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间质性肺炎合并噬血细胞综合症及疑似淋巴瘤的诊治咨询

疾病详情
咳嗽,间质性肺炎,安卡血管炎,噬血细胞综合症,疑似淋巴瘤,两次骨穿未确诊。患者女性31岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
病情判断:间质性肺炎、噬血细胞综合症,疑似淋巴瘤,需进一步检查确诊。治疗建议:继续激素治疗,观察病情变化,定期复查。生活建议:注意休息,加强营养,避免劳累。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我妈妈患有咳嗽,间质性肺炎住院后,发现安卡血管炎,安卡阳性,治疗中出现肝损和噬血细胞综合症。做了两次骨穿,没有确诊淋巴瘤,但医生说无法完全排除。请问这种情况怎么办?
医生
您妈妈的情况比较复杂。目前肝损和噬血细胞综合症已经控制,但淋巴瘤的确诊需要更多证据。安卡血管炎的治疗通常需要激素和免疫抑制剂,但您妈妈目前的情况不宜使用免疫抑制剂。建议继续观察,定期复查血常规和肝功能。
患者
医生,我妈妈现在血常规正常,安卡血管炎也转为阴性了,那是否可以不用免疫抑制剂了?
医生
目前看来,血常规和安卡血管炎的情况有所好转。但关于是否使用免疫抑制剂,还需根据后续的病情变化来决定。目前先继续使用激素治疗,观察病情变化。
患者
医生,我妈妈两次骨穿都没有确诊淋巴瘤,但医生说无法排除。这种情况是不是意味着骨髓里可能存在淋巴瘤细胞,只是数量少,检测不出来?
医生
确实存在这种情况。骨髓穿刺是一种盲穿,细胞分布不均匀,可能存在检测不到的情况。目前来说,无法确诊淋巴瘤,但也不能完全排除。
患者
那我们还能做些什么检查来确诊淋巴瘤吗?
医生
目前来说,除了骨髓穿刺,还可以考虑其他检查,如PET-CT等。但确诊淋巴瘤需要综合考虑多种检查结果。
患者
医生,我妈妈这种情况,治疗上有什么建议吗?
医生
目前治疗以控制症状为主。间质性肺炎和噬血细胞综合症的治疗需要根据具体情况进行调整。建议定期复查,根据病情变化调整治疗方案。
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