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宝宝一岁八个多月，拉肚子，呕吐，喉咙有点儿响声，有点儿咳嗽，现在发烧

疾病详情

一岁八个月宝宝拉肚子几天，伴有呕吐、发烧，最高体温38.5度，疑似细菌和病毒感染，已服用多种药物，现仍有恶心呕吐、拉稀水便，求医生帮助。患者男性1岁8个月

医生建议

根据血常规结果，宝宝可能存在细菌和病毒感染，建议停用可能引起不良反应的药物，改用头孢类抗生素，并继续使用蒙脱石散保护肠道粘膜。同时，给孩子补充水分，避免大分子蛋白和含糖食物，选择易消化的发面性食物。注意观察宝宝的体温和排便情况，若症状加重或不缓解，应及时就医。

郭红霞医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
宝宝一岁八个多月，拉肚子，呕吐，喉咙有点儿响声，有点儿咳嗽，现在发烧
郭红霞郭红霞医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
你好
郭红霞郭红霞医生副主任医师
你好，家长，宝宝一岁八个月，拉肚子几天了？有呕吐，喝水吐吗？喉咙有点响声，有点咳嗽，现在发烧多少度？
患者
周五拉肚子我给喝的蒙脱石散，周六不*拉，周天又拉
患者
拉稀水，有恶臭味
患者
然后昨天拉了两次，不*稀，感觉是没消化的那种奶瓣什么的
患者
喝水不吐
郭红霞郭红霞医生副主任医师
从化验单上看，白细胞计数偏高，提示有细菌感染的可能，淋巴细胞比百分比偏高，提示有病毒感染
患者
前天吐了一次，都不*要紧，然后昨天医生开的药，喝了就开始吐
患者
我怀疑是不是红霉素混悬液过敏
郭红霞郭红霞医生副主任医师
宝宝口服的蒙脱石散、环酯红霉素干混悬剂，对吗？还吃了哪些药物？
郭红霞郭红霞医生副主任医师
孩子现在体温是多少？
郭红霞郭红霞医生副主任医师
因为没有给您的宝宝亲自面诊，而且宝宝年龄小，所以需要了解一些相关内容以便于帮您更好地分析宝贝的情况，希望家长理解
患者
开的红霉素混悬液，饮食***，芩石利咽口服液，还有小儿解表颗粒
患者
*****是贴的
郭红霞郭红霞医生副主任医师
宝宝最发烧最高体温是多少，目前体温是多少？
患者
最高是38.5，现在是38.2
郭红霞郭红霞医生副主任医师
给宝宝口服红霉素混悬液、饮食***、芩石利咽口服液、小儿解表颗粒，都可以导致孩子拉肚子
患者
蒙脱石散是周五喝的，一袋分三次喝，喝了三次，其他的**是昨天四点多喝了一次
患者
娃现在吃不下东西，吃了老想吐
患者
像这种情况应该怎么办？喝的药还能继续喝吗？
郭红霞郭红霞医生副主任医师
您好家长，宝宝体温38.2，可以给孩子口服***，泰诺也就是对乙酰氨基酚混悬滴剂
郭红霞郭红霞医生副主任医师
给宝宝口服肠道益生菌思连康片或者是金双歧，孩子是稀水便吗？
患者
我家有那个粉色**的布洛芬混悬液
郭红霞郭红霞医生副主任医师
需要给孩子补充液体，纠正孩子脱水，喝的药物建议停用
郭红霞郭红霞医生副主任医师
可以给孩子喝**
患者
昨天还有一次不*多的浠水便
患者
那细菌和病毒感染这怎么办
郭红霞郭红霞医生副主任医师
您的宝宝从血常规上看，细菌感染性不大，孩子头孢类过敏吗？
患者
不过敏
郭红霞郭红霞医生副主任医师
红霉素属于****类药物，有对胃肠道反应，有的孩子会引起拉肚子，稀便甚至恶心呕吐
患者
那我给换成**？
郭红霞郭红霞医生副主任医师
宝宝，如果***不过敏，建议给换成**
患者
这次不舒服是从拉肚子开始的，一开始拉的就是浠水便，那些药是昨天去看医生开的，只喝了一次
郭红霞郭红霞医生副主任医师
孩子病毒感染很可能是肠道病毒感染，一般会自愈，不建议口服*多的***，因为那些都是偏凉性，容易造成拉肚子加重
患者
那我现在应该怎么办？喝益生菌？
郭红霞郭红霞医生副主任医师
现在先给孩子使用***，半个小时后给孩子口服吃一次益生菌，可以给孩子贴*****或者是小儿止泻贴，这样可以缓解孩子恶心呕吐的情况
患者
好的，谢谢，我先试试
郭红霞郭红霞医生副主任医师
孩子已经有稀水便，建议肠道粘膜保护剂蒙脱石散继续给宝宝使用，一次1/3或者是1/2袋都可以，饭前半小时口服
郭红霞郭红霞医生副主任医师
拉肚子，恶心呕吐期间，避开奶粉或者是牛奶制品，因为这些属于大分子蛋白而且含有糖分，容易加重胃肠负担而出现恶心呕吐加重
患者
那给娃吃啥？稀饭面水？
患者
他一弄要喝奶，喝完了又吐了
郭红霞郭红霞医生副主任医师
也不要一次给孩子喝很多水，胃扩张迅速，也会出现应激性恶心呕吐，可以给孩子喝米汤，或者是小米汤，小口喝，少量多次饮用，补充**，建议给孩子补充口服补液盐散lll，起到补充水，防止脱水和纠正电解质紊乱的作用，五分钟喝**，逐渐少量多次给孩子饮用，起到输液的作用，对孩子恶心呕吐及拉肚子有很好的辅助治疗作用
郭红霞郭红霞医生副主任医师
可以给孩子吃发面性食物，比如面包、饼干、苏打饼，发面饼、小米粥等
患者
好的👌🏻谢谢了
郭红霞郭红霞医生副主任医师
给孩子少吃多餐，补充**，孩子逐渐就不拉不吐，而且体温会逐渐降下来
郭红霞郭红霞医生副主任医师
不用客气，感谢您的信任
患者
我现在买药京东是不是明天回不来
郭红霞郭红霞医生副主任医师
总之现在给孩子口服的药物有：肠粘膜保护剂蒙脱石散饭前半小时口服、肠道益生菌思连康片或者是金双歧可以空腹使用或者是吃饭时同时口服、口服补液盐，随时少量多次饮用，起到补充**，纠正电解质紊乱的作用，家里有头孢类抗生素，可以给孩子口服，最好再吃蒙脱石散前20分钟使用，一天两次
郭红霞郭红霞医生副主任医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
那个中性粒低用不用管
郭红霞郭红霞医生副主任医师
因为有病毒感染，淋巴细胞百分比升高，所以，中性粒细胞百分比降低，身**有自我免疫调节代偿能力，待疾病恢复后，各项指标恢**常
郭红霞医生的问诊记录
接诊医生
郭红霞
郭红霞副主任医师

天津医科大学中新生态城医院 小儿内科

擅长: 小儿呼吸系统疾病，消化系统疾病

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郭红霞
郭红霞
副主任医师

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