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父亲51岁，近来两个月双下肢不**因无力，坐下躺下起不来，时好时坏，胳膊也没劲，检查各项也没有大问题，有高血压史，身高172，体重90公斤，偏胖
疾病详情
51岁男性，双侧大腿酸疼一个月余，多汗，久坐后双腿发软无力，活动后好转，晚上躺下后腿不能抬起，早上起来就有所好转，想了解可能的诊断和治疗建议。患者男性50岁
医生建议
根据患者的症状，格林巴利综合征和其他神经系统疾病是可能的诊断。建议进行详细的神经内科查体和腰穿检查。同时，注意休息，避免长时间坐着或躺着，保持良好的营养状态，多喝水，避免过度劳累。
张鸿医生和患者的交流
患者
父亲51岁，近来两个月双下肢不**因无力，坐下躺下起不来，时好时坏，胳膊也没劲，检查各项也没有大问题，有高血压史，身高172，体重90公斤，偏胖
张鸿医生主任医师
你好
患者
医生好
张鸿医生主任医师
症状每天有波动？
患者
前两天轻点 今天突然又无力了
张鸿医生主任医师
例如早晨好一点 下午重一点？
患者
没准
张鸿医生主任医师
尿便是否正常？
张鸿医生主任医师
是否有肢体麻木？
患者
正常
患者
不麻木 就是使不上劲
张鸿医生主任医师
有看东西重影吗？
患者
您看下那些化验单
张鸿医生主任医师
化验单血钾，心肌酶谱都正常
张鸿医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张鸿医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张鸿医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张鸿医生主任医师
血糖有异常？
张鸿医生主任医师
是否做了腰穿？
患者
这两天血糖5.8左右
患者
没有做腰穿
患者
输液 输了营养神经的 腿虚 喝了*药 有利尿的 这两天不虚了腿 补气 补肾阳的 最近几天轻点了 今天输液可能躺的久了 又无力起不来了
患者
看东西重影 有一天说过 眼睛里像有个东西似的
患者
后来没有过 没有重影
张鸿医生主任医师
主要是患者诊断不清
张鸿医生主任医师
你当地医院有什么考虑，因为我没有看见这个患者
张鸿医生主任医师
是否怀疑重症肌无力或者****？
患者
医生可以电话沟通吗
张鸿医生主任医师
后续如果有问题，可以再联系沟通
患者
本人男51岁，双侧大腿酸疼一个月余，多汗，久坐后起来双腿发软无力，活动后好转。做核磁共振 腰椎间盘突出，晚上躺下以后腿不能抬起，早上起来就有所好转。
患者
医生，这是我爸自述，您看下
张鸿医生主任医师
如果活动后反而好转，不支持重症肌无力
患者
怀疑****是吗
张鸿医生主任医师
当出现肢体无力时，立即复查血钾
张鸿医生主任医师
另外查一下甲功，除外低钾周期性麻痹
张鸿医生主任医师
慢性****一般不会有波动，应该持续无力
患者
哦哦
患者
还有要注意的方向吗
张鸿医生主任医师
可以做一下腰穿查脑脊液，看看是否有蛋白细胞分离
患者
嗯嗯
张鸿医生主任医师
其他还是应该去神经内科，让医生详细做一下查体，看看有什么体征，可能对诊断及治疗都有帮助
患者
好的谢谢医生
张鸿医生的问诊记录
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总交流次数
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医生回复次数
13
患者：男 92岁
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27
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患者：男 37岁
接诊医生
擅长: 各种头晕，头痛，失眠，抽搐，记忆力减退，肢体麻木，肢体无力等症状的诊断及治疗。擅长多种神经系统疾病如脑血管病，癫痫，睡眠障碍，焦虑抑郁，痴呆，脊髓病变，周围神经疾病，中枢神经系统感染，中枢神经系统脱髓鞘疾病的管理
好评率
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张鸿
主任医师
已认证
中国医科大学附属盛京医院 神经内科