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主动脉壁血肿
疾病详情
36岁男性患者，主动脉夹层动脉瘤，血压190高压，心率120，接受保守治疗，想转院到大医院，担心转院过程中的安全问题及心率下降后的不适感。患者男性36岁
医生建议
对于主动脉夹层动脉瘤，保守治疗是首选，需要定期复查CTA。血压和心率的控制至关重要，使用降压药和β受体阻滞剂等药物。转院时，应确保患者的安全，避免剧烈活动和震动。同时，关注患者的整体健康状况，包括管理其他基础病如高血压和高血糖。
刘灏医生和患者的交流
患者
主动脉壁血肿
患者
三天前突发胸部痛，难以忍受。吃了阿司匹林肠溶片后有缓解，后入医院。医生先说可能要做支架手术，后又说观察保守治疗。现在让他一动不动躺床上
刘灏医生主任医师
有没有平面的CT，拍照一下。
刘灏医生主任医师
控制血压、心率
患者
血压现在控制住了，之前190高压
患者
心率之前120
患者
现在都正常了
刘灏医生主任医师
一般保守2w左右再评估要不要手术。
患者
保守多久？
刘灏医生主任医师
2周
患者
我们现在想转院，医生让我们不能动，厕所也在床上进行
刘灏医生主任医师
2周后如果只是壁间血肿，也可以继续药物治疗观察。
患者
毕竟我弟弟也才36岁，想去大医院看看，如果需要手术的话
刘灏医生主任医师
其实是可以的。
患者
刘主任，他现在转院的话，坐车这些会不会有危险？
刘灏医生主任医师
血压稳应该可以。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
这几天的用药您过目
患者
他基础病多，血糖，血压都不好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
他这几天心率降到70多了，但是人感觉不舒服
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘灏医生主任医师
这个指标还是可以的。
患者
这个用药可以吗？心率70多，现在人不舒服呀，心慌
刘灏医生主任医师
70多的心率可以了。
刘灏医生主任医师
如果实在不舒服，最好复查一下CTA，看看壁间血肿有没有进展或者有没有心包或胸腔积液。
刘灏医生的问诊记录
-
总交流次数
28
医生回复次数
10
患者：男 69岁
-
总交流次数
36
医生回复次数
15
患者：男 46岁
接诊医生
擅长: 主动脉瘤（包括主动脉夹层、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤和外周动脉瘤）、肾动脉及锁骨下动脉狭窄或闭塞等大动脉疾病的腔内（介入）、开放及复合手术；下肢动脉硬化闭塞症、颅外颈动脉狭窄和闭塞性疾病、血栓闭塞性脉管炎的腔内（介入）、开放及复合手术；肾功能衰竭患者的血液透析通路（自体动静脉内瘘、人工动静脉内瘘）的建立及各种并发症处理，尤其是复杂性并发症的处理方面积累了丰富的经验，为透析的病友制订合理的透析通路的建立规划；微创治疗下肢静脉曲张；下肢深静脉血栓急性期的取栓溶栓治疗、慢性期的全程抗凝管理、后期下肢静脉功能不全的综合维护治疗；血管畸形的综合治疗。
好评率
99%
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刘灏
主任医师
已认证
南方医科大学南方医院 血管外科