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血液科, 化疗后，因血小板降低，用***和艾曲泊帕乙醇胺片，停药后，血
病例信息
患者
女 79岁
症状
化疗后，因血小板降低，用***和艾曲泊帕乙醇胺片，停药后，血小板持续升高，目前血小板547，担心有危险。
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张帅帅医生和患者的交流
2022/10/28
患者
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患者
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患者
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患者，女，79岁 病史： 2022年2月: 确诊慢性淋巴细胞白血病，但未达到治疗指征 8月13日: 确诊胃底贲门癌， 8月29日：腹腔镜确认腹膜转移，晚期，不适合手术。 9月8日: 开始第一次化疗，方案：奥沙利铂, *****-***, **** 9月29日，由于严重乏力，化疗耐受差，医生建议暂停第二次化疗。改*药调理2周后，身体恢复。 10月11日 发现血小板64，持续5天打白介素， 10月13日 开始持续8天每天一片艾曲泊帕乙醇胺片 10月21日 血小板279，停艾曲泊帕乙醇胺片。 10月25日 血小板431 10月26日 血小板547 化疗前体重42KG，现在体重46KG 问题： 1. 血小板还会持续升高？ 是否会有危险？上限多少需要警惕？ 2. 当出现什么异常症状时，需要住院治疗？ 3. 后续化疗需要注意什么？
患者
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张主任您好，目前在等患者血象恢**常后，想进行第二次化疗。
张帅帅主治医师
没事的，不用管它。这个血小板问题不大
张帅帅主治医师
如果出现发烧的话，需要住院治疗
张帅帅主治医师
化疗过程中最**的就是保持卫生，预防感染
患者
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请问现在可以进行第二次化疗，对吗？这次升血小板的用药是不是过*了？还是老人家反应较慢？
患者
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目前老人家的状态还可以，心情也好
张帅帅主治医师
有时候反应比较慢，这个不要紧的
患者
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好的，谢谢张主任！
张帅帅主治医师
没事的
患者
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张主任您好，请问现在适合开始第二次化疗吗？还是需要等等。
张帅帅主治医师
白细胞恢复了吗？
患者
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患者
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化疗前，白细胞22，化疗后降到9，现在恢复到17
张帅帅主治医师
可以去化疗了
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张帅帅
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