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女，17周。 症状：一周前受凉感冒，吃了三天***和头孢克肟症状缓解，继续吃了三天***，但是一侧扁桃体一侧依旧肿大，但未化脓颜色淡红。昨天又有些受凉鼻塞，喉咙轻度疼痛，鼻涕倒流。 咨询问题：目前扁桃体肿大是什么问题，需要购买什么药治疗。（现在吃的***）

疾病详情

孩子有喉咙疼、偶尔有痰、鼻子堵塞的症状，想知道是否是感冒？患者女性17岁

医生建议

孩子可能患有慢性咽炎和扁桃体肥大，这与其张口呼吸习惯有关。建议继续使用蒲地蓝，增加鼻渊通窍颗粒和使用羟甲唑林鼻喷剂（不超过七天）来缓解鼻塞。同时，注意让孩子多喝白水，避免睡前进食，必要时去消化内科检查一下。

谢洪医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
女，17周。 症状：一周前受凉感冒，吃了三天感冒药和头孢克肟症状缓解，继续吃了三天*地蓝，但是一侧扁桃体一侧依旧肿大，但未化脓颜色淡红。昨天又有些受凉鼻塞，喉咙轻度疼痛，鼻涕倒流。 咨询问题：目前扁桃体肿大是什么问题，需要购买什么药治疗。（现在吃的*地蓝）
谢洪谢洪医生主任医师
您好！
患者
医生，你好
谢洪谢洪医生主任医师
您现在有什么不舒服？
患者
孩子现在除了偶尔鼻塞和喉咙有点疼，没有其他不适
患者
嗓子偶尔有一点痰
谢洪谢洪医生主任医师
孩子以前扁桃体大吗？
谢洪谢洪医生主任医师
还是现在扁桃体大吗？
患者
以前没注意过，如果得了感冒，症状没有就觉得好了。不过孩子从小就张口呼吸，
患者
以前都是在社区开药，现在社区不看，也不想因为感冒去医院就自己买药吃，现在没有感冒症状，但是一侧扁桃体看着还是大
患者
开始感冒那两天喉咙壁和扁桃体很红，现在颜色变淡红，就是一侧看着还是大
谢洪谢洪医生主任医师
您除了蒲地兰还有其他药吗？
患者
防风通圣丸，蒲公英颗粒
患者
清肺止咳丸，家里有的
谢洪谢洪医生主任医师
您继续服用蒲地兰
谢洪谢洪医生主任医师
孩子鼻子堵有鼻涕往嗓子流吗？
患者
感冒开始那两天嗓子红但是没有鼻涕，昨天又受凉鼻塞，我一看嗓子有鼻涕
患者
流鼻涕那时没有，昨天鼻塞鼻涕就倒流了
谢洪谢洪医生主任医师
头疼吗？
患者
现在鼻涕好像出不来
谢洪谢洪医生主任医师
现在孩子头疼吗？
患者
头不疼，昨天说一侧（扁桃体大那侧）面部颧骨那里疼，今天好了
谢洪谢洪医生主任医师
鼻涕粘稠吗？
患者
白色，有些粘，也不是特别稠
谢洪谢洪医生主任医师
您有抗生素吗？
患者
今天喝了很多热水，这会鼻子不堵了，鼻涕看着没多少了
患者
没有
谢洪谢洪医生主任医师
孩子是不是有睡觉前进食的习惯？
谢洪谢洪医生主任医师
平常喜欢油腻辛辣的食物？
患者
那倒是没有，只是从小一直张口呼吸，嘴闭不上
谢洪谢洪医生主任医师
给感觉孩子有明显咽炎？
谢洪谢洪医生主任医师
给感觉孩子有慢性咽炎，扁桃体肥大
患者
嗯，有可能，应该是张口呼吸引起的吧，鼻子呢
谢洪谢洪医生主任医师
您让孩子多喝白水，如果鼻子堵加用点鼻渊通窍颗粒
患者
好的。***效果好吗
患者
慢性咽炎吃什么药呢，***继续吃吗
谢洪谢洪医生主任医师
滴鼻剂是什么？
患者
有没有可以缓解鼻塞的滴剂
谢洪谢洪医生主任医师
您没有滴鼻剂，是吗？
患者
是的，没有买过
谢洪谢洪医生主任医师
您可以在网上看看有没有*******？这可以让鼻子通气，但不能长期用，连续用不超过七天
患者
好的。谢谢医生。 还想问一下，最近吃药孩子没有平时食欲好，这个时候适合吃点什么增强孩子体质
患者
***继续吃，加上鼻渊通窍颗粒和***对吧（只用喷剂可以吗，最近吃药*多）
谢洪谢洪医生主任医师
孩子感冒了可能会影响食欲
谢洪谢洪医生主任医师
您可以吃点蒲地兰和鼻渊通窍颗粒
患者
好的，谢谢医生。没有其他问题了
谢洪谢洪医生主任医师
如果孩子胃不好，建议去消化内科看看
患者
好，就是最近吃药引起的
谢洪谢洪医生主任医师
孩子睡觉前三小时不要进食，可以喝点白水
谢洪医生的问诊记录
接诊医生
谢洪
谢洪主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 耳鼻咽喉科

擅长: 儿童及成人鼾症，腺样体肥大，扁桃体肥大等鼻部疾病：过敏性鼻炎，鼻炎，鼻窦炎，鼻息肉，鼻部良性及恶性肿瘤，鼻内镜外科，微创手术，咽喉部疾病：声带息肉，小结，囊肿，白斑，角化，肿瘤等疾病，咽喉部炎症，良性、恶性肿瘤性疾病，鼻眼相关疾病的诊治，咽喉疾病，分泌性中耳炎诊断治疗，喉部良性恶性肿瘤诊断治疗，甲状腺良恶性肿瘤诊断治疗，甲状旁腺功能亢进手术治疗，腮腺颌下腺良恶性肿瘤诊断治疗，尤其擅长支撑喉镜下喉显微手术切除声带良性病变、会厌囊肿切除以及早起喉癌内镜下切除，部分喉以及全喉切除同时颈部淋巴结清扫术，甲状腺癌甲状腺全切加颈淋巴结清扫，腮腺恶性肿瘤腮腺全切术以及鼾症的悬雍垂腭咽成型术等咽喉头颈外科手术

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谢洪
谢洪
主任医师

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首都医科大学附属北京世纪坛医院 耳鼻咽喉科