图文问诊：粟粒性肺结核的咨询与解答-京东健康

疾病详情

疑似粟粒性肺结核患者咨询医生关于病情和治疗方案的问题。患者男性64岁

就诊科室：中医内科

医生建议

建议继续与医生沟通，按照医生建议进行治疗。注意保持良好生活习惯，加强营养，提高免疫力。活动性结核传染性较强，建议相对隔离，注意通风和距离。定期监测病情变化，及时调整治疗方案。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

你好，CT扫描意见是考虑粟粒性肺结核。

医生

你好，请详细描述一下你的症状。

患者

没有咳嗽等症状，但因为糖尿病2型，一个月来瘦了半价。这次因为糖尿病酮症住院，CT扫描发现疑似粟粒性肺结核。

医生

根据你提供的信息，我们怀疑你患有粟粒性肺结核。接下来需要做进一步的检查，包括痰找结核菌、TB-DNA检测等。

患者

已经做了相关检测，痰涂片没有找到结核菌，但TB-DNA显示阳性。

医生

了解到你的检测情况，目前高度怀疑粟粒性肺结核。可以经验性抗结核治疗，但要注意肝功能。目前可以先从四联药物开始治疗，但要注意药物反应。

患者

吃药后发烧，后来停了药大概一周。跟主治医生沟通过后，开始两联用药（利福喷丁+乙胺丁醇）。这次复查CT，结果显示不除外亚急性血循播散性肺结核。

医生

根据你目前的病情和检查结果，我们初步诊断为粟粒性肺结核。建议你继续与主治医生沟通，按照他们的建议进行治疗。同时，注意保持室内通风，保持一定距离，避免传染给家人。血沉升高表明病情可能处于活动期，传染性较强，建议相对隔离。

患者

我只是想听听其他医生的看法，没有别的意思。我肯定还是会遵从主治医生的治疗方案的。这次验血做了个LGG，结果是弱阳性。另外，有个叫血沉的，停药一周后，从47上升到75。

医生

理解你的担忧，但不同医生对病情的看法可能有所不同。最重要的是与主治医生保持沟通，他们会根据你的具体情况制定治疗方案。LGG弱阳性、血沉上升都支持活动结核的诊断。活动结核传染性较强，建议相对隔离，注意通风和距离。

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