会扩散，预后如何？患者男性38岁
医生建议
对于急性肝衰竭，肝移植是可能的治疗选择，成功率约为90%。然而，需要注意控制肺部空洞引起的感染，建议进行增强CT和肺科活检以明确诊断。同时，门静脉栓形成也需要监控。由于患者有糖尿病，需要特别关注血糖控制，以减少并发症的风险。
王从俊医生和患者的交流
患者
我有急性肝衰竭、肺部空洞和门静脉栓形成，能否进行肝移植？
王从俊医生主任医师
如果肺部空洞不是结核或转移性肿瘤，且门静脉栓形成不是长期的，肝移植是可能的。
患者
我用抗生素治疗后，肺部空洞有所缩小，但医院无法确定其性质。
王从俊医生主任医师
建议进行增强CT和肺科活检以明确诊断。同时，肝移植的成功率约为90%，但需要考虑肺部感染的控制。
患者
我的凝血指标不佳，PTA为30多，能否进行肺部冲洗？
王从俊医生主任医师
由于凝血指标不佳，暂时不能进行肺部冲洗。
患者
我担心肺部感染会扩散，且本身有糖尿病，预后如何？
王从俊医生主任医师
如果找到细菌并使用合适的抗生素，控制肺部感染的几率会提高。糖尿病确实会影响预后，需要注意血糖控制。
王从俊医生的问诊记录
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接诊医生
擅长: 复杂肝胆胰外科疾病的诊治，胰腺癌，肝癌，胆囊胆管恶性肿瘤，肝内外胆管结石，以及肝胆胰良性疾病的诊治。每年完成胰腺手术200例，肝脏手术200余例，胆道肿瘤100例。完成100例联合半肝切除、尾状叶切除、胆囊癌/胆管癌、胰十二指肠切除术、右半结肠切除多个手术联合，术后患者恢复都很好。完成复杂肝胆胰外科手术超过2000例，包括腹腔镜下左右半肝，尾状叶，第七段，第八段切除，全腹腔镜下全胰腺切除，胰十二指肠切除，胰体尾切除等。腹腔镜下胆囊癌根治，胆管癌根治等特大手术。
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王从俊
主任医师
已认证
上海交通大学医学院附属仁济医院 肝胆外科