2024年9月5日下午5点43分，渝中区的任先生在家中感到困扰。他最近发现自己在性生活中出现了勃起功能障碍的问题，这让他十分苦恼。作为一名糖尿病患者，他担心自己的病情可能与此有关。于是，他决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的在线问诊服务，任先生很快联系到了医生。医生详细询问了他的病史和症状，并给出了中西医结合的治疗方案。医生还特别强调了血糖控制的重要性，认为只要任先生能够有效地控制血糖，就有很大的希望改善勃起功能障碍的问题。

任先生对医生的专业态度和治疗建议表示满意，并感谢京东互联网医院提供了如此便捷的在线问诊服务。他表示，自己会按照医生的建议进行治疗，并且会定期复诊，以便及时调整治疗方案。

糖尿病性勃起功能障碍是一种常见的并发症，它不仅影响了患者的身心健康，也给日常生活带来了诸多不便。中医治疗糖尿病性勃起功能障碍，强调从整体出发，通过调理身体机能，缓解病情。常用的中成药包括柴胡、制香附、乌药、桃仁等，这些药物具有活血化瘀、滋补肝肾的功效，能够有效缓解症状。

此外，山茱萸、玉竹、生地等中药也被广泛应用于治疗糖尿病性勃起功能障碍。这些药物具有降低血糖、提高免疫力的作用，对于预防并发症具有重要意义。

值得注意的是，患者在服用中药的同时，还需要保持健康的生活习惯。合理的饮食和适量的运动对于改善病情具有积极作用。同时，患者应保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，以免加重病情。

中医治疗糖尿病性勃起功能障碍，需要患者积极配合医生进行治疗。在医生指导下，合理使用中药，并保持健康的生活习惯，相信糖尿病性勃起功能障碍是可以得到有效控制的。

近日，华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科杨竣博士以第一作者身份在国际顶级男科杂志《Andrology》（男科学杂志）发表了题为：Preconditioning ofadipose-derived stem cells by phosphodiesterase-5 inhibition enhancestherapeutic efficacy against diabetes-induced erectile dysfunction的学术文章，研究表明5型磷酸二酯酶抑制剂对脂肪干细胞的预处理有效提高了糖尿病性勃起功能障碍的治疗效果！

  勃起功能障碍（ED）是最常见的一种男性性功能障碍，而糖尿病性勃起功能障碍（DMED）是指继发与糖尿病的男性勃起功能障碍，糖尿病男性中ED的患病率是非糖尿病男性的三倍，也是导致男性不育的原因之一！于其病因复杂，与非糖尿病男性相比，患有DMED的男性很难治疗，对目前一线口服5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂的反应也很差。因此，开发疗效更好、副反应和禁忌证更小、作用时间长久、治疗简单和患者更乐于接受的治疗DMED的方法是一项紧迫任务。其中，脂肪源性干细胞治疗是当前研究的热点之一。

脂肪源性干细胞(adipose-derived stemcells，ADSCs)是从脂肪组织中分离出来的具有多向分化潜能的成体干细胞，其治疗糖尿病性勃起功能障碍的作用越来越受到关注，并取得可喜的疗效，但是在疗法上仍需要进行改进。

在华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科刘继红教授的指导和支持下，杨竣博士对脂肪源性干细胞治疗方案的研究有了重大突破，他们将5型磷酸二酯酶siRNA整合到慢病毒载体中，转染到脂肪干细胞。转染3天后，收集脂肪源性干细胞上清液，测定胰岛素样生长因子-1和血管内皮生长因子的水平。建立了链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠模型，并将其应用于脂肪干细胞及Lv-siPDE5修饰的脂肪干细胞中，对其平均注射1至2周进行治疗方案的比较分析。

结果显示，与未修饰的脂肪干细胞相比，经5型磷酸二酯酶抑制处理后的脂肪干细胞在上清液中分泌出更多的胰岛素样生长因子-1和血管内皮生长因子。经预处理的脂肪干细胞治疗糖尿病大鼠2周后，与未经预处理的脂肪干细胞相比，其勃起功能始终优于未经预处理的脂肪干细胞。与普通脂肪干细胞相比，修饰后的脂肪干细胞在海绵状结构的恢复方面优势更为突出，且效果迅速（1周）。这些特征与修饰后的脂肪干细胞治疗糖尿病大鼠的胰岛素样生长因子-1和血管内皮生长因子水平显著升高有关。

综上所述，脂肪源性干细胞治疗可作为糖尿病性勃起功能障碍的替代治疗方法，但起效时间较长。而脂肪源性干细胞的体外预处理可加速体内功能和结构的恢复，这表明5型磷酸二酯酶抑制剂对脂肪源干细胞的预处理有效提高了糖尿病性勃起功能障碍的治疗效果。

目前研究尚处于动物实验阶段，能否成功地向临床应用转化，还需进一步探索。相信随着研究的进一步深入，治疗糖尿病性勃起功能障碍的新方法会给患者带来希望。