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怀孕后手痒怎么回事

疾病详情

我怀孕14+5周，手痒并有小水泡出现，是否与地屈孕酮片有关？患者女性27岁

医生建议

首先，建议复查肝功能以排除肝内胆汁淤积症的可能性。其次，停用地屈孕酮片并观察症状变化。同时，注意保湿，避免干燥和反复摩擦，使用炉甘石洗剂缓解症状。最后，解封后可就诊皮肤科，鉴别是否为湿疹并寻求相应治疗。

张颖医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
怀孕后手痒怎么回事
张颖张颖医生主治医师
您好
张颖张颖医生主治医师
请问您现在怀孕多少周了
患者
你好医生
患者
我怀孕14+5了，就最近手痒的不行
张颖张颖医生主治医师
您最近查过肝功能吗？
患者
一挠还有小水泡
患者
内容因涉及隐私无法展示
张颖张颖医生主治医师
身上其他地方还有水泡吗？
患者
就是这种
患者
之前8周查过，肝功能正常
患者
最近吃了一个多月的地屈孕酮片，然后手痒
患者
没有
张颖张颖医生主治医师
建议您再复查一次肝功能，有一种病叫妊娠期，肝内胆汁淤积症，最早的表现就是四肢瘙痒。
患者
就只是手上有
张颖张颖医生主治医师
地屈孕酮也很少有过敏的。
张颖张颖医生主治医师
最近天气比较干燥，您可以先抹一点维生素E乳液注意保湿，看看有没有缓解。
患者
但那个我查了说，虽然会瘙痒，但是没有小水泡之类的
张颖张颖医生主治医师
同时化验一下肝功能。
张颖张颖医生主治医师
挠之后会挠破，确实不会有水泡。
张颖张颖医生主治医师
您今天有没有吃什么东西？食物或药物？
患者
对啊，我手上一挠就会有小水泡，而且就是手指痒，其他地方不痒
患者
吃的食物一直都是清淡的，这个几天痒，几天就不痒
张颖张颖医生主治医师
不除外对什么东西过敏。
张颖张颖医生主治医师
影响睡眠吗？
患者
不怎么影响，我就害怕是不是对地屈孕酮片过敏
张颖张颖医生主治医师
可以抹炉甘石洗剂，看看有没有缓解。
张颖张颖医生主治医师
您现在有阴道出血吗？有宫缩吗？
张颖张颖医生主治医师
现在还在吃地屈孕酮，妈您是自然受孕还是试管婴儿？
患者
之前检查是绒毛膜下出血面积是19×11mm现在没有复查过了
患者
自然受孕
患者
阴道没有出血了
张颖张颖医生主治医师
那您可以不用吃地屈孕酮了。
张颖张颖医生主治医师
现在**已经形成，可以分泌孕激素的。
张颖张颖医生主治医师
停药之后看看有没有缓解。
患者
但是我问说那个地屈孕酮片不能一下子停药。要****药量。我现在**减少药量了
张颖张颖医生主治医师
不需要，停药就可以了。
患者
哦哦，好的。谢谢。医生，我这个症状不是肝内胆汁淤积症的症状是不是？
张颖张颖医生主治医师
肝内胆汁淤积，最多见于妊娠中晚期，您的孕周有点偏小，不是很像。
张颖张颖医生主治医师
可以先停药观察看看。
患者
嗯嗯好的，医生绒毛膜下出血19×11mm严重吗
张颖张颖医生主治医师
您可以复查个超声看看还有没有。
患者
这边封控，出不去，就很担心
张颖张颖医生主治医师
上次超声室什么时候做的？
张颖张颖医生主治医师
上次超声是什么时候做的？
患者
9月10日运费
患者
做的
张颖张颖医生主治医师
但您怎么说吃药吃了快一个月了。
张颖张颖医生主治医师
一直提示有胎膜下出血吗？
患者
我之前因为***一直在吃药
患者
不是，做完nt出血了，然后检查就是绒毛膜下出血
张颖张颖医生主治医师
之前吃地屈孕酮没有这种反应是吗？
患者
我吃地屈孕酮片大概13天左右有这种症状了
张颖张颖医生主治医师
也不*像过敏症状，过了那么久才出现。
患者
有没有可能是湿疹呢？
张颖张颖医生主治医师
你以前得过湿疹吗？
患者
因为那个时候我孕周更小才10周左右，就已经痒了
张颖张颖医生主治医师
*******，但是孕妇不建议使用。抗过敏的药也要慎用。
张颖张颖医生主治医师
其实保持湿*，避免干燥和反复摩擦，对于湿疹也是有帮助的。
患者
以前有过这种情况，没管过自己就好了，这次持续了好长时间
张颖张颖医生主治医师
怀孕之后机体免疫症才是发生改变的，有可能会出现一些之前的过敏症状加重。
张颖张颖医生主治医师
状态
患者
哦哦，就不是肝内胆汁淤积症就行
张颖张颖医生主治医师
不是很像
患者
湿疹对胎儿有没有影响？
张颖张颖医生主治医师
可以等解封后去医院，让皮肤***再鉴别一下，有没有什么可以用的药。
患者
医生，我的症状是不是更像湿疹？
张颖张颖医生主治医师
对胎儿没什么影响，就是自己觉得不舒服。
张颖张颖医生主治医师
不好说，湿疹反复发作，局部皮肤有可能会变厚。
张颖张颖医生主治医师
但看着还是像过敏引起的。
患者
哦哦，好的。谢谢医生
张颖张颖医生主治医师
不客气
患者
过敏就是吃药了。然后还吃了十月馨
张颖张颖医生主治医师
可以把10月馨停一下，那个是*****吧。
患者
嗯嗯，是呢
患者
那我先停了吧
患者
谢谢医生
张颖张颖医生主治医师
不客气
张颖医生的问诊记录
接诊医生
张颖
张颖主治医师

首都医科大学附属北京佑安医院 产科

擅长: 围产期保健 乙肝母婴阻断 妊娠合并肝病的诊治 计划生育 妇科常见病多发病的诊治

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张颖
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