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我是胰腺炎患者,17年有可能外伤导致,每年反复发作,今年8月25号,发作病情,9月份恢复好了出院,但是发现胃反流,胀气,吃不进饭,今天复查说胰腺上有两处包裹,我想问这个包裹可以用药物吸收么?还是必须得手术,因为我这里手术风险还大,不敢做手术。

疾病详情

我有胰腺假性囊肿,想知道是否需要手术治疗,担心手术风险,想了解手术后需要注意什么?患者男性32岁

医生建议

对于胰腺假性囊肿,手术是目前最有效的治疗方法。手术前需要评估患者的整体健康状况,包括血脂高和糖尿病等因素。手术后,需要注意休息和定期复查。同时,建议患者控制饮食,避免油腻和刺激性食物,以减少胰腺炎的发生。

刘冰医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我是胰腺炎患者,17年有可能外伤导致,每年反复发作,今年8月25号,发作病情,9月份恢复好了出院,但是发现胃反流,胀气,吃不进饭,今天复查说胰腺上有两处包裹,我想问这个包裹可以用药物吸收么?还是必须得手术,因为我这里手术风险还大,不敢做手术。
刘冰刘冰医生主治医师
您好
刘冰刘冰医生主治医师
你好,我看你好像是发了个图片,但我这儿打不开,您重新发一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
你好主任,麻烦你帮我看下,
患者
这是今天做的
刘冰刘冰医生主治医师
看到了。这是胰腺假性囊肿,就是在胰腺炎发生之后出现的一个并发症。现在每年反复发作的这个*因典型不典型?症状严重不严重?症状严重不严重,这个**解。*因这块就是说是不是每次都有油腻饮食啊,饮酒啊等等*因。还是说没什么*因他就发作了。
患者
可能血脂高引起的,不喝酒不抽烟,不暴饮暴食
患者
这两个囊肿是这次检查发现的,以前没发先过,
患者
每次发作,病因检查不是很确定,
刘冰刘冰医生主治医师
嗯 血脂高是个原因,而且也挺常见,但是血脂高引发的胰腺炎呢,这个一般都不是高一点,而且患者一般都比较胖。
刘冰刘冰医生主治医师
症状怎么样?就是疼痛厉害不厉害?
患者
我就想知道我这个用不用做手术,不做手术可不可以,这个手术风险相对于来说大不大
患者
现在不疼,
刘冰刘冰医生主治医师
我知道你想知道这个,但是我得问一问他才知道他需不需要做手术,这个是综合判断的。
刘冰刘冰医生主治医师
嗯 胰腺假性囊肿原则上都需要手术治疗,说白了这个是由于炎症刺激引起的一个炎性的囊肿,所以它叫假性囊肿。不手术他一般没不了。
患者
现在不痛,正常吃饭,排便,就是不能吃*多,因为这个包裹可能影响胃了,
刘冰刘冰医生主治医师
但是因为你是这次复查刚刚出现,你可以用一段时间的抗生素然后进行复查,如果他还是存在甚至说增大,如果说复发还是反复,那我建议手术。
患者
就是必须得手术,但是我们这里的医生不是很专家,我就想知道这个手术风险是几级
刘冰刘冰医生主治医师
而且你这还不是一个囊肿,你这有三个在胰体的下面还有一个,这个位置就比较深,对于手术来讲呢,虽然我也不是外科医生,但是从结构上来讲可能有一定难度。
刘冰刘冰医生主治医师
不做手术第一是胃部症状这都是轻的,第二是它会增大,就是你这个症状会加重,第三胰腺炎反复发作导致慢性胰腺炎之后,以后胰腺功能丧失,那就非常麻烦了。
刘冰刘冰医生主治医师
咱们如果单说风险,作为一个32岁的年轻人,我觉得风险算不上很大,这个外科医生都会把握,但是难度是有一定难度的,所以应该找一个大点的三甲医院去做。
患者
抗生素你是指那种,我好去买点,如果过一段复查他没有变大或者小了点,那是不是可以不用手术了
患者
好的,谢谢你的建议,
刘冰刘冰医生主治医师
因为任何手术都有风险,每个人不一样,比如说阑尾炎可能咱们做没什么事,但是老人或者是有基础疾病的,那就风险就大了,像这个手术呢,本身不小,因为它结构和位置比较复杂,但是因为您人年轻,身体也没有别的毛病那还行。
刘冰刘冰医生主治医师
口服的不管事儿,这个得输液。我觉得如果现在血象什么都正常,那其实也没有用抗生素的指标,除非你血象高就是说炎症还有。
患者
我现在尿淀粉酶高,血的也高但不是很高,我还有糖尿病胰腺炎弄的,你有没有什么建议我现在吃点什么药物,或者点滴类的
刘冰刘冰医生主治医师
单独从胰腺炎的治疗上,如果说现在没有症状了,然后只是血淀粉酶高一点儿,那现在不需要用什么药,其实这相当于胰腺炎已经好了。假性囊肿这块在做手术之前,你可以先试试用皮下置管引流,但是你这个是三个效果不一定好。
患者
我害怕,当地县级城市,做不了,去大医院手术费怕承担不起,所以才问不做手术可不可以
患者
谢谢主任,
刘冰刘冰医生主治医师
不客气
刘冰医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 急慢性胃肠炎,胃食管反流病,幽门螺杆菌感染,消化性溃疡,炎症性肠病,肠易激综合征以及功能性消化不良等功能性消化道疾病,胃肠镜结果判读与分析,肝胆胰常见多发疾病,早癌筛查的系统性建议。

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刘冰
刘冰
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中国人民解放军总医院 消化内科