疾病详情
我的孩子总是尿床，一个星期有三四次，最近精神压力大，白天也尿频了，会不会是遗传？患者男性6岁
医生建议
根据病情描述和检查结果，初步判断可能是小儿遗尿症。治疗建议包括教育和引导、正确的夜间唤醒方法和使用遗尿报警器等。生活建议方面，需要保证患儿的每日正常液体摄入量，日间不必限制其饮水，睡前3～4 h可适当减少液体摄入量。同时，家长需要用日历详实记录每晚遗尿出现与否及发生次数，以便医生评估病情和判断疗效。
林晓强医生和患者的交流
患者
6周岁男孩经常尿床，并且晚上尿湿了以后还是醒不过来，需要做哪些检查确认是什么方面出问题了吗？如果到遗尿门诊看，当天就能做完相应检查出结果吗？
林晓强医生主治医师
您好，我是京东医生，请问您是小孩子的父母吗？非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
林晓强医生主治医师
你好
林晓强医生主治医师
这个情况多久了呢
患者
尿床的情况一直都存在，一个星期三四次吧
林晓强医生主治医师
嗯嗯
林晓强医生主治医师
小儿遗尿症的病因有很多，包括排尿控制中枢发育未完善，神经内分泌因素（垂体激素异常），精神心理紧张，膀胱功能障碍等
林晓强医生主治医师
需要完善尿常规，泌尿系彩超，膀胱残余尿，尿动力学检查
林晓强医生主治医师
必要时还要做一下骶尾部磁共振
患者
今年七月才不使用***，之前一直都会用尿不湿
林晓强医生主治医师
嗯嗯
林晓强医生主治医师
需要检查一下
患者
精神是最近很紧张，刚上一年级，压力特别大，总有不愿意上学的情绪
林晓强医生主治医师
嗯嗯
林晓强医生主治医师
也是有关系
患者
前一段时间是我半夜里定好闹钟叫他起床小便，一晚上叫他两次，但是这样不*好，就是有时候叫醒了也只是尿一点点，并不是他真正膀胱充盈的时候，这样会导致他白天也尿频了，那我就放弃了半夜叫醒，想让他自然学会醒过来
患者
还有一个情况是，我是孩子妈妈，我记得自己小时候大概五六岁也是尿床的
林晓强医生主治医师
1.教育与引导 ①首先要强调夜问尿床不是孩子的错，避免其因此而受到指责，鼓励患儿进行正常的学习和生活。 ②保证患儿的每日正常液体摄入量，日间不必限制其饮水，睡前3～4 h可适当减少液体人量。 ③教育并监督患儿养成良好的排尿习惯，对于患儿的排尿尽量避免不必要的提醒。 ④建议家长用日历详实记录每晚遗尿出现与否及发生次数，以便医生评估病情和判断疗效。 2.正确的夜间唤醒方法 2.1唤醒时机：不要随意唤醒患儿排尿，应当在膀胱充盈至即将排尿时将其唤醒。通过这种方法强化“夜间尿意——觉醒”的神经反射，缩短遗尿的持续时间可参考以下方法判断膀胱已充盈可唤醒患儿排尿：①患儿在安静睡眠中突然出现翻身或其他燥动表现；②根据以往患儿出现遗尿的时间规律，在即将遗尿前唤醒其排尿。为使遗尿出现的时间较规律并方便家长掌握唤醒时间，可要求患儿在生活上实行“三定”原则：晚饭定时、睡眠定时、晚饭至睡前饮水定量。在“三定”原则下，夜间相应时间所产生的尿量相对稳定，遗尿出现时问也将相对固定。 2.2清醒状态下排尿：将患儿从睡眠中完全唤醒**醒状态排尿。 3.遗尿报警器(可选) 遗尿报警器是一种**放于床铺或患儿内裤的装置，当遗尿发生时可发出警示(声响或震动等)达到唤醒患儿排尿的目的。其治疗遗尿症的机制：①帮助患儿建立正常的睡眠中尿意觉醒机制；②改善夜晚膀胱的储尿功能。 适应证：对于经教育和引导无效，家长具有一定文化教育水平的患儿可考虑使用。
患者
需要马上就医吗？还是说可以按照您说的方法试验一段时间，观察看看
患者
我看到我们省儿保有遗尿门诊
林晓强医生主治医师
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林晓强
主治医师
已认证
漳州市医院 小儿外科