31岁，胸部不适，有胸闷，隐隐作痛的感觉，已有3个月之上，戒烟差不多俩个月左右，烟龄10年左右，前2个月拍过胸片，心电图，俩年前也做过心脏彩超，昨晚喝酒抽了俩支烟，睡前就感觉胸闷
疾病详情
我有慢性肺堵塞的病史，最近胸口不适，左手也会连带不适，偶尔揉一揉胸部会舒服些，心电图正常，是否需要进一步检查或治疗？患者男性30岁
医生建议
根据您的症状和既往病史，可能是慢性肺堵塞引起的。建议使用沙丁胺醇气雾剂缓解症状，并注意戒烟戒酒。同时，定期复查肺功能，避免剧烈运动和污染环境。如果症状持续或加重，建议您尽早再次就医。
祁聪聪医生和患者的交流
患者
31岁，胸部不适，有胸闷，隐隐作痛的感觉，已有3个月之上，戒烟差不多俩个月左右，烟龄10年左右，前2个月拍过胸片，心电图，俩年前也做过心脏彩超，昨晚喝酒抽了俩支烟，睡前就感觉胸闷
祁聪聪医生副主任医师
您好，请问您有什么不舒服呢？
患者
祁主任，偶尔胸口不适的时候，还有左手连带不适
患者
但不是很经常
患者
大概情况，问诊卡会更详细
患者
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患者
这是前段时候在我这医院开的药，说我有慢性肺堵塞
患者
但这个药吃完，感觉也没有很大的效果
患者
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患者
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祁聪聪医生副主任医师
嗯
祁聪聪医生副主任医师
还有别的报告吗？
患者
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患者
这个是头部ct
祁聪聪医生副主任医师
肺功能的报告有吗？
患者
纸质的吗
祁聪聪医生副主任医师
都可以
祁聪聪医生副主任医师
肺功能的报告
患者
我看看，这个是电子档
祁聪聪医生副主任医师
嗯，
患者
主任，找不到了
患者
比较乱
患者
胸部不适，但基本不咳嗽
祁聪聪医生副主任医师
嗯
患者
5年前胸口摔过一跤，有淤血，就刚开始不适，后面吃药缓解了，这个不适就今年断断续续出现
祁聪聪医生副主任医师
嗯
祁聪聪医生副主任医师
心电图什么情况呢？
患者
这次比较长，几个月了还是如此，吃药了感觉也没什么效果
患者
心电图正常
患者
感觉像是胳肢窝旁边胸部那里不舒服，偶尔揉一揉会舒服些
祁聪聪医生副主任医师
如果是揉一揉能舒服，那就不像是里面的问题，可能就是肌肉皮肤和骨头的问题了
祁聪聪医生副主任医师
这几天还抽烟喝酒吗？
患者
那个都好几年前了，而且也吃过西药，*药打散淤血了
患者
就昨晚朋友喝酒抽俩支
患者
回房间睡觉就感觉有点胸闷，像是有痰，但又咳不出来
祁聪聪医生副主任医师
有药物过敏的情况吗？以前有什么病吗？
患者
没有过敏，就有乙肝小三阳，好多年了
祁聪聪医生副主任医师
嗯
祁聪聪医生副主任医师
药物治疗多久了呢？
患者
哪个药物
患者
上次拍完胸片开的这个药吗
患者
如果是这个吃完都快一个月了
患者
大概治疗了也将近一个月
祁聪聪医生副主任医师
沙美特罗和复方甲氧那明
祁聪聪医生副主任医师
用了多久了？
患者
主任你估计是什么情况
患者
将近一个月
患者
都用完了
祁聪聪医生副主任医师
停了多久了呢？
患者
也有一个月多一些了
祁聪聪医生副主任医师
嗯
祁聪聪医生副主任医师
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祁聪聪医生副主任医师
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祁聪聪医生副主任医师
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祁聪聪医生副主任医师
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患者
好的，最后一个支气管什么实验
患者
我找个时间再去复查
患者
做完那个吹气的检查，就是说有肺堵塞
患者
胸片还是我要求的，医生才让我去的，听他感觉胸片没必要做，可是我又不舒服
祁聪聪医生副主任医师
支气管舒张试验
祁聪聪医生副主任医师
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患者
可能是我没表达清楚，就是16排ct，这应该就是胸部ct吧
患者
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祁聪聪医生副主任医师
是的
患者
好的
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
祁聪聪医生副主任医师
沙丁胺醇气雾剂就可以
患者
好的
患者
那就这个，我烟酒继续戒
祁聪聪医生副主任医师
注意一天不能超过八吸，部分人使用后可能会出现心慌手抖的情况。
患者
什么时候用，一天
祁聪聪医生副主任医师
胸闷气短的时候用
患者
好的
患者
主任，顺丰
患者
不然寄不到
祁聪聪医生副主任医师
我这边无法选择快递的
祁聪聪医生副主任医师
这个药在药店可以买到
患者
好的
患者
那我直接去我这边药店mai
祁聪聪医生副主任医师
好的，祝您生活愉快。
祁聪聪医生副主任医师
如果症状持续有、不缓解，**再去医院看看
患者
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患者
好的，谢谢主任，买回来了
祁聪聪医生副主任医师
嗯
祁聪聪医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
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祁聪聪
副主任医师
已认证
济宁市第一人民医院 呼吸内科