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胃痛胃胀，用药一个月没好，只是,胃痛胃胀，用药一个月没好，只是症状**()
疾病详情
反酸烧心、恶心呕吐，胃镜检查发现白色结节，疑似慢性胃炎或胃黄斑瘤，如何治疗？患者男性47岁
医生建议
根据症状和检查结果，初步诊断为慢性胃炎或胃黄斑瘤，并伴有胆囊炎和肝内胆管结石。建议服用泮托拉唑钠肠溶片、替普瑞酮和伊托必利片，两周后复查。同时加服胆舒胶囊。平时应注意饮食和生活习惯，避免生冷硬辣、忌烟酒、腹部不要受凉。半年后复查胃镜并做病理。
祝金泉医生和患者的交流
患者
胃痛胃胀，用药一个月没好，只是,胃痛胃胀，用药一个月没好，只是症状**()
祝金泉医生主任医师
你好，请问反酸烧心吗？恶心呕吐吗？吃了什么药？做了胃镜检查吗？
祝金泉医生主任医师
做了肝胆彩超检查吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
做了
患者
报告有个白色结节
患者
您看看有没有癌变倾向
患者
在长春中医**学三附院做的胃镜
祝金泉医生主任医师
你好！谢谢你的信任！根据你所描述的情况和胃镜检查结果分析，初步诊断下列病可能：一是慢性胃炎，二是胃黄斑瘤（是良性的），先开药治疗，观察效果，万一不好建议去医院消化科面诊治疗或检查全腹部CT（排除其它疾病）。目前大问题没有，不严重、放心。平时注意生冷硬辣不要吃，忌烟酒，腹部不要受凉，吃饭定时定量。
患者
那个白色的结节呢
患者
2019年做胃镜的时候是糜烂性萎缩性胃炎，病理是肠上皮化生
祝金泉医生主任医师
建议服用泮托拉唑钠肠溶片、一片一天一次、饭前半小时服用。替普瑞酮、一粒，一天三次，饭后半小时服用。伊托必利片、一片，一天三次，饭前半小时服用。服用两周。
患者
我现在吃的是胃乐新和康复新液
患者
还有*药
患者
现在就是窝着时候贲门以下发板，有饱胀感
患者
对了做彩超显示我有胆囊炎和肝内胆管结石
患者
不过肝内胆管结石现在没有症状
祝金泉医生主任医师
你好，胃内的白色结节可能是炎症和肠化引起，癌变可能性不大，建议下次复查胃镜的时候同时做病理。胆囊炎和肝内胆管结石加服一种胆舒胶囊（每次一粒，一天三次，饭前半小时服用）。
患者
下次什么时间做胃镜比较合适
祝金泉医生主任医师
建议你半年后复查胃镜。
患者
这次胃镜大夫为什么不给我做病理
祝金泉医生主任医师
如果做胃镜的医生不怀疑有别的问题，可以不做活检。
患者
按照常理是应该做个病理的
祝金泉医生主任医师
常规是可以做病理。
患者
根据您的临床经验，那个白色的结节有没有癌变，他有没有误诊
祝金泉医生主任医师
白色的结节癌变可能性不大，误诊的可能性小
患者
那我都一个月了，怎么还没有好利索
祝金泉医生主任医师
你的病是常见病慢性病，治疗时间可能长一些，要有**和耐心。
患者
对了，大夫我发现一个现象，胃很舒服，坐着的时候不得劲，尤其是窝着坐的时候，感觉胃发板，是怎么回事
患者
躺着的时候，胃很舒服
祝金泉医生主任医师
坐着的时候不得劲，尤其是窝着坐的时候，感觉胃发板，是胃内压力升高所致，问题不大。
患者
您还上班吗
患者
那天出诊
祝金泉医生主任医师
你好，有事在本平台找我。
患者
好的，
祝金泉医生主任医师
好的
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擅长: 急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、食管炎、急慢性肠炎、溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎、胆囊结石胆囊炎、慢性肝炎、胃肠功能紊乱
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祝金泉
主任医师
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南昌大学第一附属医院 消化内科