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冠脉搭桥术后

疾病详情

我在2021年8月4日做了冠脉搭桥术,最近CT检查只能看到两根桥血管,无法看到第三根静脉桥血管。目前用药为拜阿司匹林100mg和阿托伐他汀钙10mg,想知道是否需要调整用药?患者男性59岁

医生建议

根据患者的病史和检查结果,建议更换为瑞舒伐他汀以更好地控制血脂水平。血脂的目标值是低密度脂蛋白(LDL)1.5以下。平时建议每三个月至半年进行一次血液检查,主要关注血脂和血糖肝肾功能。对于左侧胸肌部位的不适感,暂时不需要进行特殊检查,但如果症状加重或持续,应及时就医。

高华炜医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
冠脉搭桥术后
高华炜高华炜医生副主任医师
您好,我是高主任的医学助理,很高兴为您提供医疗服务。
患者
2021年8月4日做的冠脉搭桥术,下面有他今年两次的检查结果。 用药情况:1、2022.4.28检查后将阿托伐他汀钙由20mg减为了10mg。2、波立维于2022年10月初停药。 3、目前用药为拜阿司匹林100mg,阿托伐他汀钙10mg。 CT仅能查到两根桥血管,无法看到第三根静脉桥血管。 患者没有感觉不适。 您看,用药需不需要调整。
高华炜高华炜医生副主任医师
您的检查结果收到,先把您的不适症状,详细病史及诉求写在这里,我再同步给主任,主任临床工作比较忙,不一定能及时回复信息,方便时亲自回复您,您注意关注对话**或者短信通知。
高华炜高华炜医生副主任医师
为什么要把阿托伐他汀减量?心率血压怎么样,有无糖尿病
患者
1、减阿托伐他汀钙是因为用药后有时会胃难受。减量后胃难受的症状就没再出现。
患者
2、血压正常,心率56左右。无糖尿病。
高华炜高华炜医生副主任医师
减量阿托伐他汀之后,降脂效果就不好了。你换成瑞舒伐他汀试试看,10mg/次
患者
1、有个根静脉桥血管看不到了,有影响吗?2、ct报告提示“动脉桥血管吻合口*端显影差,再狭窄可能”这个需要做血管造影吗?
患者
1、换成瑞舒伐他丁后需要多久再检查一次血脂;2、血脂的指标降到哪个范围比较好?3、平时应该多久做一次检查,检查哪些项目。4、瑞舒伐他丁每28片有价位十几元到一百多的,那个牌子的效果好一些?
高华炜高华炜医生副主任医师
没有症状,可以先不用造影。
高华炜高华炜医生副主任医师
一个月查。低**脂蛋白降到1.5以下。平时三个月半年查一次血。主要看血脂和血糖**功
高华炜高华炜医生副主任医师
牌子无所谓
患者
左边胸肌部位有些不适感,吸气时有一种肌肉和骨头粘连的不适感,用手指戳胸部肌肉有麻木的感觉,但感觉比之前得情况好一些。这个症状需要做什么检查吗?
接诊医生
擅长: 冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病,心绞痛,心肌梗死);瓣膜病(心脏瓣膜性疾病、瓣膜性心脏病、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全(返流、脱垂)、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全(返流、脱垂));先天性心脏病的手术治疗,如冠脉搭桥手术(冠状动脉旁路移植术),换瓣手术(瓣膜置换术),二尖瓣修复成形手术等。

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高华炜
高华炜
副主任医师

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中国医学科学院阜外医院 心血管外科