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功能性脑垂体瘤手术后头痛的处理

疾病详情
我做完功能性脑垂体瘤手术后,头还是有点疼,想知道这是正常现象吗?患者女性36岁
就诊科室: 内分泌科
医生建议
对于功能性脑垂体瘤手术后头痛的处理,首先需要明确头痛的原因。手术创伤、麻醉药物或其他因素都可能导致头痛。建议患者注意休息,避免剧烈运动和精神紧张,定期复查,并按照医嘱正确使用药物。如果头痛与药物有关,医生可能会调整用药方案。
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患者
您好,我最近做了功能性脑垂体瘤手术,但手术后头还是有点疼。
医生
您好,很抱歉听到您的不适。请问手术是在哪家医院进行的?是否有具体的报告可以参考?
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医生建议:手术后切口周围的组织水肿是正常的生理反应,随着新血管的建立,血液循环改善后,组织水肿会逐渐消退。保持休息,避免剧烈活动,注意饮食营养,多喝水。如有不适,及时联系手术医生。

宋利革

主治医师

郑州市中心医院

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脖子肿胀、呼吸不畅,哺乳期不敢用药,如何处理?患者女性23岁

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宋利革

主治医师

郑州市中心医院

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医生建议:你的情况属于高血脂高尿酸,可能与体重超重有关。建议你继续控制饮食,多喝水,避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤、啤酒、蜂蜜和碳酸饮料。同时,增加运动量,通过健康的生活方式来管理你的病情。如果3个月后复查尿酸仍然高,可能需要加用降尿酸药物。记住,抽烟对血管和肺部健康有害,尽量避免。

宋利革

主治医师

郑州市中心医院

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在门诊,经常会遇到患者各种各样的困惑:“医生,我骨质疏松,补钙就好了,为啥还有补维生素D啊?”“医生,网上这么多种维生素D,我吃哪一种好啊?”“医生,我听人说,维生素D除了帮助钙吸收,还有各种各样的功能,是真的吗?”关于维生素D,你是不是也有这样的问题呢,今天我们就带大家走进维生素D的世界。 什么是维生素D?经典的人体维生素D的主要来源是皮肤内7-脱氢胆固醇经阳光中的紫外线照射生成。这就是每次医生都会强调让大家“日光浴”的重要原因。维生素D主要分为2大类型,普通维生素D和活性维生素D。普通维生素包括维生素D2(植物来源)和维生素D3(动物来源),两者均可作为膳食营养补充剂,国内外不同组织均推荐维生素D3作为治疗维生素D缺乏的首选制剂。活性维生素D:骨化三醇-无需肝、肾转化即可起效,阿法骨化醇-需要肝脏转化,无需肾脏转化,肝功能不全患者慎用。维生素D有什么作用呢?经典作用:促进钙和磷在肠道中吸收,保持骨骼和神经肌肉功能正常。就像有些患者疑惑的问题,骨质疏松,单纯补钙效果欠佳,需要维生素D促进钙的吸收,才能保证为骨骼的形成提供足够的原材料,就像盖房子所需的一砖一瓦。维生素D的缺乏在儿童期会导致佝偻病,成人的缺乏会逐渐出现骨质疏松。骨外作用:调节炎症细胞因子,保护心血管;调节人体免疫功能;调节胰岛细胞,影响糖尿病的发生发展;一直肿瘤的生长及转移;保证我们的生殖健康。哪些人群需要筛查维生素D呢? 了解了维生素D的作用,那么,大家就会问了,既然这么重要,那我们每个人是不是都要查一查自己的维生素D水平看看够不够呢?答案是否定的。对于无症状的成人,无需全部筛查,建议筛查的人群:妊娠和哺乳期女性;有跌倒史或有非创伤性骨折史的老年人;缺乏日照的人群(室内工作、夜间工作等);肥胖儿童和成人;接受减重手术的人群。维生素D缺乏的标准血清25(OH)D的浓度是判断维生素D营养水平的重要指标(单位换算:1 ng/ml=2.5 nmol/L)。对照您的化验单,看一下您是在那个水平,是否需要补充维生素D呢?维生素D缺乏的治疗日照 春、夏、秋季11:00-15:00将双上臂暴露于阳光下5-30min,每周3次。需要注意的是,小于6月龄的婴儿避免阳光直射。食物富含维生素D的食物种类很少,如脂肪较多的野生海鱼和受阳光照射后的蘑菇,其他种类食物含量很低或缺乏,可有针对性地补充,但效果要比晒太阳差一些。补充维生素D口服普通维生素D3是首选,严重吸收不良者可考虑肌肉注射。建议对25(OH)D浓度小于20ng/ml的人群起始维生素D补充。当25(OH)D浓度达到30-50ng/ml时,建议维持剂量800-2000IU/d。治疗开始后6-12周,可通过检测25(OH)D来评估疗效。活性维生素D:骨化三醇用于治疗绝经后骨质疏松症,能降低骨质疏松椎体骨折风险。使用活性维生素D的主要问题是高钙血症和高尿钙的风险,狭窄的治疗窗口要求经常检测使用活性维生素D患者的血清钙和尿钙。怎么预防维生素D缺乏?欧洲最新指南建议:预防维生素方D缺乏成人(无危险因素,包括老年人、备孕、女性)成人(有危险因素)儿童补充维生素D类型维生素D3维生素D3维生素D3剂型首选口服,肌注首选口服,肌注首选口服,肌注剂量800-2000IU/d2-3倍健康人群剂量,<4000IU/d0-12月 至少400IU/d,高危者1000IU/d,1-18岁 600-1000IU/d各国儿童营养指南均建议补充维生素D同时保证膳食钙的摄入量,建议儿童摄入牛奶500ml/d。关于维生素D,您还想了解哪些事呢,郑州市中心医院内分泌科继续为您答疑解惑。 (以上数据来源于2022年中欧和东欧维生素D缺乏的预防与诊治指南,2018年中国维生素D 及其类似物临床应用共识。)

宋利革

主治医师

郑州市中心医院

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