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脾肾气虚湿气重

疾病详情

我最近总是睡不饱，经常没精神，拉肚子也很频繁，早泄也很严重，想知道这是什么原因？患者男性22岁

医生建议

根据你的症状和舌象，考虑你存在湿热内蕴、肝郁脾虚、肾精不足为主。建议你口服龙胆泻肝丸、健脾丸和五子衍宗丸，按说明书服用1-2周调理观察。生活方面，注意休息，作息规律，清淡饮食，注意环境温度，舒畅情志，适当运动锻炼。饮食清淡，少吃辛辣油腻及生冷食物，多吃一些健脾祛湿的食物。同时，在治疗期间，禁酒，减少手淫/性生活的频率。

杜雪君医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
我最近总是睡不饱，经常没精神，拉肚子也很频繁，早泄也很严重。
杜雪君杜雪君医生主治医师
这些症状可能与肾虚、湿热内蕴、肝郁脾虚有关。请问你有无规律性生活？
患者
没有规律性生活。
杜雪君杜雪君医生主治医师
你平时大便和小便的情况如何？
患者
大便粘腻不畅或秘结，小便频，尿后余沥不尽。
杜雪君杜雪君医生主治医师
你平时情绪和饮食习惯如何？
患者
我经常烦躁易怒，喜欢冷饮。
杜雪君杜雪君医生主治医师
你是否有口苦口干、口粘口臭、阴囊潮湿、胸闷不舒、汗多汗粘或皮肤湿疹等症状？
患者
是的。
杜雪君杜雪君医生主治医师
你是否有怕热、心烦、失眠健忘、齿**脱、小腹寒凉、神疲乏力等症状？
患者
有的。
杜雪君杜雪君医生主治医师
请拍个舌象给我看看。
患者
好的。
杜雪君杜雪君医生主治医师
结合你的症状和舌象，考虑你存在湿热内蕴、肝郁脾虚、肾精不足为主。
患者
我有肾虚吗？早泄不算吗？
杜雪君杜雪君医生主治医师
是的，你有肾虚。
杜雪君杜雪君医生主治医师
请问你是否有药物过敏史，肝肾功能异常或其他病史？是否在备育？
患者
都没有。
杜雪君杜雪君医生主治医师
建议你口服龙胆泻肝丸、健脾丸和五子衍宗丸，按说明书服用1-2周调理观察。
患者
多久能见效？多久能治好？
患者
整天没什么精神是啥引起的？
杜雪君杜雪君医生主治医师
是湿热阻滞气血，气血不畅为主所致的，同时脾气虚也是会影响的。
杜雪君杜雪君医生主治医师
生活方面，建议你注意休息，作息规律，避免熬夜、劳累，23:00前入睡；清淡饮食，避免辛辣刺激及油腻；注意环境温度，避免受凉及过热；**情志，避免过度思虑、生气；适当运动锻炼，建议有氧运动为主，快走、跑步、**操等，每次0.5-1小时，每周3-5次。
杜雪君杜雪君医生主治医师
建议你饮食清淡一些，少吃辛辣油腻及生冷食物。可以多吃一些健脾祛湿的食物，如山药、炒**、莲子、赤小豆等。
杜雪君杜雪君医生主治医师
同时，请你在治疗期间，禁酒，减少手淫/性生活的频率，会有更好的补益效果的。
患者
要吃多久的？
杜雪君杜雪君医生主治医师
建议这个方案先服用1周左右看一下，如果1周后有症状好转但是仍有一些，无其他不适，可以再服用1周左右，即2周后复诊。
患者
经常拉肚子要不要再搞点养胃的？
杜雪君杜雪君医生主治医师
健脾丸为你搭配健脾祛湿的，如果你1天稀便超过3次，建议龙胆泻肝丸这个药物减为半量服用。
杜雪君医生的问诊记录
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杜雪君
杜雪君主治医师

成都双流京东互联网医院 中医内科

擅长: 头痛、头晕、失眠、心悸、感冒、咳嗽、消化不良、便秘、腹泻、恶心、胃痛、痛经、肥胖、月经不调、盆腔炎、痤疮、不孕不育、阳痿、早泄、遗精等常见疾病的调理。

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