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小孩5岁，脑积水造瘘手术后仍无法走路，智力正常，体重增加，性格变得暴躁，手术后复查显示脑积水未减少，是否有其他处理方法？患者男性5岁
医生建议
考虑到手术前后的休息和锻炼情况，可能导致发育迟缓。同时，脑积水本身也可能影响大脑神经的发育。建议去小儿神经康复科进行评估，看是否需要康复治疗。由于疫情的影响，停了几个月的治疗可能会对进展产生影响。建议继续康复治疗，并在日常生活中鼓励孩子多尝试走路。另外，考虑到手术后复查的核磁共振和CT结果显示，脑积水并未减少，可能存在复发的可能性。建议去省级医院进行详细检查，根据结果决定是否需要二次手术。
康智群医生和患者的交流
患者
脑积水造瘘手术术后4年了未恢复
康智群医生主治医师
你好，我是儿科***（主治医师），有什么能为你解答的
患者
你好
康智群医生主治医师
你好
康智群医生主治医师
小孩子现在什么情况
患者
儿子一岁时做的脑积水造瘘手术至今5岁了还是没有走路
康智群医生主治医师
有其他基础病吗
患者
一岁的时候不*会坐，术后就可以坐了，但是还是不会走，其他方面都好，智力方面也好的呢
康智群医生主治医师
平时待在床上的时间多还是试走的时间多
患者
坐的时间多一点，但是我们也会领着他试着走
康智群医生主治医师
这个主要考虑几个方面
患者
现在他体重也是个问题了，30公斤
康智群医生主治医师
第一怕当初脑积水基础病影响小孩子大脑神经
康智群医生主治医师
第二小孩子小时候手术卧床那段时间休息，锻炼较少
康智群医生主治医师
第三这个还是有考虑发育迟缓
康智群医生主治医师
最好带去小儿神经康复科再看一下
康智群医生主治医师
看要不要康复治疗
患者
我们去年开始在康复医院给他治疗的呢，现在疫情没去快4个月了，
康智群医生主治医师
疫情停了继续做吧
患者
康复之前平时他都是爬着玩的，现在时拖着**器走
患者
没有别的办法了吗
康智群医生主治医师
除了康复没其他办法
患者
这有没有可能手术效果不*好
患者
还有他脑积水**就没有下去
康智群医生主治医师
还有脑积水？
患者
我们术后第二年去复查核磁共振时，片子拍出来那阴影部分还是没有变，第三年去拍了个 ct
患者
还是一样的
康智群医生主治医师
那这个就不好解决了
康智群医生主治医师
脑积水对生长发育肯定有影响
患者
按理说应该片子上面那阴影部分变小了才对吧
康智群医生主治医师
那不一定
康智群医生主治医师
脑积水很多会复发
患者
现在特别着急孩子体重也胖，又不会走，现在性格也变得暴躁，真的快急死了
患者
那我这有可能是复发了吗
康智群医生主治医师
你要不要去省级医院看看
康智群医生主治医师
对
康智群医生主治医师
有可能
患者
那如果复发了怎么个解决法呀
康智群医生主治医师
去省级医院看下要不要二次手术
患者
**，现在**这疫情搞的我们就医也麻烦，真的很无语
康智群医生主治医师
喔
康智群医生主治医师
你在**啊，那确实出去一趟不容易
患者
对呀
康智群医生主治医师
理解
患者
如果二次手术的话，还是得开颅，会不会有生命危险
患者
希望不是复发，不忍心再折腾他了
康智群医生主治医师
这个最好线下根据小孩子实际情况
康智群医生主治医师
和最近的影像检查
患者
好的，医生，我现在心里也有个数了，谢谢你，
患者
要是能药物治疗就好了
康智群医生主治医师
很高兴为你解答，希望能帮到你
康智群医生主治医师
这个药物控制有点难
患者
谢谢
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康智群
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莆田市儿童医院 小儿内科